Corona/Covid

Het Corona virus komt voor ruim 79 procent overeen met het al eerder bekende SARS virus en heeft een kroonachtige vorm. (Corona is Latijns voor kroon). Het nieuwe Corona virus ontstond waarschijnlijk 17 november 2019 in China (Wuhan) en wist zich binnen drie maanden wereldwijd te verspreiden. Er werd in China door een WHO onderzoeksteam met de nodige tegenwerking onderzoek hiernaar gedaan. Uiteindelijk concludeerden de onderzoekers in juli 2022 dat het toch de dierenmarkt moest zijn die “het vroege epicentrum van de pandemie” was. De eerste acht mensen bij wie het virus werd aangetroffen, werkten op die markt in het gedeelte waar zoogdieren werden verkocht. De eerste 155 coronapatiënten woonden ook vrijwel allemaal rond de markt en mensen die corona kregen en verderop in Wuhan woonden, hadden banden met de markt. Eind juli 2022 moesten er opnieuw 1 miljoen Chinezen in quarantaine vanwege een nieuwe uitbraak in Wuhan. Bij een ander onderzoek werd bij vleermuizen een RmYN02 virus gevonden dat lijkt op SARS-CoV-2.

Amerikaanse wetenschappers waren al in 2018 bezorgd over een Chinees laboratorium waar het virus werd bewaard en bewerkt. Datzelfde lab staat nu centraal in de COVID-19 laboratoriumlektheorie. Door Amerikaanse ambtenaren werd het lab gezien als een veiligheidsrisico. Er was een subsidievoorstel gedaan met de naam Project DEFUSE en deze werd gepubliceerd door de organisatie Right to Know die documenten vond die mede zijn geschreven door Amerikaanse onderzoekers en wetenschappers van het Wuhan Institute of Virology, waar het virus werd bestudeerd. Het voorstel ging over een project om te kijken of bestaande Coronavirussen van vleermuizen besmettelijk konden worden gemaakt voor mensen. De wetenschappers dachten dat zoiets waarschijnlijk ook in de natuur ging gebeuren en ze wilden op deze manier snel medicijnen ontwikkelen. Het voorstel werd afgewezen en kreeg geen financiering van de Amerikaanse overheid.

Zowel epidemiologische als fylogenetische benaderingen suggereren een opkomst van de pandemie in de provincie Hubei op 17 november 2019. Een 55 jarige man meldde zich met klachten, die achteraf Corona relateert bleken te zijn. Op 8 december 2019 meldde zich een 41-jarige accountant Chen, die op dertig kilometer afstand van de markt woont, zich bij het ziekenhuis, wegens gebitsproblemen. 16 december, werd duidelijk dat ook hij besmet was met het coronavirus. Sinds september waren er al klachten en vermoedens van het nieuwe virus. Pas 8 december werd officieel de eerste patiënt geregistreerd door de Chinese autoriteiten. 31 januari 2020 duit het virus dan op in Italië. Op 11 december 2019 bleek ook een vrouwelijke visverkoopster van de Huanan-vismarkt besmet.

De WHO koos in het begin voor de tijdelijke naam 2019-nCoV, terwijl het virus eigenlijk officieel SARS-CoV-2 heet. De organisatie vond deze naam – die door het Nederlandse RIVM werd gebruikt – te verwarrend, omdat het te veel doet denken aan de SARS-uitbraak in 2002. Uiteindelijk heeft de WHO ervoor gekozen om de tijdelijke naam 2019-nCoV te vervangen door COVID-19.

Het nieuwste Corona(Sars)virus is gerelateerd aan het SARS-virus (Severe Acute Respiratory Syndrome) dat in 2003 ook al veel onrust veroorzaakte en wordt ook verondersteld van vleermuizen af te komen, vervolgens naar civetkatten te zijn overgeslagen en daarna mensen te hebben besmet. Maar er gaan ook geruchten dat  het nieuwe Corona virus in 2015 werd ontwikkeld als biologisch wapen door een gezamenlijke inspanning van de Verenigde Staten en China.

Volgens ex president Trump had het Covid-19 virus geen natuurlijke oorsprong, maar ontsnapte deze uit een laboratorium in Wuhan (China). Professor Luc Montagnier, ontdekker van het HIV virus, stelde dit ook. Indiase wetenschappers, die enige tijd geleden concludeerden dat het SARS-CoV-2 virus HIV elementen bevat, lijken wel degelijk gelijk hebben. Het SARS-CoV-2 virus werd in het kader van het onderzoek naar een vaccin tegen AIDS in het lab in Wuhan onderzocht en gemanipuleerd, denkt hij. Zijn collega Jean-Claude Perez, bio-wiskundige, heeft samen met hem de soort van het genoom van dit RNA virus nauwkeurig geanalyseerd.  Hij vermoede dat er in Wuhan mee werd geëxperimenteerd omdat men probeerde een vaccin tegen AIDS te ontwikkelen. Directeur Zhiming van het laboratorium in kwestie stelde dat de berichten van de Amerikaanse media volledig gebaseerd waren op speculatie, zonder bewijs of kennis. Geen van zijn medewerkers zou volgens hem besmet zijn geweest met het coronavirus, maar zij hadden, zo is gebleken, al in het najaar van 2019 klachten die horen bij het virus. Opvallend is dat het virus een furin-splijtingsplaats heeft. Dat enzym komt niet voor bij virussen die het meest op het SARS-Cov-2-virus lijken. Maar bij andere coronavirussen weer wel. Het is bijzonder, maar niet onmogelijk dat dat in de natuur gevormd is. Ook werd in het lab in Wuhan gain of function-onderzoek gedaan. Daarbij brengen onderzoekers mutaties aan in virussen om te kijken of virussen daarvan virulenter of besmettelijker worden. De patiëntengegevens van de 174 eerste bekende coronagevallen in Wuhan zijn niet openbaar gemaakt. Slechts de helft van die gevallen valt terug te leiden naar de Huanan-vismarkt, waarvan men vermoedt dat daar de eerste mensen besmet werden. Dat roept de vraag op of het coronavirus wel daar zijn oorsprong vindt of toch misschien al langer rondwaarde in China. 

Besmetting

Covid-19 is overdraagbaar van mens tot mens en erg besmettelijk, ook al voordat de patiënt ziekteverschijnselen heeft. Je bent het meest besmettelijk, twee tot vijf dagen nadat je zelf besmet bent geraakt en klachten krijgt. Er is ook een direct verband aangetoond tussen de pollenconcentratie en de coronabesmettingen. Veel voorkomende tekenen van infectie met het virus zijn het verliezen van reuk en/of smaakvermogen, ademhalingsproblemen, koorts en hoesten. In ernstige gevallen kan het leiden tot een longontsteking of nierfalen en is het binnen 2 weken dodelijk. Het virus veroorzaakt ontstekingsverschijnselen in de luchtwegen en blaasjes op de longen. De schade aan het longweefsel in de vorm van longfibrose is minder ernstig dan SARS, maar de symptomen van zwelling in de longen zijn erger. Opvallend is de afscheiding die door de blaasjes gaat, hetgeen het verdrinkingsgevoel kan verklaren dat door patiënten werd gemeld. De schade aan het hart, de nieren, de hersenen, de milt en het spijsverteringskanaal zijn niet groot, zo bleek uit een autopsie. Een kleine hoeveelheid vocht van de zwelling in de longen kan naar de borstholte sijpelen en het hart infecteren. Dit kan verklaren waarom patiënten met hart- en vaatziekten vaker dood gaan aan de besmetting.

Wie een corona-infectie oploopt, heeft in de eerste 60 dagen een iets grotere kans op een hartinfarct of een longembolie. Dat blijkt uit onderzoek van UMC Utrecht. “Het gaat om een grotere kans, maar niet een grote kans”, volgens onderzoeker Geert-Jan Geersing. Het betekent wel wat voor ziekenhuizen: die moeten rekening houden met enkele honderden hartaanvallen extra per jaar.

De meeste mensen die besmet worden merken dat al na enkele dagen tot ruim een week, maar het kan bij sommigen wel ruim twee weken duren voordat ze symptomen krijgen. De meeste patiënten op de IC zijn van hoge leeftijd, hebben overgewicht of hadden al onderliggende klachten. Niet alle vormen van overgewicht leiden tot extra risico bij een coronabesmetting. Een dikke buik verhoogt wel de kans op een ongunstig ziekteverloop. Vet rond de heupen speelt een veel kleinere rol. De kans dat je besmet raakt is het grootst als je dichtbij iemand met het coronavirus bent. In principe geldt: hoe groter de afstand, hoe kleiner de kans op besmetting. Dit komt doordat de grotere druppels niet zo ver komen. En de kleinste druppels verdunnen over een grotere afstand. Ook een goede luchtverversing draagt bij aan het voorkomen van verspreiding. Onder bepaalde omstandigheden kan besmetting ook plaatsvinden via virusdeeltjes die in de kleine druppeltjes (aerosolen) een grotere afstand kunnen afleggen. Bijvoorbeeld in ruimtes waar geen of te weinig ventilatie is en/of veel mensen, vooral voor een langere tijd,- bij elkaar zijn. Overdracht van het SARS-CoV-2-virus via luchtkanalen van ventilatiesystemen is niet waargenomen. Soms kunnen er ineens heel veel kleine druppels vrijkomen, zoals bij het aansluiten van patiënten op beademingsmachines op de intensive care. Daarom gelden voor IC-medewerkers extra eisen aan bijvoorbeeld mondneusmaskers. Veel minder dan bijvoorbeeld op een IC, kunnen ook bij zingen of sporten ineens heel veel kleine druppels vrijkomen. Er zijn aanwijzingen dat zingen een verhoogd risico geeft op de verspreiding van SARS-CoV-2. Bij binnensporten is het belangrijk extra te controleren op gezondheidsklachten, te zorgen dat mensen voldoende afstand kunnen houden en te zorgen voor een goede ventilatie. De kans dat het coronavirus SARS-CoV-2 zich verspreidt via pakketjes of oppervlakken (bijvoorbeeld een deurklink, winkelwagen of toetsenbord) lijkt klein. In het laboratorium is weliswaar aangetoond dat dit kan, maar dat was bij ideale omstandigheden die in de praktijk zelden zullen voorkomen. Het virus bleef bij tests zes dagen lang besmettelijk op harde oppervlakten zoals plastic en roestvrij staal; voor bankbiljetten was dat drie dagen, op chirurgisch maskers minstens zeven dagen. Een latere studie meldde dat levend virus tot vier dagen lang op de huid aanwezig kon zijn, maar dat het op kleren minder dan acht uur overleefde. Anderen vonden na acht dagen nog besmettelijk virus terug op boeken uit de bibliotheek.

Het Corona ziekteverloop

Het Corona virus manifesteert zich in 3 fases. Een patiënt wordt eerst kortademig door het vocht dat zich op de longen hecht. Circa negen dagen na de infectie ontstaat er een ontstekingsreactie in de longen waarbij de antistoffen het virus aanvallen waardoor de situatie in de longen verergert. De kleine bloedvaatjes beginnen te lekken en laten via receptoren de longen vollopen met vocht. Wanneer de receptoren op raken krijgt braykinine de kans om de lekkage te verergeren. COVID-19 ontwikkelde ook een geval van acute necrotiserende encefalitis (ANE) – een infectie van het centrale zenuwstelsel. Jonge coronapatiënten die geen ernstige verschijnselen hebben kunnen getroffen worden door een beroerte. Vooral dertigers en veertigers die besmet zijn krijgen spontaan bloedproppen in de belangrijkste aderen. De gemiddelde leeftijd van aan Covid overleden mannen is 79,7 jaar. Vrouwen overleden gemiddeld op 83,8 jarige leeftijd. Sinds de corona-uitbraak is er een ’verzevenvoudiging’ van het aantal beroertes onder jongere patiënten. Bijna een op de vijf Covid-19-patiënten krijgt binnen de drie maanden na de diagnose te maken met psychische klachten zoals angst, depressie of slapeloosheid. Bij een enquête onder meer dan 3600 zorgverleners zegt negen van de tien aan nog altijd klachten te hebben. Na een coronavirusinfectie kunnen kinderen ook een ernstige ontstekingsziekte als MIS-C oplopen. Deze ziekte lijkt op die van Kawasaki, een zeldzame ziekte met ontstekingen in bloedvaten. Symptomen van MIS-C zijn vermoeidheid, koorts, buikpijn, diarree, nekpijn, huiduitslag en vervellingen. MIS-C verschilt op bepaalde punten met Kawasaki en heeft een zwaarder ziektebeeld.  De meest voorkomende symptomen zijn koorts, een droge hoest en vermoeidheid, minder vaak is er pijn in het lichaam, keelpijn, diarree, bindvliesontsteking, hoofdpijn. aangetast smaak- of reukvermogen, huiduitslag of verkleuring van de vingers of tenen 

De sterftekans bij Covid-19

In totaal overleden er in 2021 19.379 mensen aan de gevolgen van een corona-infectie. 61 procent van die mensen was boven de 80. Opgeteld bij 2020 stierven er de afgelopen twee jaar 39.552 Nederlanders aan corona. Het RIVM, berekende afwijkend dat er in 2020 en 2021 bij elkaar 21.049 coronadoden waren. Het mortaliteitscijfer van Covid-19 is 10x hoger dan normale griep(0,65%-0,68%). De sterftekans vanaf de IC is zo’n 30%. Voor mensen met leververvetting kan een besmetting met het coronavirus het ziekteverloop ernstig verergeren. De kans op een ernstiger ziekteverloop is dan twee tot vier keer hoger evenals de kans op bloedingen en ontstekingen. Ongeveer 60 tot 70 procent van de mensen met obesitas heeft leververvetting. Het coronavirus voorkomt de normale verbranding van koolhydraten. Het gevolg is dat zich grote hoeveelheden vet ophopen in de longcellen. Het virus heeft dit nodig om zich voort te planten. Uit cijfers van de hartstichting blijkt dat zo’n 78 procent van de coronapatiënten op intensive care afdelingen (Ic’s) kampt met overgewicht, een BMI van 25 of meer. 34 procent van de coronapatiënten op de Ic’s heeft zelfs ernstig overgewicht (BMI van 30 of meer). De eerste drie maanden van 2021 stierven 93 mensen jonger dan 59 jaar aan de gevolgen van Covid. 98 procent van de besmette mensen hoefde niet naar een ziekenhuis voor behandeling. In 2020 en 2021, de eerste twee jaren van de pandemie, lag de oversterfte op 30.000. 70 tot 98 procent van de overleden covidpatiënten had overgewicht, blijkt uit een rapport van SEO Economisch Onderzoek. Ook is er in die jaren veel oversterfte te zien onder de groep die overgewicht had én rookte of ooit gerookt had. 

Immune escape

Een virus kan muteren en zich verder ontwikkelen wanneer de persoon een verminderde afweer heeft, ofwel wanneer een mutant het vaccin weet te overweldigen omdat er bijvoorbeeld geen 2e enting binnen de daarvoor gestelde tijd heeft plaatsgevonden. Wel blijken er bij verlenging meer antistoffen aangemaakt te worden. Gevaccineerde mensen tussen de 61 en 65 jaar hebben een stuk minder antistoffen dan gevaccineerde mensen in andere leeftijdsgroepen. Inmiddels weten we dat SARS-CoV-2 cellen infecteert via de receptor ACE2. Dit is een eiwit dat het virus gebruikt om zich aan onze cellen te binden en deze binnen te dringen. ACE2 is te vinden op verschillende cellen en weefsels, waaronder cellen in onze neus, mond en longen. Je zou kunnen zeggen dat ACE2 in zekere zin een soort ‘huissleutel’ is waarmee het coronavirus onze cellen weet binnen te dringen. Het verwante coronavirus uit 2003 infecteerde cellen via dezelfde receptor. Om het verschil tussen beide coronavirussen te verklaren, bestudeerden de onderzoekers verschillende spike-eiwitten. Op het oppervlak van het coronavirus bevinden zich zogenoemde ‘spikes’: eiwitten waarmee het virus zich kan binden aan de ACE2-receptor en menselijke cellen binnen kan dringen. Vergeleken met het oudere SARS-CoV-2, had het nieuwe coronavirus een ‘extra stukje’ op dit spike-eiwit gekregen. Het huidige coronavirus blijkt in zekere zin niet over één huissleutel, maar twee huissleutels te beschikken. En die extra huissleutel is het eiwit Neuropilin-1.  Het betekent dat de spikes van SARS-CoV-2 zich dus niet alleen binden aan de ACE2-receptor, maar ook aan Neuropilin-1. En hierdoor dringt SARS-CoV-2 veel gemakkelijker menselijke cellen binnen. Bovendien vinden we Neuropilin-1 in ons ademhalingsstelsel en reukepitheel (een gespecialiseerd weefsel in de neusholte dat betrokken is bij ons reukvermogen). En dat is een strategisch belangrijke plek dat mogelijk bijdraagt aan de besmettelijkheid en verspreiding van SARS-CoV-2. Kortom, doordat de spike-eiwitten zich tevens binden aan Neuropilin-1 wordt het binnendringen van het virus in onze cellen vergemakkelijkt. Bovendien geeft dit een verklaring waarom SARS-CoV-2 besmettelijker is dan SARS-CoV. “Door de ACE2-receptor kan SARS-CoV-2 onze cellen binnendringen, maar andere factoren, zoals Neuropilin-1, ondersteunen waarschijnlijk die functie.  Vermoedelijk vangt Neuropilin-1 het virus op en stuurt het naar ACE2.

Mutaties van het Coronavirus

De omikronvariant had tot april 2022 vijf sub varianten: de zogenaamde BA.1, BA.2, BA.3, BA.4 en BA.5 varianten. De vijf sub varianten verschillen van elkaar als het gaat om het aantal en de type veranderingen (mutaties) , onder andere in het spike-eiwit. BA.1 was in december en januari aanvankelijk de dominante omikronvariant in Nederland. Sinds week 7 van 2022 was dat BA.2. Op dat moment werd >95% van de besmettingen met het coronavirus veroorzaakt wordt door BA.2.

BA.3 werd wereldwijd af en toe gevonden. In de Nederlandse kiemsurveillance wordt deze variant slechts sporadisch aangetroffen. In verschillende landen werd ook sub variant BA.4 en BA.5 gevonden. In Nederland werden deze varianten nog niet in de steekproeven van de kiemsurveillance gevonden. Wel werd BA.5 een keer gevonden in verdiepend surveillanceonderzoek op basis van variant-PCR in samenwerking met Saltro.

Het verschil in de Britse, Indiase, Zuid-Afrikaanse, Braziliaanse varianten en de B.1.525 variant zat vooral in de veranderingen aan het ‘spike-eiwit’, de stekeltjes van het coronavirus. De eiwitten van deze virusvarianten kunnen zich mogelijk beter aan menselijke cellen hechten. In Aruba werden meer dan honderd verschillende mutaties aangetroffen. Volgens studies zijn er meerdere aanwijzingen dat de mutatie B.1.1.7 een hoger sterftecijfer kende. De Britse mutatie werd half januari 2021 vastgesteld in zeker zestig landen en was sinds 2021 dominant in Nederland. Deze variant zou 34 procent besmettelijker zijn dan het oorspronkelijke coronavirus, maar dat bleek later onjuist. Deze Britse mutatie is ondertussen opnieuw gemuteerd en werd E484K genoemd. Deze mutatie leek antilichamen en ook vaccins beter te kunnen omzeilen. De mutaties werden in februari 2021 voor het eerst waargenomen in Italië en later in het Verenigd Koninkrijk, Nederland, Duitsland, Denemarken, Japan, India  en in Zuid-Afrika en verdringt op allerlei plekken het origineel. De mutatie E484K, verwijst naar een uitwisseling waarbij het glutaminezuur (E) wordt vervangen door lysine (K) op positie 484. Van monoklonale en van serum afgeleide antilichamen is gerapporteerd dat ze 10 tot 60 keer minder effectief zijn bij het neutraliseren van virus dat de E484K-mutatie draagt. Ook uit Brits onderzoek blijkt dat mensen na de eerste vaccinatie minder goed beschermd zijn tegen de Indiase dan tegen de Britse variant. Na de tweede injectie is dat verschil aanzienlijk kleiner, maar een gering onderscheid is er ook dan nog altijd. De nieuwste mutatie is gevonden door Leondios Kostrikis, een professor in de biologische wetenschappen aan de Universiteit van Cyprus en hoofd van het Laboratorium voor Biotechnologie en Moleculaire Virologie. Deze “Deltakron” mutatie is een combinatie van de omikronvariant en de deltavariant. Omikron stamt niet af van Delta, maar komt van een compleet andere aftakking van het virus. Vermoedelijk is Omikron ontstaan bij dieren of bij een mens met een immuunstoornis, bijvoorbeeld als gevolg van een onbehandelde hiv-infectie. 

De delta-plus mutatie die officieel AY.4.2 heet, was voor Marokko meteen al een al reden  om met rechtstreeks vliegverkeer  uit Engeland, Nederland en Duitsland te stoppen. Begin oktober 2021 in het zuidwesten van Engeland werd deze mutatie al bij 14 procent van alle besmette mensen gevonden.

In Frankrijk werd 12 maart 2021 een mutatie ontdekt die bij testen niet kon worden waargenomen ondanks dat acht dragers wel klachten hadden. In het laboratorium van de universiteit van Luik werd in maart 2021 een nieuwe mutatie ontdekt, genaamd B.1.214 of ‘Spike Insertion’. Ongeveer 4 procent van alle besmettingen in België betreft deze mutatie die wellicht afkomstig is uit Afrika ten zuiden van de Sahara.

Zeven bewoners van een woonzorgcentrum in het Vlaamse Zaventem overleden na een uitbraak van een nieuwe mutatie, die voor het eerst werd aangetroffen in Colombia. In totaal raakten 20 van de 28 personen op de afdeling voor vergevorderde dementie besmet. De besmette bewoners waren allemaal volledig gevaccineerd.

Een nieuwere Omikronvariant, die werd aangeduid met de naam Centaurus en als BA.2.75, heerste in juni en juli in India,  Duitsland en het Verenigd Koninkrijk. BA.2.75 lijkt de bestaande immuniteit beter te kunnen omzeilen dan BA.4 en BA.5. Deze nieuwe variant heeft veel wijzigingen ondergaan. Zo heeft BA.2.75 acht extra spike-eiwitmutaties in vergelijking met zijn voorganger BA.2. Gelet op de plaats van deze mutaties is de kans groot dat een eerdere besmetting met BA.2 weinig bescherming biedt tegen een infectie met de nieuwe sub variant. Dat BA.2.75 is opgedoken in verschillende Indiase regio’s die eerder werden getroffen door BA.2 wijst daar ook op. Begin juli was BA.2.75 in India al goed voor bijna een kwart van alle onderzochte positieve coronatesten. De nieuwe variant dookt het meeste op in de regio van Indiaas grootste stad Mumbai. Omdat centaurus een sub variant van een sub variant is, werd deze niet vernoemd naar een letter uit het Griekse alfabet. In plaats daarvan werd het vernoemd naar het sterrenbeeld Centaur. Dat sterrenbeeld bevat onder meer Proxima Centauri, de ster die zich het dichtst bij ons zonnestelsel bevindt.

XBB

Singapore werd geconfronteerd met de XBB-variant. Het sub-alternatief voor Omikron dook in oktober 2022 op in sommige Aziatische landen, zoals Singapore en Bangladesh. XBB is een ondersoort van Omikron die eind 2021 werd ontdekt. ​​Hoewel hij besmettelijker was dan Delta, was hij minder virulent dan de laatste. Meer specifiek is XBB een recombinant, dat wil zeggen een variant die was gemaakt door een combinatie van genetisch materiaal Twee verschillende soorten. In dit geval de stammen BJ.1 en BA.2.75, dezelfde ommicron variabelen. XBB had de verspreiding van het Covid-19-virus in Singapore vergroot. Deze nieuwe subvariant werd ook gedetecteerd in Bangladesh, Denemarken, VK, Australië, België en Oostenrijk. Ondanks de heropflakkering van de epidemie, “bleef het aantal ernstige gevallen relatief laag” en “was er geen bewijs dat XBB een ernstiger ziekte veroorzaakte.

Grimsö

Het ‘Grimsö Virus’ werd vernoemd naar het gelijknamige in het midden van Zweden gelegen onderzoeksstation van waaruit de omringende bossen en daarin levende organismen al decennialang worden bestudeerd. Het virus behoort tot de betacorona virussen, een geslacht waartoe ook het SARS-CoV-2 behoort. Ook het in 2012 ontdekte coronavirus MERS – dat in datzelfde jaar verantwoordelijk was voor een uitbraak in het Midden-Oosten en Zuid-Korea – kan ertoe gerekend worden. Het virus werd aangetroffen bij rosse woelmuizen en bleek ook al vrij wijdverspreid te zijn. “Tussen 2015 en 2017 werd het ‘Grimsö Virus’ consistent onder 3,4 procent van de woelmuizen aangetroffen. De onderzoekers kwamen het virus op het spoor door in een tijdsbestek van enkele jaren 260 rosse woelmuizen rondom Grimsö te vangen en te testen op coronavirussen. Van de aangetroffen coronavirussen werd vervolgens de RNA-sequentie vastgesteld. En daarbij stuitten de onderzoekers dus op een onbekende sequentie. Van knaagdieren is  bekend dat ze verschillende zoönosen (infectieziekten die van dier op mens kunnen overspringen) herbergen. Daarnaast zijn er ook aanwijzingen dat sommige coronavirussen – in tegenstelling tot het eerder al even genoemde MERS en SARS-CoV-2 – hun oorsprong vinden onder knaagdieren, zoals ratten en (woel)muizen. Zo lijken bijvoorbeeld de seizoensgebonden coronavirussen HCoV-OC43 en HCoV-HKU1 van knaagdieren op mensen te zijn overgesprongen. Bovendien zijn onder rosse woelmuizen – één van de meest voorkomende knaagdieren in Europa – in landen zoals Polen, Frankrijk, Duitsland en Groot-Brittannië eerder al verschillende coronavirussen aangetroffen.

De Indiase mutatie (Delta)

De Indiase mutatie, ofwel de deltavariant bleek virale ladingen te hebben die 1.260 keer hoger lagen dan mensen die besmet waren met de oorspronkelijke stam en is ongeveer 40 procent overdraagbaarder dan de Britse ‘alfa-variant’. Opvallend was dat een aantal zieke studenten gevaccineerd was met het Indiase vaccin en wellicht met AstraZeneca. Dat blijkt hen niet volledig te beschermen tegen zowel besmetting als tegen het ontwikkelen van symptomen.  Het Pfizer-vaccin is ook verminderd effectief tegen deze mutatie. Deze B1.617 mutatie is een dubbele mutatie, waarin de L452R- en E484Q-mutaties samenkomen. Twee belangrijke mutaties ineen. “een dubbele mutatie in sleutelonderdelen van het spike-eiwit van het virus kan een groot risico vormen, omdat het virus dan kan ontsnappen aan het immuunsysteem en ook besmettelijk kan zijn. De analyse van bijna 11.000 samples toont aan dat er meer besmettingen zijn opgedoken met de E484Q- en de L425R-mutatie vergeleken met december een jaar eerder. Patiënten die aan Covid leiden lopen een verhoogde kans op een gevaarlijke (zwarte)schimmelinfectie Mucormycosis genaamd. 

Braziliaanse mutatie

Het aantal besmettingen en overlijdensgevallen in Brazilië steeg hard, tot wel 3.000 doden per 24 uur, maar desondanks sloeg president Bolsonaro vrijwel alle maatregelen in de wind en veroordeelde alle lockdowns en veiligheidsmaatregelen die lokaal worden genomen. De afgelopen tijd werd vooral de stad Manaus, diep in de Amazone, zwaar getroffen. In Brazilië zijn er twee coronamutaties: de P.1 -ofwel Manaus mutatie ook bekend als 20J / 501Y.V3 veroorzaakt veel besmettingen en antistoffen blijken er niet tegen bestand.  Deze mutatie heeft 17 unieke aminozuurveranderingen, waarvan er 10 in het spike-eiwit zitten, waaronder 3 die als bijzonder zorgwekkend zijn aangemerkt. De P.2-mutatie circuleert vooral in Rio de Janeiro. Wat opvalt is dat patiënten met de P.1 mutatie zieker worden en sneller in kritieke toestand komen. Ze zijn jonger en moeten ook langer in het ziekenhuis blijven. Wetenschappers dachten dat er in de stad Manaus  groepsimmuniteit was bereikt, maar toch sloeg een 2e golf toe en overleden er 400.000 personen in Brazilie aan Covid. In Japan, België, Nederland Duitsland doken deze nieuwe Braziliaanse mutaties ook al op. De mutaties hebben minieme wijzigingen aan de uitsteeksels: een aminozuur glycine (G), waar het virus aanvankelijk het aminozuur asparagine (D) had zitten. De mutatie strijkt een moleculaire hobbel aan de viruspootjes glad, waardoor het gemakkelijker en sneller mensen zou infecteren. Uit experimenten met menselijke cellen bleek dat de mutant ‘D614G’, drie tot zes keer gemakkelijker cellen besmette.  62% van de nieuwe besmettingen bleek van deze nieuwe mutatie. De snelle evolutie van deze mutaties maakt het mogelijk dat het virus evolueert naar een vaccinresistent fenotype. Het blijkt dat mensen die eerder Covid-19 hebben gehad, een aanzienlijk risico hebben opnieuw besmet te raken met een van de nieuwe mutaties. 

Japanse “Olympische”mutatie

De voorzitter van de Japanse unie van doctoren Naoto Ueyama waarschuwde voor het  het risico dat er tijdens de Olympische Spelen deze zomer een nieuwe mutant van het coronavirus kon ontstaan. Alle mutaties van dat moment, zoals de Britse, Braziliaanse, Zuid-Afrikaanse en Indiase, zouden in juli geconcentreerd worden in Tokio. Hierdoor kon volgens hen een heel nieuwe mutant ontstaan, een ‘olympische’ variant. 

Zuid Afrikaanse mutatie

Het Coronavirus is in nog geen jaar tijd minstens vierduizend keer gemuteerd. Veel mutaties hebben een hogere besmettingsgraad. Een mutatie In Zuid-Afrika was waarschijnlijk afkomstig uit Kameroen en heette B.1.640.2. Deze mutatie werd in 2022 ontdekt in Frankrijk en er is nog geen Griekse letter voor. Het betreft een variant met 46 veranderingen ten opzicht van het oorspronkelijke virus. De eerste persoon die is ontdekt met deze mutatie, was net teruggekeerd van een reis naar Kameroen. Een herbesmetting met de Zuid-Afrikaanse mutatie leidde tot een zwaarder ziektebeeld bij een patiënt in Parijs. De “Zuid-Afrikaanse” mutatie werd op 23 plaatsen in de wereld geconstateerd en kwam sinds 22 december 2021 ook in Nederland voor en sinds half januari 2022 ook in Denemarken.

Omnikron (B.1.1.529)

Omikron (B.1.1.529) verspreidde zich snel in de dichtbevolkte provincie Gauteng, waarin de miljoenenstad Johannesburg en de hoofdstad Pretoria liggen. Het risico om opgenomen te worden op de IC was een stuk lager dan bij de deltavariant. Volgens het onderzoek van Imperial College was de kans tot 45 procent kleiner om ten minste één dag opgenomen te worden in een ziekenhuis

Omnikron BA.2

BA.2, een sub variant van omikron was besmettelijker dan de oorspronkelijke BA.1-variant. Ook konden gevaccineerde mensen makkelijker besmet raken bij de BA.2-variant dan bij de BA.1-variant. Toch bleef het verschil relatief beperkt omdat er al veel besmettingen waren met BA.1. Omikron had op dat moment drie sub varianten die genetisch veel overeenkomsten hadden met de oorspronkelijke omikronvariant B.1.1.529. BA.1 was op dat moment verantwoordelijk voor de meeste besmettingen, maar BA.2 was sinds half december ook in opkomst in Nederland. BA.2 verschilt van BA.1 in aantal en type mutaties, onder meer in het spike-eiwit. BA.3 manifesteerde zich alleen in Polen en de Verenigde Staten. De BA.2-variant werd in 57 landen vastgesteld, waaronder sinds half december enkele tientallen keren in Nederland. Wereldwijd zijn er al meer dan tienduizend besmettingen met de BA.2-variant.

XBB

De XBB mutatie is in 2023 heersend  en heeft de eigenschappen van een aantal verschillende eerdere mutaties.

Pirola.

De symptomen van de nieuwste mutatie “een Pirola-infectie” verschilt niet veel van de klassieke symptomen van covid. Onderzoek toont wel aan dat deze variant meer oogletsel, uitslag in het gezicht, diarree en vermoeidheid kan veroorzaken. Er is echter nog geen onderzoek dat dit heeft bevestigd. Pirola geeft meer maag- en darmklachten  de andere mutaties. Het is dus belangrijk om ook bij buikklachten aan corona te denken. Het duidelijke verschil is dat er met Corona meestal ook luchtwegklachten gemoeid gaan.


Oversterfte

Het is onduidelijk en wordt nog steeds onderzocht waaraan de oversterfte ligt. Er zou volgens sommigen (FvD) een verband bestaan tussen het grote aantal bijwerkingen, het aantal injecties en de oversterfte.

In 8 gevallen werd door artsen in 2022 op de doodsoorzaakverklaring vermeld dat vaccinatie tegen COVID-19 mogelijk het startpunt van de causale keten zou kunnen zijn. Hierbij werden zowel bekende bijwerkingen als nog niet als bijwerking bekende aandoeningen vermeld. In 2021 bedroeg dit aantal 11.

Maar ook de Covis zelf, de vergrijzing, immigratie, het milieu, het afschalen van reguliere ziekenhuiszorg en kankerscreenings tijdens de coronapandemie zouden de  langdurig gevolgen voor het sterftecijfer kunnen verklaren. Elf onderzoekteams kregen geld  van de organisatie ZonMw  om onderzoek te doen naar oversterfte gedurende de coronapandemie. De studies moesten helpen om duidelijk te maken waardoor dat kwam, en mogelijk “bijdragen aan het voorkomen of verminderen van oversterfte tijdens een volgende pandemie”. Al vier jaar op rij overlijden per dag 40 mensen meer dan verwacht. Het is belangrijk dat hier snel meer integraal onderzoek naar komt, zodat er een duidelijker totaalbeeld ontstaat.

Ziekenhuis Amsterdam UMC kreeg geld om onderzoek te doen naar oversterfte bij mensen met dementie of beginnende dementie die nog thuis woonden. Het bureau SEO Economisch Onderzoek onderzocht of er een verband was tussen de leefstijl van mensen en hun kans om te overlijden.

Epidemioloog Frits Rosendaal van het Leids Universitair Medisch Centrum zocht uit welke groepen kwetsbaar waren “zowel tijdens de pandemie als er na”. RadboudUMC in Nijmegen onderzocht de sterfte onder mensen met een verstandelijke beperking. De GGD in Amsterdam onderzocht welke wijken in de hoofdstad meer oversterfte hadden en welke wijken minder.

Het kabinet was tijdens de pandemie te veel gefocust op het beschikbaar houden van de acute zorg. Het aantal beschikbare ic-plekken was leidend. Daardoor was er in het beleid te weinig aandacht voor effecten als het postcovidsyndroom, gezondheidsproblemen door uitgestelde zorg en bredere maatschappelijke problemen. Dat concludeerde de Onderzoeksraad voor Veiligheid (OVV) in een rapport over de coronacrisis. Het is het derde en laatste deel waarin de raad heeft gekeken naar de gehele periode van januari 2020 tot en met september 2022.
50 procent van alle overlijdens en meest voorkomende doodsoorzaken in de periode 2017-2022 zijn dementie, beroerte, longkanker, ischemische hartziekten, hartfalen, borstkanker (bij vrouwen), prostaatkanker (bij mannen), pneumonie, COPD, dikkedarm/rectumkanker, COVID-19, en accidentele val. 

Bijwerkingen na coronavaccinatie

De meest voorkomende bijwerkingen na de coronavaccinaties zijn:

Aangezichtsverlamming van Bell

Aangezichtsverlamming van Bell is een zeldzame bijwerking van de coronavaccins van Pfizer/BioNTech, Moderna en AstraZeneca. Bij de aangezichtsverlamming van Bell is er sprake van een plotselinge spierverlamming in één helft van het gezicht Het risico op de aangezichtsverlamming van Bell na vaccinatie is kleiner dan het risico op de aandoening na het doormaken van een corona-infectie.

Allergische reacties

Heftige allergische reacties na een coronavaccinatie zijn zeldzaam. Een heftige allergische reactie treedt meestal op binnen 15 tot 30 minuten na je prik. Er kan dan sprake zijn van: zwellingen rond de ogen, van de lippen, tong of keel, acute benauwdheid, huiduitslag of jeuk over je hele lichaam en een lage bloeddruk met een snelle hartslag. Soms ontstaan vergelijkbare klachten zonder aantoonbare allergische reactie. Of een vervolgvaccinatie mogelijk is na mogelijke allergische klachten, kun je bespreken met uw (huis)arts.

Capillairleksyndroom

Ook het capillairleksyndroom is als ernstige zeldzame bijwerking in de bijsluiter opgenomen AstraZeneca en Janssen coronavaccin. Het capillairleksyndroom komt zeer zelden voor. Bij deze ernstige ziekte lekt vloeistof weg uit de haarvaten. Dat zorgt voor een lage bloeddruk, zwelling van vooral de armen en benen, verdikking van het bloed en te weinig albumine in het bloed.

Klachten die hierbij passen zijn:

  • Een snelle zwelling van de armen en benen
  • Plotselinge gewichtstoename
  • Vaak in combinatie met een duizelig gevoel (door lage bloeddruk)

Mensen die eerder systemisch capillairleksyndroom hebben gehad, mogen geen AstraZeneca vaccin of Janssen vaccin krijgen. Dit is namelijk als contra-indicatie en als bijwerking toegevoegd aan de bijsluiter van deze vaccins. Bij het Moderna vacccin is bekend dat mensen met een voorgeschiedenis van deze ziekte een opvlamming kunnen krijgen.

Cerebrale veneuze sinustrombose (CVST)

Ook cerebrale veneuze sinustrombose is opgenomen als zeldzame bijwerking in de bijsluiter van het AstraZeneca vaccin. CVST is een zeldzame vorm van beroerte. Hierbij raken één of meerdere grote aders (sinussen) in de hersenen verstopt door een bloedstolsel. Deze bijwerking trad in de meeste gevallen binnen 4 weken na vaccinatie op. Symptomen zijn onder andere:

  • Hoofdpijn
  • Uitvalsverschijnselen
  • Mogelijk epileptische aanvallen

Als er naast CVST ook een tekort aantal bloedplaatjes is, kan het gaan om de zeldzame bijwerking trombose met een tekort aan bloedplaatjes (TTS). Maar CVST kan ook optreden zonder een tekort aan bloedplaatjes.

Cutane vasculitis

Ontsteking van de kleine bloedvaten in de huid (cutane vasculitis) is als bijwerking toegevoegd aan de bijsluiter van het Janssen vaccin. Bij cutane vasculitis blijft de bloedvatontsteking beperkt tot de huid. Dit kan zich uiten in huiduitslag of bloeduitstortingen.

Guillain-Barré syndroom

De zeldzame aandoening Guillain-Barré is toegevoegd in de bijsluiter van het AstraZeneca en Janssen coronavaccin. Bij Guillain-Barré syndroom valt het immuunsysteem zenuwen buiten het centraal zenuwstelsel aan en beschadigt deze. De aangedane zenuwen zijn vooral gevoelszenuwen en zenuwen die spieren aansturen. De klachten die optreden zijn daarom meestal spierzwakte en gevoelsstoornissen zoals tintelingen in de benen en armen.

Hevige bloedingen tijdens de menstruatie

Hevige bloedingen tijdens de menstruatie is opgenomen in de bijsluiters van de coronavaccins van Pfizer/BioNTech en Moderna. De meeste gevallen blijken niet ernstig en tijdelijk van aard te zijn.

Laag aantal bloedplaatjes

Immuun trombocytopenie is toegevoegd als bijwerking aan de bijsluiter van het AstraZeneca en Janssen vaccin. Hierbij is er sprake van een laag aantal bloedplaatjes. Klachten die kunnen ontstaan bij ITP zijn: spontane bloedingen, blauwe plekken en/of rood, paarse puntvormige bloedinkjes op de huid buiten de prikplek. 

Ontsteking van de hartspier of het hartzakje

Ontsteking van de hartspier (myocarditis) en hartzakje (pericarditis) is opgenomen als bijwerking in de bijsluiter van het Pfizer/BioNTech, Moderna en Novavax coronavaccin. Het gaat om zeldzame bijwerkingen, die meestal binnen 1 tot 5 dagen na de vaccinatie ontstaan. Klachten zijn onder andere:

  • Kortademigheid
  • Pijn op de borst
  • Hartkloppingen die soms onregelmatig zijn

De klachten gaan meestal vanzelf over of zijn met medicijnen goed te behandelen.

Ontsteking van het ruggenmerg

Ontsteking van het ruggenmerg (myelitis transversa) is een zeldzame bijwerking van het AstraZeneca en Janssen coronavaccin. Door een ontsteking van het ruggenmerg ontstaan klachten die passen bij een dwarslaesie. Klachten kunnen zijn:

  • Acute zwakte in de benen
  • Gevoelsstoornissen
  • Verstoring van de blaas of de darmen

Het ontstaat door een auto-immuunreactie. Dit kan veroorzaakt worden door onder andere ziektes en infecties, ook een COVID-19 infectie.

Oorsuizen

Oorsuizen (tinnitus) is in de bijsluiter van het Janssen vaccin opgenomen als bijwerking. 

Bij oorsuizen hoort iemand een piep, sis of bromgeluid zonder dat dat geluid er werkelijk is. Het kan gevolg zijn van langdurige blootstelling aan lawaai, maar ook van afwijkingen aan het gehoororgaan, de hersenen of het kaakgewricht. Daarnaast komt het voor als bijverschijnsel van andere aandoeningen of ontstaat het als bijwerking van bepaalde medicijnen.

Stolsel in de aderen

Veneuze trombose (stolsel in aderen) is opgenomen als bijwerking in de bijsluiter van het Janssen vaccin. Bij mensen die eerder een veneuze trombose hebben gehad, moet vóór vaccinatie een afweging worden gemaakt van de risico’s. Klachten die passen bij veneuze trombose zijn: kortademigheid, pijn op de borst, zwelling van de benen en/of pijn in de benen en/of aanhoudende buikpijn. 

Trombose met een laag aantal bloedplaatjes (TTS)

Een combinatie van uitgebreide trombose en een laag aantal bloedplaatjes is beschreven als zeldzame ernstige bijwerking in de bijsluiter van het AstraZeneca en Janssen vaccin. Het wordt ‘trombose met trombocytopenie syndroom’ (TTS) genoemd. Klachten die passen bij dit zeldzame beeld zijn: kortademigheid, pijn op de borst, zwelling van de benen en/of pijn in de benen, aanhoudende buikpijn, ernstige of aanhoudende hoofdpijn, wazig zien of na een paar dagen blauwe plekken of rode/paarse puntvormige bloedingen op de huid buiten de prikplek. 

Vergrote lymfeklieren

Vergrote lymfeklieren is een bekende bijwerking van de coronavaccins. Dit wordt ook wel lymfadenopathie genoemd. Deze bijwerking wordt relatief vaker gemeld na de boosterprik dan na de eerste of tweede coronavaccinatie. Melders hebben er gemiddeld ook meer last van na de boosterprik.  Lymfeklieren, meestal in de oksel van de gevaccineerde arm, kunnen opzwellen bij een ontsteking, een infectie, auto-immuunziekte of na vaccinatie. Dit komt doordat de immuun cellen in de lymfeklieren actief worden. De zwelling kan soms zo groot worden als een golf- of tennisbal. Meestal ontstaan vergrote lymfeklieren 2 tot 3 dagen na vaccinatie. Na de boostervaccinatie kan het ook al eerder ontstaan, gemiddeld 1 dag na vaccinatie. Vergrote lymfeklieren verdwijnen meestal vanzelf na een week.

Lockdown

In een lockdown worden aan de bevolking onbeperkt vergaande beperkingen opgelegd om verspreiding van ziekte tegen te gaan. Scholen en bedrijven en tehuizen kunnen door de Overheid worden gesloten. Bij een pandemie mogen om uitbraak en verspreiding te voorkomen ook mensen worden beperkt in hun bewegingsvrijheid en onder medisch toezicht in quarantaine worden gezet. De maatregelen werden nauwelijks “gemonitord en geëvalueerd”,

Bron en contactonderzoek

Bij een besmetting wordt door de GGD onderzoek gedaan naar het contact dat een besmet persoon heeft gehad zodat mogelijk besmette personen in quarantaine kunnen worden geplaatst om verdere verspreiding te voorkomen. Het ontbrak de GGD echter aan mankracht en testmateriaal om deze taak naar behoren uit te voeren.

Herkomst en verleden van het Corona virus

De meest waarschijnlijke manier waarop het coronavirus bij de mens terecht is gekomen is, via twee diersoorten. Het zou van een vleermuis naar een schubdier, een nerts of een kat kunnen zijn overgebracht en via deze weg naar de mens. Geruchten gaan dat met het virus werd geëxperimenteerd in een een (WIV) lab in China, maar de  uitbraak zou ook in verband kunnen worden gebracht met een markt in Wuhan. Op deze markt worden ook wasbeerhonden en herten te koop aangeboden. Het virus zou oorspronkelijk afkomstig zijn van een populatie hoefijzerneuzen uit de vleermuisfamilie Rhinolophus. Na meerdere onderzoeken in de hele wereld is namelijk gebleken dat de voorlopers en verwanten van het SARS-virus al lange tijd bij vleermuizen in Azië, Afrika en Europa voorkwamen. Uit de genetische sequentie van het virus kon de bron worden herleid. Uit onderzoek blijkt dat corona virussen vooral via uitwerpselen worden verspreid, in het geval van vleermuizen in vogelpoepachtige guano. Corona virussen verspreiden zich niet alleen door de lucht en door inademing, maar ook wanneer slijmvliezen in aanraking komen met uitwerpselen. Al in december meldden de eerste patiënten zich bij de ziekenhuizen in Wuhan met koorts, stevige hoest en ademhalingsproblemen. Op 27 december werd het virus voor het eerst in een lab vastgelegd. De autoriteiten werden gewaarschuwd, maar die besloten de informatie niet te delen met het volk. Dokter Li Wenliang, een Chinese oogarts, werkzaam in het ziekenhuis van Wuhan waarschuwde op 30 december 2019 voor de uitbraak, maar kreeg vervolgens een officiële waarschuwing van de Chinese politie om “te stoppen met het verspreiden van onwaarheden op het internet” en het “ernstig verstoren van de openbare orde”. Op 3 januari 2020 waarschuwde de politie van Wuhan hem vanwege “het maken van onjuiste beweringen op het internet”. Wenliang ging daarna weer aan het werk, waar hij besmet raakte met Corona Hij overleed aan de infectie op 7 februari 2020. Vermoed wordt dat de Chinese overheid hem heeft geliquideerd. Burgerjournalisten werden gearresteerd wanneer ze publiceren over Corona. Op 3 januari meldt China noodgedwongen de uitbraak aan bij de Wereldgezondheidsorganisatie, maar openheid komt er dan nog niet. Laboratoria werden opgeroepen monsters van patiënten te vernietigen. Meerdere burgerjournalisten die verslag deden, zijn nog altijd spoorloos. Volgens het Committee to Protect Journalists (CPJ) zaten er hiervoor eind 2020 wereldwijd 274 journalisten vast. China voert voor het tweede jaar op rij de lijst aan van landen met de meeste journalisten in de gevangenis: 47 journalisten zitten vast. Wetenschappers in Wuhan luidden in december 2019 al de alarmbel, maar het systeem dat in werking moest treden, bleek mede door de wereldwijde regelgeving te langzaam.

Halverwege maart 2020 liep het aantal besmettingen in China sterk terug en sinds 20 maart werd de lockdown afgebouwd en leek het virus op haar retour. Toch werden 26 maart en 10 juni , in oktober 2020 en in januari 2021 opnieuw besmettingen en uitbraken geconstateerd en ook bleken er tientallen reizigers vanuit onder andere Rusland besmet. Half mei 2020 was er een tweede uitbraak  en moest er bij de stad Jilin opnieuw een lockdown worden afgekondigd. Opnieuw was een versmarkt de besmettingshaard. Ook 20 november moesten alle ongeveer 3 miljoen inwoners van het uitgestrekte district Binhai New Area, de thuisbasis van de grootste haven van Noord-China, getest worden nadat het virus opnieuw toesloeg in de wijk Kanhaixuan. Miljoenen inwoners van Noord-China zitten vanaf 12 januari 2021 opnieuw in lockdown, nu de Chinese overheid met harde hand een 3e golf van het coronavirus probeert in te dammen. 13 januari werden 107 lokale besmettingen en 38 asymptomatische gevallen gemeld, het hoogste aantal in vijf maanden. Om verdere verspreiding te voorkomen werden drie steden in Hebei en één stad in Heilongjiang in totale lockdown geplaatst. 27 miljoen inwoners mochten hun stad niet meer verlaten, en in sommige gevallen zelfs niet hun wijk of appartementencomplex. Scholen werden gesloten, openbaar vervoer lag stil en alle inwoners werden getest. In Shijiazhuang begon zelfs een tweede testronde van alle 11 miljoen inwoners. Eind februari was de uitbraak weer onder controle. Duizenden inwoners van Hongkong zaten vanaf 23 januari ook in een lockdown vanwege een corona-uitbraak in een van de armste en meest dichtbevolkte wijken van de stad.

MERS/SARS

Vier maanden nadat een SARS-uitbraak begin 2003 was begonnen, voerden onderzoeksteams in Hongkong tests uit op wilde dieren zoals wasbeerhonden, civetkatten en dassen, en ontdekten daarbij nauwe verwanten van het SARS-CoV 2 virus. Het MERS-corona (long) virus (Middle East Respiratory Syndrome) MERS is ook een type coronavirus. Het MERS virus dat in 2012 opnieuw ontdekt werd in Saudi-Arabië, is verwant aan SARS. Infecties zijn niet gemakkelijk te herkennen maar kunnen leiden tot zeer ernstige levensbedreigende luchtwegproblemen. Tussen 6 en 21 februari 2017 maakte de National International Health Regulations (IHR) Focal Point of Saudi Arabia melding van twaalf MERS besmettingen waarvan er 3 fataal afliepen. Ook werden er vier doden van eerdere besmettingen gemeld. Het virus veroorzaakt koorts, ademhalingsproblemen, longontsteking en nierfalen en dan vooral bij zwakkeren en ouderen. Voor gezonde en jonge mensen is de ziekte minder ernstig. 30 procent van besmette personen overlijd aan het virus. Omdat bij de behandeling van Ebola een experimentele behandeling bleek te helpen werd ook voor het MERS-virus de patiënt geïnjecteerd met bloedplasma van patiënten die herstellende zijn en dat lijkt te helpen. Researchers van een Zwitserse universiteit hebben een anti- lichaam geïdentificeerd dat het Mers virus kan neutraliseren.

Er waren in augustus en september 2016 vijf gevallen van MERS-CoV in Saoedi-Arabië. Drie van de betrokkenen waren direct in contact met kamelen geweest. Een 55-jarige man uit Saudi Arar stad en een 40-jarige man uit expatriate Al Hofuf dronken rauwe kamelenmelk in de 14 dagen voor de aanvang van de symptomen. Een 65-jarige man uit Riyad ook werd gediagnosticeerd als MERS nadat hij contact met kamelen gehad.  Volgens de WHO zijn er sinds september 2012 1806 laboratorium bevestigde gevallen van MERS-CoV geweest, waaronder ten minste 643 sterfgevallen.

In Thailand werden eerder ook twee gevallen van MERS geconstateerd. MERS heerste in juni 2015 in Thailand ook al. In Saoedi Arabië werd de ziekte voor het eerst gemeld in 2012 en was er een sterftecijfer van meer dan 40 procent terwijl in Zuid-Korea 20 procent overleed. De ministers van Volksgezondheid van Zuid-Korea, Japan en China willen in de toekomst MERS gezamenlijk aanpakken

In Saudi-Arabië werden sinds september 2012 1.175 mensen besmet waarvan 606 patiënten herstelden. Er zijn nu wereldwijd in totaal 1.511 MERS besmettingen geweest waarvan 574 met een dodelijke afloop. De meeste sterfgevallen betroffen verzwakte patiënten met onderliggende medische problemen zoals kanker. Een uitbraak van SARS in 2003 resulteerde uiteindelijk tot 800 sterfgevallen. MERS heeft een sterftekans van 35 procent, tegenover  11 procent bij SARS. Maar in dit geval ontwikkelden de klachten zich snel tot een dodelijke vorm van longontsteking, waarbij honingraatvormige gaten in de longen van de slachtoffers ontstonden en een kwart van de patiënten last kreeg van ernstige ademnood. Hoewel de meeste virussen doorgaans op niet meer dan drie andere mensen worden overgedragen, fungeren sommige slachtoffers als ‘superverspreiders’: patiënten die de ziekte ongewild op tientallen andere mensen overdragen. Tegen de tijd dat de SARS-epidemie (‘severe acute respiratory syndrome’) weer wegebde, werden in 32 landen 8000 gevallen en 800 doden geteld.

In 2014 werden ook al SARS besmettingen gemeld in Nederland, Italië, het Verenigd Koninkrijk, Griekenland, Duitsland, Frankrijk, China, Libanon en de Verenigde Staten. De meeste besmettingen werden opgelopen bij een reis naar het Midden-Oosten. Volgens de WHO lijken de genetische sequenties van virussen bij recente gevallen op die van oudere virussen. Kamelen en dromedarissen zijn dragers van het virus maar ook komen soortgelijke virussen voor bij vleermuizen.

Sinds de uitbraak in mei zijn in Zuid-Korea 36 mensen aan MERS overleden en zijn er bijna 200 ziek geworden. De Zuid Koreaanse president Park Geun-hye ontsloeg minister Moon Hyung-pyo, omdat hij niet goed op de uitbraak van het MERS virus had gereageerd. Het virus was in eerste instantie door een patiënt buiten de eerste hulp afdeling in het ziekenhuis verspreid, waardoor minstens 54 anderen het virus ook opliepen en verder verspreidden. Een besmette patiënt had 2,5 dag in de wachtkamer gezeten voordat hij gediagnosticeerd werd. In China werd eerder in mei ook al MERS vastgesteld bij een 44-jarige Zuid-Koreaanse man die via Hongkong naar de provincie Guangdong in het uiterste zuidoosten van China was gereisd.

Oorzaak Mers uitbraak

Het MERS-coronavirus verspreid zich vanuit vleermuizen naar gedomesticeerde dieren, zoals bijvoorbeeld kamelen om daarna de overstap naar de mens te maken. Het eerste geval van MERS werd aangetroffen bij een man van zestig die vier kamelen bezat. De huisdieren sliepen in een stal naast zijn huis. In 2014 werden in bloedmonsters van kamelen vier antilichamen tegen het MERS-virus gevonden, een duidelijk teken van besmetting. De bloedmonsters gingen terug tot 1993, waaruit bleek dat het MERS-virus al meer dan twintig jaar bij kamelen voorkwam zonder dat iemand dat had gemerkt.  In twee abattoirs in Saudi-Arabië waar kamelen werden geslacht, werden in sommige gevallen het vlees met hogedrukspuiten afgespoeld voordat het in plasticfolie werd gewikkeld. MERS-coronavirus werd vervolgens aangetroffen op vlees dat voor supermarkten was bestemd.”

Van alle patiënten is de helft 59 jaar of ouder. Zwangere vrouwen lopen een groter risico om op de IC terecht te komen. Nadat de deltavariant dominant werd leidde een ziekenhuisopname bij hen ook bijna twee keer zo vaak tot een IC-opname. Vrouwen (62,5%) blijken veel vaker corona te hebben dan mannen (37,3%). Maar mannen (61,2%) belanden wel weer vaker in het ziekenhuis vergeleken met vrouwen (38,7 %). Vooral kwetsbare, zwaarlijvige (obesitas), oudere, of verzwakte mensen met bijvoorbeeld kanker of diabetes hebben kans om door Covid-19 op de Intensive Care terecht te komen, maar ook baby’s of kinderen zijn zeker niet gevrijwaard, alhoewel bij hen de klachten wel wat milder lijken. Het immuunsysteem van kinderen is nog in ontwikkeling en reageert daarom minder agressief, waardoor er niet meteen een cytokinestorm aan waardoor vocht in de longen ontstaat. Kinderen overlijden ook zelden of nooit aan SARS-CoV-2, SARS of MERS. 5 procent van de infecties heeft een fatale afloop en 14 procent wordt ernstig ziek.  Het virus valt ook het hart aan, beschadigt de nieren en kan zelfs in het zenuwstelsel infiltreren. Uit autopsies blijkt namelijk dat corona zowat elk orgaan en weefsel in het lichaam ziek lijkt te maken. De kans dat het virus vanzelf verdwijnt is nihil en immuniteit blijkt bij lichte symptomen ook niet altijd gegarandeerd. Nierpatiënten zijn extra vatbaar voor ernstige complicaties als ze besmet zijn en de sterfte onder dialyse- en transplantatiepatiënten is met 25 procent een stuk hoger is dan bij andere patiënten met extra risico’s, zoals patiënten met hartfalen of longziekten. Nierpatiënten hebben geen grotere kans om besmet te raken, maar de kans om te overlijden of op de intensive care terecht te komen, is wel een stuk groter. Het maakt bij nierpatiënten niet uit of ze man of vrouw zijn en ook niet of ze ook suikerziekte, hoge bloeddruk of hart- en vaatziekten hebben.  Zo’n 700.000 Nederlanders  waarbij het afweersysteem niet goed werkt hebben geen baat bij vaccinatie.

Bij bijna 12 procent van de patiënten die in het ziekenhuis belanden, treden hartproblemen op. Ongeveer 7 procent van deze ernstig zieke patiënten krijgt een longembolie. Bijna drie maanden na de eerste symptomen van het virus hebben patiënten nog ernstige klachten. Ruim 9 op de 10 patiënten geven zelfs aan problemen te hebben met simpele dagelijkse activiteiten. Van de meesten (85 procent) zegt dat zijn gezondheid vóór de corona-infectie goed was. Nu is dat nog maar 6 procent. Bijna de helft geeft aan na de corona niet meer te kunnen sporten, meer dan 6 op de 10 heeft zelfs problemen met lopen. Vrijwel alle coronapatiënten (95 procent) hebben een halfjaar na hun besmetting nog gezondheidsklachten. Meer dan de helft (55 procent) heeft zes of meer klachten en ruim 90 procent zegt nog hinder te ondervinden van meer dan één symptoom.  Mensen die in de maand na een operatie besmet raken, lopen een veel hoger risico op een ernstig ziekteverloop. Het risico op overlijden blijkt dan 4 tot 8 keer zo hoog

Symptomen bij Covid-19

Vermoeidheid (87,8%) Kortademigheid of benauwdheid (74,2%) Druk op de borst (45,4%) Hoofdpijn (39,8%) Spierpijn (36,2%) Pijn tussen schouderbladen (35,2%) Hartkloppingen (32,7%) Verhoogde hartslag in rust (30,1%) Duizeligheid (28,6%) wintertenen Hoesten (28,3%)Hoe kun je besmetting voorkomen?

Iedereen wordt met behulp van Gemeentelijke noodverordeningen geacht zoveel mogelijk thuis te blijven en thuis te werken. Bij benauwdheid en koorts moet het hele gezin thuis blijven en bij verkoudheid en koorts alleen de betrokkene.  Voorzorgmaatregelen beperken zich tot een advies om goed en vaak de handen te wassen, geen handen te schudden, te hoesten in de gebogen arm en om papieren zakdoekjes te gebruiken.

Het coronavirus blijft negen uur op de huid actief, vijf keer zo lang als een normaal griepvirus. Hoe langer het virus op de huid blijft, hoe groter echter de kans op verspreiding wordt. Handhygiëne kan dat risico verminderen. Zowel het coronavirus als het griepvirus wordt binnen vijftien seconden uitgeschakeld door de ethanol die in handgels zit. Ook met het wassen van handen met zeep wordt het virus uitgeschakeld.

Onderzoeken en statistieken lijken er op te wijzen dat een hogere luchtvochtigheid de verspreiding van het virus tegengaat. De druppeltjes die een besmet persoon verlaten bij niezen of hoesten blijven in heel droge lucht (veel) langer zweven dan wanneer de lucht vochtig is. Een virus heeft een zogenaamde lipid enveloppe. Wetenschappers stellen dat het tevens denkbaar is dat dit membraam door veel water in de lucht wordt beschadigd, waardoor het virus onschadelijk wordt.

Aerosolen

Er zijn veel aanwijzingen dat het Corona virus vooral binnenshuis via kleine druppeltjes in de lucht overdraagbaar is en dat extra aanvoer van verse buitenlucht in afgesloten ruimtes het risico van de verspreiding van het virus verlaagt. Alle scholen werden daarom voorzien van ventilatie. Het Coronavirus kan uren en soms wel dagenlang in leven blijven in de lucht en/of op verschillende oppervlakken.  Het zijn juist de aerosolen die voor de grootste aantallen besmettingen leiden. Vooral de langdurige en/of voortdurende blootstelling maakt de kans op een besmetting groter. Ventileren,  open lucht en uitzetten van airconditioning lijkt besmettingen te voorkomen. Vooral ventilatie en dus het voorkomen van de verspreiding van aerosolen in vochtdruppeltjes met virussen vanuit de longen blijkt een belangrijke sleutel in het voorkomen van besmettingen. De helft van de virusdeeltjes die een besmet persoon uitstoot via ademen en vooral hoesten, wordt uitgestoten in de vorm van aerosolen. De andere helft wordt uitgestoten in de vorm van grotere druppels. De grotere druppels vallen (binnen 1,5 meter) snel op de grond, maar de kleinere druppels in aerosolen kunnen relatief lang in de lucht blijven zweven. Bij slachterijen van Vion bleek 20 procent van het personeel besmet met het coronavirus. Ook slachterijen in Duitsland en de Verenigde Staten bleken een besmettingshaard te zijn. Corona kan korte tijd overleven op een dood organisme, dus het slachtvlees is na verwerking dan ook korte tijd infectieus. Het virus kan 28 dagen besmettelijk blijven op metaal, plastic, bankbiljetten, glazen schermen van smartphones en roestvrij staal. Het kan bij kamertemperatuur veel langer overleven op gladde oppervlakken dan eerder werd gedacht Het virus kan slecht tegen hogere temperaturen. Het blijkt op sommige oppervlakken binnen 24 uur bij 40 graden niet meer besmettelijk. In aerosolen blijft het virus tot 3 uur leven, op koper tot 4 uur, tot 24 uur op karton en tot 2-3 dagen op plastic en roestvrij staal.

Het Chinese Center for Disease Control and Prevention (CDC) ontdekte een geïsoleerd levend coronavirus  op de buitenverpakking van bevroren kabeljauw tijdens pogingen om het virus op te sporen tijdens een uitbraak die vorige week werd gemeld in de stad Qingdao. De bevinding, een wereldprimeur, suggereert dat het mogelijk is dat het virus via diepvriesproducten over lange afstanden wordt overgedragen

Antistoffen

Ruim een op de vijf Nederlandse bloeddonoren  heeft nu antistoffen tegen het coronavirus in het bloed.  De overgrote meerderheid (90 procent) van de mensen die besmet zijn geweest met het coronavirus, had een halfjaar later nog steeds antistoffen tegen het virus in het bloed. De antistoffen worden na verloop van tijd bovendien sterker, waardoor er minder van nodig zijn om hetzelfde werk te doen. Sinds januari 2021 is het landelijke gemiddelde van antistoffen bij donors van bloedbank Sanquin gestegen van 13,7% tot 15,1%. Sanquin zamelde op grote schaal plasma van 16.000 herstelde coronapatiënten in om zo 30.000 kilo plasma met antistoffen te krijgen. Het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport droegen 10 miljoen euro bij aan dit project. Plasma van herstelde coronapatiënten bevat neutraliserende antistoffen die eventueel gebruikt kunnen worden voor de bestrijding van het coronavirus of bij het voorkomen dat mensen besmet raken.  De antistoffen kunnen in de toekomst snel worden ingezet om Covid-19 patiënten te behandelen. De 16.000 donoren doneren minder vaak dan gehoopt. Er zijn per half september 20.000 bloeddonaties ontvangen wat 8 tot 9000 kilo bloedplasma opleverde, maar daar valt een deel vanwege ongeschiktheid van af. Bij een deel van de donoren blijken de antistoffen al snel uit het bloed te verdwijnen. Bij bloeddonoren is wel sprake van een toename aan antistoffen tegen Covid-19 tot wel een percentage van 6,2%. Antistoffen blijken ook minder effectief bij een gemuteerd virus. De vaccins van Pfizer en Moderna bieden mogelijk jaren bescherming tegen het coronavirus. De aangemaakte antistoffen kunnen tot minimaal een jaar na de eerste dosering verhoogd blijven. De antistoffen vormen zich in de slijmvliezen van de luchtwegen en werken als een schild en vangen het virus en voorkomen dat het zich kan hechten aan je luchtwegen en dus ook niet kan vermenigvuldigen.” De kans dat je heel ziek wordt of overlijdt door corona met antistoffen in je lichaam is verwaarloosbaar. Gevaccineerde personen met corona zullen het virus 63 procent minder vaak overdragen aan ongevaccineerde huisgenoten, dan positief geteste personen die niet geprikt zijn.

Corona bij dieren

Katten kunnen het coronavirus waarschijnlijk overdragen op mensen. Zo raakte een dierenarts in Thailand vorig jaar besmet met het virus toen een positief geteste kat tegen haar aan niesde. Dat schrijven wetenschappers in Emerging Infectious Diseases.

De kat heeft het virus waarschijnlijk via zijn twee eigenaren opgelopen. Uit het onderzoek van de wetenschappers van de Prince of Songkla University blijkt dat de kat, zijn baasjes en de dierenarts dezelfde virusvariant droegen. Op dat moment kwam die variant nog niet veel voor.

Bovenstaand voorbeeld onderstreept de noodzaak om huisdieren te isoleren in het geval van een besmetting, zegt infectieziektespecialist Scott Weese van de University of Guelph. “Ik denk dat het belangrijk voor ons is om te erkennen dat het virus nog steeds tussen soorten kan worden uitgewisseld.” Wetenschappers benadrukken in The New York Times dat het virus significant vaker van mens op kat wordt overgedragen dan andersom.

Een aantal gorilla’s en leeuwen in Diergaarde Blijdorp werden in november 2021 besmet met het virus. Ze zijn hangerig, hebben minder eetlust, soms een lichte hoest en de gorilla’s hebben ook maag- en darmproblemen. In de dierentuin van Lincoln Nebraska zijn drie sneeuwpanters overleden aan corona. De sneeuwpanters Ranney, Everest en Makalu werden sinds vorige maand behandeld tegen het virus, maar kregen complicaties. Twee Sumatraanse tijgers die ook zijn besmet, Axl en Kumar, zijn hersteld van het virus. Ook in een aantal andere dierentuinen in de VS, waaronder die van St. Louis en Denver, is een corona-uitbraak geweest onder dieren. In Atlanta werden in september 2021 dertien gorilla’s besmet met het coronavirus. Het virus is vermoedelijk afkomstig van de verzorger die volledig gevaccineerd was en geen ziektesymptomen vertoonde. De medewerker droeg bovendien beschermende uitrusting zoals een masker en handschoenen. De besmetting werd opgemerkt, omdat de gorilla’s hoesttenen een loopneus hadden, evenals verminderde eetlust. Het ging om vier groepen westelijke laaglandgorilla’s.

Het coronavirus komt vaak voor bij huiskatten en -honden waarvan de eigenaar besmet is, blijkt uit onderzoek van de Universiteit van Utrecht. Het advies van de onderzoekers voor coronapatiënten is dan ook contact met kat of hond te vermijden.  Ruim 310 huisdieren uit 196 huishoudens waar een menselijke besmetting was vastgesteld, werden getest. Bij zes katten en zeven honden was de PCR-test positief, en bij 54 huisdieren werden antilichamen tegen het virus gevonden, wat duidt op een eerdere besmetting. Later zou blijken dat de PCR test in 97% van de gevallen 0nbetrouwbaar is. Eerder dit jaar bleek uit gegevens van drie Amerikaanse staten – New York, Nevada en Massachusetts – dat wanneer rekening werd gehouden met de hoeveelheid virus die in een persoon werd aangetroffen, tot 90 procent van de positief geteste mensen daadwerkelijk negatief had kunnen zijn. Mogelijk hadden ze slechts kleine hoeveelheden van het virus bij zich.

In het San Diego Zoo Safari Park in het westen van de Verenigde Staten zijn circa 8 gorilla’s besmet geraakt. Na haar volgden nog andere primaten, waaronder bonobo’s, orang-oetans en gorilla’s. 2 katten in de staat New York werden eerder ook al positief getest, evenals 1 tijger. Niet alleen in de Amerikaanse staat Utah zijn nertsen op twee fokkerijen gevonden die besmet bleken met het coronavirus, maar ook in Nederland waren er bij 70 van de 160 fokkerijen besmettingen. 43 in Noord Brabant, 19 in de provincie Limburg en 4 in Gelderland. 27 Besmettingen zijn via een melding van verschijnselen binnengekomen en 37 via het early warningsysteem (EW), waarvoor de houders elke week kadavers in sturen voor verder onderzoek. Op de boerderijen bleken personen die met de dieren in contact waren geweest ook besmet.  Zeker 66 mensen en 11 katten en enkele honden zouden door de nertsen besmet zijn, zo bleek uit een onderzoek bij de eerste 16 fokkerijen. Alle nertsenfokkerijen in Nederland worden onderzocht, waarbij tevens wordt gekeken of er wellicht opzet in het spel is bij het verspreiden van het virus bij nertsenfokkerijen. Enkele nertsen in Brabant zijn ontsnapt, waarvan niet bekend is of ze besmettelijk zijn. De meeste fokkerijen zitten in het oosten van Noord-Brabant en het noorden van Limburg. Alle nertsenfokkerijen in Nederland moeten uiterlijk 21 maart 2021 sluiten. De Overheid trekt 180 miljoen euro uit om de fokkers uit te kopen. Ondanks het grote aantal besmettingen met corona zag minister Carola Schouten van Landbouw af van het preventief ruimen van de fokkerijen. Verschillende besmette nertsen wisten te ontsnappen. Ook in Denemarken zijn 70 nertsenfokkerijen besmet met SARS-CoV-2. In Denemarken werd er al een mutatie van het virus vastgesteld bij dieren, die is overgegaan op mensen. Er zijn vijf varianten van het virus ontdekt  en een van die varianten is cluster 5 dat bij 12 mensen werd aangetroffen en dat minder gevoelig is voor antilichamen. Toch werd in Nederland niet besloten tot preventieve ruiming van de resterende fokkerijen. Het gemuteerde virus is makkelijker overdraagbaar dan het oorspronkelijke virus. SARS-CoV-2 is een RNA-virus en deze virussen muteren en veranderen constant. Rusland ontwikkelde een vaccin voor dieren dat eind januari 2021 beschikbaar kwam. Meer dan dertig dierentuinen wereldwijd kochten de vaccins. Het Federaal centrum voor diergezondheid (FGB) heeft ook een vaccin voor dieren ontwikkeld en deze wordt sinds oktober 2020 klinisch getest op honden, katten en nertsen. De massaproductie hiervan is in april 2021. Mensapen delen zo’n 98,5 procent van hun dna met mensen en zijn daardoor zeer vatbaar voor het virus. Maar ook tijgers, leeuwen en huisdieren als honden en katten lopen risico op besmetting. Daarnaast wordt gevreesd dat de verspreiding van het coronavirus onder dieren voor nieuwe mutaties kan zorgen. Mutaties treden vooral op als een virus vaak wordt overgedragen onder dieren. In dierentuinen houden verzorgers nu afstand tot de dieren, dragen maskers en maken gebruikte apparatuur goed schoon. Ook wordt het contact met de dieren tot een minimum beperkt.  Rusland heeft  een vaccin voor dieren geproduceerd. De eerste 17.000 doses van het Carnivac-cov-vaccin worden in eigen land gebruikt. Het middel beschermt zoogdieren als honden, katten, nertsen en vossen tegen het virus.

WHO

De (WHO) heeft het SARS-CoV-2/19 (Corona) virus pas na lang wachten op 30 januari 2020 de zogenoemde PHEIC-status gegeven en benoemt tot een internationale bedreiging van de volksgezondheid. De pandemie werd zelfs pas als zodanig benoemd op 11 maart 2020, ondanks dat het virus toen al in 46 landen heerste.

De WHO verzette zich ook wekenlang tegen het sluiten van de grenzen en het stopzetten van het vliegverkeer met China en het gebruiken van mondkapjes. Artsen die pleitten voor het sluiten van de grenzen werden het zwijgen opgelegd. Die fatale inschattingsfouten zijn inmiddels toegegeven.

De WHO directeur-generaal Tedros schreef achteraf op Twitter dat het hem ‘bijzonder speet’. Taiwan had felle kritiek op de WHO, omdat ze van China geen informatie over het virus kregen en de eigen ervaringen met het virus ook niet met de WHO mocht delen. WHO-adviseur Bruce Aylward verbrak zelfs de verbinding toen een Taiwanese journalist hem online om uitleg vroeg. Our World in Data’, een publicatie van de Universiteit van Oxford is wat corona betreft gestopt met het gebruiken van de cijfers van de WHO, omdat er veel te veel fouten in werden gemaakt. De researchers gebruiken nu de cijfers van het European Centre for Disease Prevention and Control. President Trump hekelde de werkwijze en aanpak van de WHO en heeft de financiering na een korte opschorting daarom gekort en uiteindelijk officieel beëindigd. De VS droeg jaarlijks ongeveer 450 miljoen dollar bij aan de WHO.

De hoogleraar medische geschiedenis Frank Snowden aan het Amerikaanse Yale waarschuwde jaren geleden al dat SARS, vogelgriep en varkenspest slechts voorbodes waren van een veel ernstigere pandemie. Snowden (73), auteur van het boek Epidemics and Society. From the Black Death to the Present, achtte de kans op een uitbraak van een virus als Covid-19 groot. Ook andere virologen en epidemiologen over de hele wereld hebben keer op keer vergeefs gewaarschuwd. In Haïti zijn recentelijk ook acht mensen gestorven aan cholera.

RIVM en GGD

247 Brabanders die begin maart 2022 in Breda hun tweede Moderna boostervaccinatie hebben gekregen, moeten opnieuw geprikt worden omdat ze te weinig vaccin kregen toegediend. Bij het prikken op de prik locatie Breda International Airport in Bosschenhoofd bleef een kleine hoeveelheid vaccin achter in de spuit. het betreft. Door de vergissing is er 0,15 milliliter toegediend. Dat moet moet 0,25 milliliter zijn. De maximale dosis is 0,5 milliliter. Eind vorig jaar dook hetzelfde probleem ook al bij bezoekers van een vaccinatie locatie van de GGD Gelderland Zuid.

De GGD kon half juli 2021 geen coronatesten meer doen voor reizigers in zes regio’s. Er was een storing bij het lab dat de testen analyseert. Testuitslagen kwamen daardoor niet op tijd. Het gaat om de regio’s Drenthe, Friesland, Groningen, Haaglanden, IJsselland en Rotterdam Rijnmond. Er werd besloten om tot en met 19 juli alle tests te annuleren voor reizigers die bij de GGD in de zes regio’s aankloppen. Het is ook in november nog bijzonder moeilijk om een afspraak te maken voor een test.

Er werden in november 2021 drie doktersassistenten uit een Amsterdamse huisartsenpraktijk opgepakt voor handel in valse vaccinatiebewijzen.  Ze ontvingen hiervoor betalingen van 500 tot 1000 euro per vaccinatiebewijs .

Vanwege een reeks DDoS-aanvallen op 20 juli was het niet mogelijk om testuitslagen te bekijken, afspraken te maken voor een coronatest of vaccinatie en eerder gemaakte afspraken in te zien. Mensen die op GGD-websites wilden inloggen met een DigiD-inlogcode, kregen een melding dat de site niet bereikbaar was.

De politie arresteerde in oktober 2021 een GGD medewerker op verdenking van fraude met vaccinatiebewijzen. De 20-jarige medewerker uit Alphen aan den Rijn zou valse vaccinatieregistraties hebben aangemaakt toen hij werkte voor een van de 25 regionale GGD ’s. Daardoor ontving zeker één persoon onterecht een QR-code. Ook in België werd gefraudeerd. De Belgische politie arresteerde 24 november 2021 een arts uit Luik voor het vervalsen van 2000 vaccinatiebewijzen. Hij riskeert een celstraf van 5 tot 10 jaar.

Koepelorganisatie GGD GHOR liet weten „een aantal medewerkers” op non-actief te hebben gesteld vanwege vergelijkbare fraude met vaccinatiebewijzen. „Het vermoeden bestaat dat de betreffende medewerkers misbruik hebben gemaakt van het systeem waartoe zij vanwege hun werkzaamheden toegang hadden.

In de vaccinatie locatie van de GGD in Zwolle kreeg eind mei opnieuw iemand een verkeerd vaccin. GGD IJsselland had juist een extra check ingebouwd, nadat het eerder enkele keren misging. Een jonge vrouw die voor haar eerste prik kwam, kreeg het vaccin van AstraZeneca in plaats van Pfizer/BioNTech.

Vanwege storingen gaf de CoronaCheck-app niet aan iedereen het testbewijs dat nodig was voor uitjes en evenementen van de proef Testen voor Toegang.

In de uitnodigingen voor vaccinatie Met Astra Zeneca’s Vaxzevria  werd het bloedstollingsprobleem verzwegen en de locatie huisarts wordt stilzwijgend gewijzigd in een vaccinatieplek elders.

De Overheid betaalde acht grote laboratoria miljoenen euro’s voor veelal onbenutte testcapaciteit. Tegelijkertijd worden duizenden tests per dag naar andere, kleinere labs gestuurd waarvoor nog eens apart moet worden betaald: zo’n 65 euro per test.

Het ministerie van VWS heeft in april 2021 zonder aanbestedingsprocedure 11,6 miljoen mondkapjes gekocht van Dutch PPE Solutions, een samenwerkingsverband van DSM en VDL.  Er werd 7,1 miljoen euro betaald voor de bestelling, hoewel er op dat moment al zeer veel mondkapjes op voorraad waren: “Je kunt er vanaf skiën”, staat in een intern document. De koop kwam voort uit een conflict tussen de overheid en DSM over de aankoop van een machine waarmee mondkapjes gemaakt kunnen worden. Daarmee moest er ook in Nederland voldoende productiecapaciteit voor mondkapjes komen. Er zou beloofd zijn dat de overheid garant stond voor de investering van DSM, maar die belofte werd ingetrokken.

Een rechter besloot in december 2022 dat het geld van 18 miljoen aangekochte mondkapjes door O2 Health uit Heerhugowaard moet worden terugbetaald aan de overheid.  Aan het begin van de coronacrisis.
De regering zegde destijds een bedrag van 56 miljoen euro (meer dan 3 euro per mondkapje) toe en deed een aanbetaling van 45 miljoen euro. O2 kon echter nog geen 8 miljoen mondkapjes leveren en de mondkapjes die wel geleverd werden waren niet van goede kwaliteit. De overheid ontbond  de overeenkomst en eiste de 43 miljoen euro terug. De omstreden mondkapjesdeal van Sywert van Lienden van 100 miljoen euro is van gelijke aard. 30 miljoen euro ging als winst naar Van Lienden en zijn twee zakenpartners.

Maandenlang werd verzwegen dat Burgerservicenummers en personalia van patiënten voor alle medewerkers toegankelijk waren en zelfs door sommigen van hen werden doorverkocht via het internet. Tips van klokkenluiders hierover werden genegeerd en naar een verklaring voor goed gedrag (VOG) werd niet altijd gevraagd. De politie heeft zes GGD-call centrum medewerkers gearresteerd die dergelijke persoonsgegevens uit de systemen van de coronatests via het internet te koop aanboden. Het ministerie van Volksgezondheid en de GGD wisten al half december 2020 dat de beveiliging van de ict-systemen voor het bron- en contactonderzoek en testen niet op orde waren. Een interne analyse wees op “serieuze kwetsbaarheden”. Desondanks werden risicovolle onderdelen in de systemen niet uitgeschakeld. Zelfs toen de lek aan het licht kwam sprak de GGD nog over een “vervelend incident”. Ook de beveiliging van coronatest.nl, de site waarop mensen een testafspraak kunnen maken of een uitslag van een coronatest kunnen vinden bleek zo lek als een mandje. Volgens toezichthouder Logius voldeed de GGD op zes punten niet aan die eisen.

Staatssecretaris Blokhuis vroeg aan gezonde mensen tussen 60 en 70 jaar voorlopig de griepprik niet te halen. Vanwege de coronacrisis bleek er meer belangstelling voor de prik dan anders en ook daar kwamen er tekorten  voor de hele doelgroep.

Het door het RIVM voorspelde aantal IC patiënten bleek vele malen hoger te zijn, waardoor er honderden IC bedden meer moesten komen dan was voorzien en dwong ic arts Gommers om publiekelijk te zeggen dat de grote hoeveelheid extra benodigde  IC plekken geen probleem zouden zijn.

Tellen is voor RIVM altijd al een probleem want  in Nederland zouden er tot en met januari volgens hun schatting 346.790 mensen gevaccineerd zijn. 17.550 prikken bleken achteraf echter dubbel te zijn geteld.

RIVM bleef volhouden dat het dragen van mondkapjes ook in de zorg niets zou bijdragen aan het voorkomen van besmettingen maar trok dit advies op 17 augustus weer in en tijdens de 2e golf ging het roer helemaal om en en werden boetes van 95 euro gegeven aan mensen die geen mondkapje droegen in openbare ruimtes. Het dragen van mondkapjes is, mits op de juiste manier gebruikt, juist effectiever dan social distance omdat besmetting voornamelijk via aerosolen plaats vindt vanuit de longen en niet door (kort)persoonlijk contact. Feit is wel dat de meest mondmaskers geen 100 procent bescherming bieden en dat veel mondkapjes zelfs waardeloos blijken.

Het in een later stadium vasthouden aan het 1,5 meter afstand principe heeft geleid tot veel persoonlijk leed bij ouderen, psychische aandoeningen en een hoger sterftecijfer door zelfmoorden, of het later of helemaal niet behandelen van patiënten met een andere kwaal dan Corona. Veel kanker- en hart patiënten stierven voortijdig door gebrek aan ziekenhuis en ic capaciteit. Desondanks is er door de Overheid tijdens de Corona pandemie vrijwel niets extra geïnvesteerd in meer zorgcapaciteit. Ook werd er geen onderzoek gedaan naar de grote oversterfte.

Europese infectieziektebestrijders en de RIVM maakten zich twee dagen voordat Italië zwaar getroffen werd door Corona, nog geen zorgen over de risico’s die Europese landen liepen door het nieuwe virus. Dat blijkt uit de notulen van een vergadering van het Advisory Forum van het European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) in Solna, een voorstad van Stockholm.

Pas 12 maart 2020 werden de maatregelen door de RIVM aangescherpt en werden er eindelijk hulpmaterialen besteld. De GGD adviseerde besmette personen om vooral geen ruchtbaarheid te geven van hun besmetting om paniek te voorkomen. Besmette personen werden ondertussen ondanks eigen verzoek niet getest vanwege het tekort aan testkits.  Wel beschikbare testkits van bijvoorbeeld Innatoss werden om onduidelijke redenen door het RIVM in twijfel getrokken. De GGD moet alle nauwe contacten van besmette personen bellen middels het bron- en contactonderzoek, maar door personeelstekort moeten de besmette personen zelf hun contacten bellen met adviezen over de leefregels met een oproep om zich bij klachten te laten testen. De testcapaciteit bleek echter 14 september 2020 al op en zelfs voor patiënten die klachten hebben liep de wachttijd voor het afnemen van een test op tot enkele dagen. Zelfs het bron- en contactonderzoek liep spaak vanwege personeelstekort.  De alarmcentrales die de GGD normaliter ondersteunen bij het contactonderzoek hadden ook onvoldoende personeel beschikbaar. Snelle oplossingen voor het tekort aan testcapaciteit waren er niet. De GGD had zelfs geen tijd meer om huisartsen te informeren bij een besmetting. Het aantal corona-besmettingen was in die tijd vele malen groter dan het RIVM dagelijks meldt. De duizenden commerciële corona-testen tellen niet mee in hun dagelijkse update. Hoeveel commerciële testen er worden afgenomen, is niet bekend en laat staan de uitkomst hiervan. Bedrijven in de sector schatten dat op duizenden per dag. De RIVM weigerde om een systeem op te zetten waarbij de resultaten van deze testen wel werden meegerekend.

Vanaf 6 april 2020 werd pas gestart met het beperkt testen van zorgpersoneel dat niet in ziekenhuizen werkt. Verplegend personeel werd pas getest wanneer ze langer dan 24 uur symptomen hadden. De Overheid weigerde ondanks de tekorten aanbiedingen van ondernemers die mondkapjes tegen kostprijs aanboden. Mondkapjes die commercieel worden verkocht en gebruikt boden volgens het RIVM slechts schijnzekerheid.  De gezondheidsdienst ging er ook vanuit dat huisgenoten van patiënten die besmet raakten, als zij klachten ervaarden niet meer hoefden te worden getest om zo de schaarse testcapaciteit voor andere doeleinden in te kunnen zetten.  Ook bij de 2e golf in oktober kwamen er opnieuw tekorten. Uit een ledenpeiling die door 2800 zorgprofessionals werd ingevuld bleek dat 49 % zich zorgen maakte over met name de beschikbaarheid en deugdelijkheid van mondmaskers. Daarnaast maakte 35 % zich zorgen over de overige beschermingsmiddelen, zoals handschoenen en schorten. Er moest een meldpunt worden ingesteld.

CDA kandidaat kamerlid, opiniemaker, voorzitter van het Landelijk Aktie Komitee Scholieren, initiator van de politieke jongerenbeweging G500 en publicist Sywert Van Lienden verkocht aan het begin van de Coronacrisis, toen er schaarste was aan beschermingsmiddelen was, zogenaamd ‘om niet’ mondkapjes aan de Overheid, met steun en hulp van andere politici die in de waan waren dat het een liefdadigheidsactie betrof. Het ministerie van VWS slaagde er zelf niet in om genoeg mondkapjes in Nederland te krijgen en Van Lienden besloot om met steun van grote bedrijven mondkapjes voor Nederland in te slaan in China via zijn stichting Hulptroepen Alliantie. Het door de drie opgerichte Relief Goods Alliance BV leverde 40 miljoen medische mondkapjes voor een bedrag van ruim 100 miljoen euro. Van Lienden misbruikte zijn politieke netwerk om de deal te krijgen. Via Tweede Kamerlid Omtzigt en Bart Brink, de persoonlijke medewerker van minister De Jonge werd overlegd met minister president Rutte waarna de deal rondkwam. Naar eigen zeggen heeft Van Lienden “na de zomer, richting de herfst” aan de integriteitscommissie van het CDA verteld dat er naast een non-profitstichting ook een BV bestond, maar verder wist niemand daarvan. Via een bv naast de stichting, die hij samen met twee vrienden Bern Damme en Camille van gestel oprichtten, werd er 20 miljoen euro winst geboekt en weggesluisd. Van Lienden hield daar zelf uiteindelijk 9 miljoen euro van over en zei daarover eerder bij televisieprogramma Buitenhof dat hij wilde dat het geld ‘een maatschappelijke bestemming’ zou krijgen. Hij zei de miljoenen te willen gaan beleggen en met het rendement iets te willen doen voor onder meer ‘kankeronderzoek bij jonge mensen’. KWF Kankerbestrijding reageert na de uitzending door te zeggen dat zij niet zijn benaderd door Van Lienden, en daar ook niet op zitten te wachten. Advocaat Peter Plasman en Youp van ’t Hek startten met behulp van getuigen een proces tegen de drie. De getuigen zijn ex vrijwilligers die zich misleid, gemanipuleerd en voorgelogen voelen. Ook werd dik verdiend aan de verkoop van mondkapjes aan zorginstellingen en zakelijke klanten. Ook deze afnemers waren ervan overtuigd dat ze met de Stichting Hulptroepen Alliantie in zee gingen, een stichting zonder winstoogmerk. Offertes werden opgemaakt met het logo van de stichting en met de slogan ‘Hulp voor zorghelden’. Ook verwezen het telefoonnummer en het e-mailadres op facturen naar de stichting. Medewerkers verklaarden dat honderden en waarschijnlijk meer dan duizend bestellingen bij de bv zijn gefactureerd. Mogelijk zijn enkele miljoenen aan extra omzet verdiend, boven op de 100,8 miljoen euro die de verkoop van de mondkapjes aan de overheid opleverde.  Overigens zijn de 40 miljoen mondkapjes nooit in de zorg terechtgekomen, maar opgeslagen, omdat er inmiddels een overschot aan dit soort beschermingsmiddelen is. Ook werd voor 308 miljoen euro afgekeurd, omdat er grafeem in zit dat gevaarlijk zou kunnen zijn voor de gezondheid.

Patiënten die stierven aan het virus maar niet werden getest tellen bij de RIVM niet mee voor de RIVM statistieken waardoor het werkelijk aantal sterfgevallen veel hoger ligt. Het beperkte testbeleid heeft de verspreiding van Cvid-19 in verpleeghuizen verergerd. Uit angst voor algehele paniek werd de pandemie ook nog niet als zodanig benoemd, tot 11 maart 2020, ondanks dat het virus toen al in 46 landen heerste. In de eerste negen weken zijn er bijna 9000 mensen meer overleden dan gebruikelijk. Dat betekent dat er op dat moment waarschijnlijk al zo’n 3600 mensen waren gestorven aan de ziekte die niet waren getest en daarom buiten de officiële statistieken van de coronadoden bleven. Een vrouw uit Lansingerland die getest moest worden kreeg onbedoeld in plaats van de test een vaccin toegediend. De heer Van Dissel, directeur van het centrum infectieziektebestrijding van het RIVM, is een van de belangrijkste raadgevers van de Overheid.

De RIVM-baas werd op basis van een neptransactieoverzicht beticht van corruptie. Podcasters Yves Gijrath en Erik de Vlieger beweerden een bancair transactieoverzicht van hem in handen te hebben. Daarop zou te zien zijn dat Stichting Open Nederland – die het Testen voor Toegang organiseerde – 7,5 ton aan Van Dissel had overgemaakt. Forum voor Democratie-Kamerlid Gideon van Meijeren noemde van Dissel daarop “corrupt” en eiste een Kamerdebat. Zijn collega-parlementariër Wybren van Haga diende Kamervragen in over de “betaling” aan Van Dissel. En presentator Raisa Blommestijn herhaalde de beschuldigingen in het tv-programma Ongehoord Nieuws. Uiteindelijk bleek de hele berichtgeving vals.

In maart gaat het opnieuw fout en het regent klachten over de afsprakenwebsite coronatest.nl. Alles is anderhalf uur rijden en je krijgt soms geen datums te zien. Het lijkt wel een loterij óf en wáár je een testafspraak kan krijgen. Bj een postcode uit Noord-Holland verschijnen als opties Rotterdam en Naaldwijk, bij Den Haag, op bijna 90 kilometer afstand. Ook werd bijna 60 procent van de mensen die via de app CoronaMelder een melding kreeg dat ze in contact waren geweest met een besmet persoon, nooit door de GGD benaderd.

Het ministerie van Volksgezondheid (VWS) heeft vorig najaar zo’n €354 mln uitgegeven aan sneltesten voor het coronavirus, die grotendeels ongebruikt liggen te verstoffen in pakhuizen. Het ministerie betaalde bovendien gemiddeld bijna €10 per test, terwijl de kostprijs destijds tussen de €5 en €7 lag

In het OMT die de regering adviseert  zitten, vertegenwoordigers van het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG), het Nederlands Centrum voor Beroepsziekten (NCvB), de Nederlandse Vereniging van Medische Microbiologie (NVMM), de Vereniging voor Infectieziekten (VIZ) en het Landelijk Overleg Infectieziektebestrijding (LOI). Na 16 maart 2020 eerst nog op advies van Van Dissel gekozen voor groepsimuniteit en wordt pas eind maart 2020 gekozen voor een andere aanpak zoals testen en lockdowns. Maar dan is het al te laat. Scholen worden pas in een laat stadium gesloten. Er wordt tegen het advies van het WMO in zoveel mogelijk gekozen voor de Engelse aanpak van gecontroleerde (kudde) groepsimuniteit van 60 procent die later funest blijkt te zijn en heeft geleid tot een snellere verspreiding. Pas na kritiek en overbelasting van Ic’s werd 16 maart 2020 pas gekozen voor een andere strategie.  Groepsimmuniteit zou dan geen beleid en strategie maar slechts een doel zijn. Achteraf moest het Verenigd Koninkrijk toegeven dat voor een verkeerde aanpak was gekozen. De Nederlandse Overheid heeft de wettelijke taak tot het beschermen van de bevolking bewust geschonden. De twijfels over het nut van mondkapjes die Van Dissel openlijk uitte, tastten het vertrouwen in het coronabeleid aan, concludeert de Onderzoek raad voor Veiligheid (OVV). Toen het dragen van mondkapjes in Nederland nog niet gebruikelijk was, zei hij meerdere keren dat mondkapjes konden leiden tot schijnveiligheid en dat mensen andere coronaregels dan minder strikt zouden naleven. Daarmee ondermijnde Van Dissel het publieke vertrouwen in overheidsbeleid, constateert de OVV.

De EU vernietigd eind februari 55 miljoen doses coronavaccins , veel meer dan de 30 miljoen doses die de EU tot nu toe in 2022 aan Afrika heeft gedoneerd. In Afrika zijn dan ook een kwart miljoen mensen overleden aan Covid-19, bijna 7.000 mensen per dag. Slechts 11 procent van de bevolking van het Afrikaanse continent heeft momenteel twee prikken gehad.

Herstel-NL

Een breed collectief van artsen, economen, ondernemers, wetenschappers, psychiaters en hoogleraren heeft Herstel-NL opgericht en een plan gemaakt om de bestrijding van het virus op een andere manier te bewerkstelligen en zo Nederland weer open te gooien. Het collectief wil een einde aan de avondklok, een einde aan de lockdown, de winkels, horeca, onderwijs, cultuur weer open. Testen alleen bij klachten, massaal sneltesten alleen bij hoge uitzondering. Mensen gewoon weer aan het werk, kwetsbaren moeten vanuit huis werken of gaan tijdelijk in de ziektewet. Dit alles om te zorgen dat het land niet in een diepe recessie komt en dat de zorg betaalbaar en overeind blijft. Kringen rond het kabinet zouden de stichting hebben gevraagd om de actie tijdelijk te staken tot na de verkiezingen. Econoom Bas Jacobs, hoogleraar Coen Teulings en Barbara Baarsma, directeur van Rabobank Amsterdam hebben de stichting na kritiek onmiddellijk verlaten. Robin Fransman, de initiatiefnemer van het platform is in december 2021 overleden door corona.

Ziekenhuizen

Meerdere ziekenhuizen door het hele land moesten al tijdens de eerste golf geheel of gedeeltelijk sluiten vanwege besmettingen. Reguliere geplande operaties werden uitgesteld of verplaatst om ruimte te maken voor Covid-19 patiënten. Zo’n 320.000 gezonde levensjaren zijn in de eerste twee coronajaren verloren gegaan door uitgestelde operatie. IC patiënten moesten worden overgebracht naar ziekenhuizen in andere provincies en naar Duitsland. Een aantal mensen hebben een financiële claim ingediend tegen hun ziekenhuis in verband met het uitstel van hun behandeling of operatie. Alle patiënten die stabiel zijn, twee liter zuurstof of minder nodig hebben en digitaal vaardig zijn, komen voor thuismonitoring in aanmerking, waardoor coronapatiënten sneller naar huis kunnen en er minder ziekenhuisbedden bezet worden.

Een derde van de reguliere zorg in ziekenhuizen wordt niet verleend zodat coronapatiënten behandeld kunnen worden. De spoedeisende hulp in grote steden moet soms dicht omdat alle beschikbare bedden vol zijn. Ambulances moeten uitwijken naar andere ziekenhuizen omdat ze patiënten niet kwijt kunnen, vooral bij sportgeneeskunde, KNO-heelkunde en orthopedie. Artsen zien meer patiënten met zwaardere gezondheids­problemen die kampen met ernstiger klachten omdat ze niet eerder naar de dokter konden. Ook zijn er meer compli­caties door de langere wachttijden.

Deze problemen zijn grotendeels te wijten aan de jarenlange bezuinigingen in de zorg en het  sluiten van zieken- en verpleegtehuizen. In veel ziekenhuizen werden al spreekuren afgezegd, waardoor chronisch zieke patiënten met bijvoorbeeld kanker, nieraandoeningen of diabetes niet naar hun internist kunnen. Reguliere operaties worden opgeschoven en de wachttijd bedraagt tot wel 4 maanden. De reguliere, planbare zorg in de regio’s Hollands Midden en Haaglanden werd vanaf 16 oktober verder afgeschaald van 40 naar 60 procent. Diverse ziekenhuizen moesten de hulp van het leger inroepen voor extra medische ondersteuning. Het Sint Jans Gasthuis in weert zette zeven extra noodgebouwen neer om de grote toestroom van Corona patiënten te kunnen verwerken. Een toenemend aantal coronapatiënten krijgt nu al na een opname in het ziekenhuis niet de vereiste nazorg, als gevolg van het ziekteverzuim onder zorgpersoneel. Het Isala-ziekenhuis in Zwolle moest half oktober 2021 opnieuw twintig patiënten die op de wachtlijst stonden voor een inhaaloperatie zaterdag af moeten bellen vanwege de toestroom van covidpatiënten in combinatie met een toename van acute zorg en verloskunde.

Vanaf 20 september 2020 werd in verband met de 2e golf besmettingen laat cafébezoek verboden. Om middernacht moest de verlichting aan en de muziek uit en mochten er geen bezoekers meer naar binnen.  Ook het maximale aantal mensen dat aanwezig mocht zijn in een feest locatie, werd teruggebracht naar 50. Al een week later op 28 september moest middels een spoedpersconferentie, een dag eerder dan gepland, alweer worden opgeschaald en werd de sluitingstijd voor de horeca vervroegd naar 22:00 uur en werd publiek bij alle sportevenementen verboden, evenals huisbezoek met meer dan 4 personen. In publieke ruimtes mochten vanaf dat moment nog maar maximaal 30 personen naar binnen, naast het personeel. In buitenlucht werden alleen groepen van 50 bezoekers maximaal toegestaan. Binnen een dag werden ook de mondkapjes in een publieke binnenruimte dringend geadviseerd. De kerk in Staphorst deed niets met het dringende advies en hield  meerdere kerkdiensten incl. gezang met wel 600 kerkgangers tegelijk. Meteen erna werd topoverleg gevoerd tussen het Interkerkelijk Contact in Overheidszaken (ICO) s en Fred Grapperhaus (Justitie en Veiligheid) waarbij werd afgesproken dat kerken voortaan nog maximaal dertig bezoekers ontvangen voor een kerkdienst en dat er niet meer gezongen wordt. Volgens het RIVM komen bij zingen druppels vrij, maar niet zoveel als bij hoesten of niezen. Het is onduidelijk of zingen werkelijk zorgt voor een verdere verspreiding van het virus, maar vanwege het ziek worden van een compleet koor in Leiden werd zekerheidshalve wel verboden om bij concerten mee te zingen of in stadions nog te juichen.

Coronawetgeving

Er ligt een wetsvoorstel  om bij ministeriële regeling testbewijzen te kunnen verplichten voor toegang tot sport- en jeugdactiviteiten, culturele instellingen, evenementen, restaurants en overige horeca, een en ander met inbegrip van doorstroomlocaties. Daarnaast kan het middelbaar beroepsonderwijs (mbo) en het hoger onderwijs (ho) bij algemene maatregel van bestuur worden aangewezen. Op andere terreinen kan het testbewijs niet van overheidswege worden voorgeschreven.

Ook ligt er een wetsvoorstel voor quarantaineplicht na reizen. Wie zich niet aan de verplichting houdt kan een boete van 435 euro krijgen. Alle reizigers uit gebieden met ‘zeer hoog risico’ moeten minimaal vijf dagen in quarantaine. Als zij daarna een negatieve testuitslag hebben, houdt de quarantaine op. Zo niet, dan komen er nog vijf dagen bij, tot een totaal van tien dagen. “Reizigers moeten als zij naar Nederland komen een verklaring bij zich hebben waarin reis- en contactgegevens staan en zij zijn zelf verantwoordelijk voor een geschikte quarantaine-accommodatie”. Het gaat om reizen per auto, trein, bus en vliegtuig. Reizigers worden gecontroleerd op het bezit van een negatieve testuitslag of een ingevulde quarantaineverklaring.

De Eerste Kamer heeft 19 februari 20221 ingestemd met een spoedwet voor een avondklok. 45 van de 58 aanwezige senatoren gingen akkoord. 18 februari had een meerderheid in de Tweede Kamer ook al ingestemd.

De Coronawet werd door de 2e kamer met een zeer ruime meerderheid aangenomen. Deze wet is vooral bedoeld om de maatregelen een betere juridische basis te geven en niet te laten afhangen van plaatselijke noodverordeningen. De 2e Kamer moet wel voor maatregelen vooraf toestemming geven aan de minister en boetes voor overtreding van de regels worden maximaal 99 euro. De wet gold voor drie maanden en liep 1 maart af. Het demissionaire kabinet verlengde deze wet tot 1 juni.

Een verplichte coronatest voor reizigers is ondertussen in de wet vastgelegd. Voor een dergelijke plicht is een deugdelijke wettelijke grondslag nodig, en die lag niet besloten in artikel 53 of 54 Wet publieke gezondheid. Voor een officiële besmettingsstatus is het nodig dat bij de betrokkene door middel van RT-PCR op twee onafhankelijke targets een infectie met SARS-CoV-2 is vastgesteld, ongeacht of deze persoon voldoet aan de klinische en epidemiologische criteria voor een verdenking.

Coronatesten

De betrouwbaarheid van vooral antigeen sneltesten laat te wensen over. Testen van de keel en neus is feitelijk onvoldoende omdat alleen de aanwezigheid van het virus wordt aangetoond en niet of er werkelijk nog een actieve besmetting aanwezig is. Het was al bekend uit onderzoek van het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) dat de veelgebruikte antigeensneltest van farmaceut Abbott minder betrouwbaar is dan gedacht. Het bedrijf Q-COMED (Coronatestservice) mag geen (antigeen)sneltesten op covid-19 meer afnemen, uitvoeren en analyseren in Almere, Badhoevedorp en Utrecht. Ook de GGD maakt gebruik van deze test. Tientallen mensen gingen 23 januari in Urk de straat op uit protest tegen de avondklok en staken een teststraat van de GGD in brand. De testen blijken vooral onbetrouwbaar bij de Omikron mutatie. Een verplichte coronatest voor reizigers is ondertussen in de wet vastgelegd. Voor een dergelijke plicht is een deugdelijke wettelijke grondslag nodig, en die lag niet besloten in artikel 53 of 54 Wet publieke gezondheid. Voor een officiële besmettingsstatus is het nodig dat bij de betrokkene door middel van RT-PCR op twee onafhankelijke targets een infectie met SARS-CoV-2 is vastgesteld, ongeacht of deze persoon voldoet aan de klinische en epidemiologische criteria voor een verdenking. De screening en het testen liep maandenlang hopeloos achter en er was tot oktober nog altijd een schrijnend tekort aan testcapaciteit. Alleen kwetsbare patiënten worden getest wanneer de huisarts expliciet daar om vroeg en de uitslag liet 48 uur of langer op zich wachten. Inmiddels zijn 40 laboratoria en diverse verpleegtehuizen betrokken bij het testen.  Er worden ook testkits geproduceerd die meten in hoeverre iemand immuun is en antistoffen heeft. De uitslag van de coronatest geeft op zich geen zekerheid, maar verhoogt of verlaagt enkel de waarschijnlijkheid dat je besmet bent of niet. Bij een zwak-positieve uitslag of bij een negatief resultaat heb je minder zekerheid. Dan moet je niet alleen rekening houden met het testresultaat, maar ook met eventuele symptomen. De GGD reed vanaf 9 november met tien mobiele coronatestbussen naar gebieden waar plotseling meer vraag was naar testen door bijvoorbeeld een lokale corona-uitbraak.

Eén van de testmaterialen waaraan in maart een groot tekort was, kon door laboratoria eenvoudig zelf kunnen worden gemaakt. Het is een vloeistof, een zogeheten lysisbuffer, waarvan het precieze recept alleen bij Roche bekend was. Tot 27 maart waren ze niet van plan dat geheim prijs te geven, maar zij werden hiertoe uiteindelijk gedwongen.

Gorgeltest

Met de gorgeltest moet je zo’n 5 tot 10 seconden gorgelen met een door Eurofins versterkte zoutoplossing. Zodra je klaar bent moet je het  opsturen naar het laboratorium van Eurofins.   In het laboratorium gaan ze dan met een speciale methode kijken of het coronavirus in het monster te vinden is. Je ontvangt het testresultaat binnen 24 uur (na ontvangst in het laboratorium) via een online portaal.   Belangrijk is wel om te benadrukken dat de test, volgens de Duitse website, niet op zaterdag of zondag kan worden teruggebracht naar het laboratorium. De test kost zo’n 79 euro tot 99 euro.

PCR polymerase chain reaction -test

De PCR-test, die specifiek het nieuwe coronavirus (SARS severe acute respiratory syndrome -CoV coronavirus -2) aantoont, was de meest gebruikte test. Met een wattenstaaf werd een uitstrijkje genomen uit de neus en keel. Het duurde ongeveer 24 tot 48 uur na monsterafname voordat een uitslag bekend was bij de patiënt. De procedure op het laboratorium kost 4-8 uur.  Daar wordt naar het RNA, wat de afkorting is van ribonucleïnezuur, gekeken. Wanneer de test is afgenomen, wordt in het lab gekeken naar de Ct-waarde, wat staat door cycle threshold. Deze waarde geeft het aantal vermenigvuldigingscycli aan waarop de PCR positief is geworden. De reactie wordt steeds herhaald, waardoor RNA uiteindelijk zichtbaar wordt. De Ct-waarde zegt iets over de hoeveelheid RNA in het onderzochte materiaal: een lage Ct-waarde betekent veel RNA, een hoge waarde duidt op weinig RNA. De Ct-waarde hangt af van hoeveel virus er in de neus zit en hoeveel daarvan op de wattenstaaf terecht komt. Een lage Ct-waarde betekent dus een positieve uitslag: de geteste persoon draagt het coronavirus bij zich. Je hoeft de reactie niet vaak te herhalen om het RNA zichtbaar te maken. Een hoge Ct-waarde betekent een negatieve uitslag. Bonten: “Hebben alle targets een Ct-waarde lager dan 35 en worden er goede curves gezien, dan is er geen discussie: de testuitslag is positief. Bij Ct-waarden hoger dan 35 wordt het lastig.” Wanneer de Ct-waarde hoger is dan 45, is de test negatief. Er bestaat een grijs gebied. Hoe groot dat is, en hoe wordt omgegaan met een uitslag in het grijze gebied, verschilt per lab. Voorlopig positieve uitslagen verschijnen in de landelijke database als ‘positief’ met de opmerking dat er slechts kleine hoeveelheden viraal RNA zijn aangetoond. Zwak positieve testuitslagen kunnen in werkelijkheid fout-positief zijn, maar ze kunnen ook passen bij een vroege of doorgemaakte infectie.

Er zijn ook snelle PCR-testen in gebruik die op het laboratorium binnen een uur uitslag gaven. Later moest worden vastgesteld dat de PCR test in 97% van de gevallen 0nbetrouwbaar is. Deze testen waren bedoeld voor situaties waarin een snelle diagnose van levensbelang was. Bijvoorbeeld als iemand in verband met hartfalen of transplantatie in het ziekenhuis moet worden behandeld. Met de test is niet aan te tonen of iemand op dat moment besmettelijk is. Maar kon wel aantonen dat iemand wel of niet besmet zou zijn.  De test differentieert echter bijvoorbeeld niet tussen een stukje RNA (ribonucleïnezuur) dat afkomstig is van een oude infectie, en een virus dat in staat is een infectie te veroorzaken. Zonder aanvullende diagnostiek bestaat het risico dat mensen onterecht de stress van het besmet-zijn ervaren terwijl ze dat helemaal niet zijn, in quarantaine geplaatst worden en/of dat er ook andere onnodige maatregelen getroffen worden die het welzijn en de economie schaden. Er is dringend nood aan verfijning en standaardisatie van het test- en analysebeleid, met een gedifferentieerde strategie voor verschillende risicogroepen. De test kan geenszins uitsluiten dat andere virussen of bacteriën (mede) de oorzaak kunnen zijn van de ziektesymptomen. Chinees onderzoek toont ook aan dat de uitkomst van de RT-qPCR-test tijdens het verloop van COVID-19-besmettingscyclus van positief naar negatief en dan weer naar positief kan veranderen. Anderzijds blijkt dat een groot aantal mensen een positieve RT-qPCR-test blijven afleggen (weken tot maanden) nadat de klinische symptomen zijn verdwenen en ze niet langer besmettelijk zijn voor anderen. De zelftesten van de bedrijven Roche en Biosynex, twee antigeentesten, die veel sneller een uitslag geven dan de PCR-test en die vooral in de teststraten van de GGD wordt gebruikt zijn 24 maart goedgekeurd door het Ministerie van Volksgezondheid.

Serologische test

Deze test toont aan of er antistoffen tegen het nieuwe coronavirus in je bloed zitten. Hiervoor wordt wat bloed afgenomen. Deze test wordt op dit moment alleen afgenomen voor onderzoeksdoeleinden door geselecteerde laboratoria, om te kijken of mensen antistoffen aanmaken tegen het nieuwe coronavirus. Ze worden gebruikt om op bevolkingsniveau te onderzoeken of mensen in Nederland afweer opbouwen tegen het virus. Bij bloeddonoren is sprake van een toename aan antistoffen tegen Covid-19. Begin april lag het percentage op 2,7%. Dit nam in mei toe tot 5,4% en inmiddels ligt het percentage op 6,2%. In Limburg en Brabant liggen de percentages het hoogst met 8,5%.

Antigentesten

De PCR-tests werden aangevuld met antigentesten die iets minder gevoelig waren dan de PCR-testen. Maar het gaat veel sneller. Je kon ‘getrapt’ testen: eerst een antigentest doen en als die positief is alsnog een iets meer nauwkeurige PCR-test doen. De sneltesten van de Amerikaanse bedrijven BD en Abbott werden 6 oktober goedgekeurd en na onderzoek door het Amphia ziekenhuis in gebruik genomen. De testen geven binnen 15 minuten de uitslag. Een positieve test geeft de test pas als er afdoende virusdeeltjes worden aangetroffen en si dus minder gevoelig. Het ministerie van Volksgezondheid heeft een optie op 2,4 miljoen sneltesten genomen. Er komen in december 20 teststraten voor sneltesten, waarvan 1 op Schiphol. Halverwege november moet Nederland beschikken over 1,2 miljoen coronasneltests. Een aanvullende bestelling van nog eens 8 miljoen stuks is onderweg.

Isotherme PCR test

Er waren ademtests en isotherme PCR testen. Deze testen gaven vaak al binnen een paar minuten een uitslag.  Met deze testen konden uit voorzorg mensen zonder klachten getest worden. Bijvoorbeeld bij bepaalde (contact)beroepen, kwetsbare mensen of bij evenementen. De GGD stopte met deze testen omdat bleek dat enkele personen na een negatieve ademtest kort daarop bij een PCR-test toch een positieve uitslag kregen. De GGD Amsterdam meldden eerst nog dat uit onderzoek bleek dat de ademtest zeer betrouwbaar is, maar dat blijkt dat bij het registreren en verwerken van uitslagen de kans bestaat op verkeerde interpretaties. De ademtest werd daarom half september 2021 plotseling niet meer gebruikt in de teststraten van de GGD’s. Niet alleen de sensitiviteit, maar vooral ook de specificiteit bleef merkbaar achter bij de gewenste prestaties.

LAMP Sneltest

TNO opende 30 september samen met de GGD Amsterdam bij de RAI een proef-teststraat voor een Corona-LAMP sneltest die door TNO en partners werd ontwikkeld. Deze nieuwe test verkort de periode tussen monsterafname en daadwerkelijke detectie van het COVID-19 virus tot een uur bij dezelfde vage betrouwbaarheid als de PCR test. Monsters van de GGD-teststraat werden zowel via PCR door de GGD, als via de nieuwe test door TNO beoordeeld en vergeleken. Met behulp van de LAMP testmethode (Loop mediAted isotherMal amPlification) wordt het aantal tussenstappen vereenvoudigd en verminderd, net als de hoeveelheid vereiste reagentia. De prijs per test kon daarmee ruim de helft goedkoper worden dan de PCR test. Uit de vergelijking kwam naar voren dat het percentage terecht positieve uitslagen en het percentage terecht negatieve uitslagen overeenkwamen met de uitslagen van de PCR-test.

De ademtest

Een coronadiagnose binnen twee minuten, met een prijskaartje van twee euro. De snelle en goedkope testmethode zou ingezet kunnen worden op vliegvelden en bij evenementen. In Helsinki (Finland) wordt hard gewerkt aan zo’n ademtest-apparaat dat het coronavirus als het ware kan ruiken. Deze week starten klinische studies in Finland en Kazakhstan, gevolgd in een later stadium door controlegroepen in de Verenigde Staten en Nederland. Het ademanalyseapparaat is ontwikkeld door een softwarebedrijf samen met tech-innovator Forum Virium, medische professionals, verschillende universiteiten en de gemeente Helsinki. De ontwikkelaars denken met het Finse ademtest-apparaat de snelste en goedkoopste coronatest ter wereld te kunnen leveren. Op alle testlocaties van de GGD ’s wordt binnenkort de blaastest ingezet, de SpiroNose. In Amsterdam werd het wattenstaafje al eerder vervangen door de ademtest.

Rioleringstest

Ook in rioolwater blijkt het virus langere tijd te overleven.  Vier dagen nadat de eerste persoon in Nederland positief getest was, werd het virus al in het rioolwater van Schiphol gevonden. Het RIVM laat de waterschappen sinds september 2020 alle 352 rioolwaterzuiveringsinstallaties testen en het aantal metingen wordt aan het einde van 2021 uitgebreid van twee naar zeven keer per week. In kraanwater werd het virus nog niet aangetroffen. Patiënten kunnen het virus tot wel acht dagen nadat hun symptomen verdwenen zijn, nog op anderen overdragen. Bij kinderen die herstellen van een Covid-19 infectie blijft het virus nog langere tijd in zowel de luchtwegen als de ontlasting zitten. Bij de ontlasting van milde patiënten werd het virus minstens twee weken en in enkele gevallen na een maand nog aangetroffen. In september 2020 begon het aantal virusdeeltjes in het riool op te lopen, en rond 1 november bereikte het de hoogste waarde. In januari 2021 is ook het hoogste punt van de tweede golf bereikt.

Testuitslagen

1G-2G-3G

1G – Je krijgt de QR-code als je (negatief) getest bent. Het maakt dus niet uit of je gevaccineerd of genezen bent, want iedereen moet testen.

2G -Je krijgt de QR-code als je gevaccineerd of genezen (van corona) bent. Een test geldt dus niet meer.

3G – Je krijgt de QR-code als je gevaccineerd, genezen (van corona) of (negatief) getest bent.

Het R-getal (reproductiegetal)

Het reproductiegetal laat zien hoe snel het virus zich verspreidt. Als dat reproductiegetal bijvoorbeeld 2 is, dan besmet iemand die het coronavirus heeft gemiddeld twee andere mensen binnen 5 dagen. Die twee mensen besmetten ieder ook weer twee mensen binnen 5 dagen enz.. Bij een reproductiegetal van rond de 1 blijft het aantal besmettingen ongeveer gelijk. Als het reproductiegetal lager is dan 1, (R0) dan daalt het aantal besmettingen. Dit reproductiegetal is echter gebaseerd op een feitelijk verkeerd en fictief model en beperkte veronderstellingen  zoals contactduur en besmetting. Sociaal gedrag, ruimte en verbindingen tussen compartimenten maken ook een belangrijk deel uit van de mate van besmetting, maar deze worden in het gebruikte model niet meegerekend. Er werd in de loop van 2020 een “dashboard” voor alle getallen grenswaarden ingesteld. Kwam een getal daarboven uit, dan zou het kabinet direct bekijken welke maatregelen nodig waren. Sinds de zomer van 2023 hoefden laboratoria positieve coronatests niet meer te melden aan gemeentelijke gezondheidsdiensten (GGD’s). Demissionair minister kuipers heeft eind 2023 besloten om in april 2024 met het dashboard te stoppen. RIVM blijft wel informatie verzamelen en meet nog wel hoeveel virusdeeltjes voorkomen in het rioolwater. Kuipers wil vanaf januari 2024 ook minder metingen laten doen in het rioolwater.

Groepsimmuniteit

Het immuunsysteem bestaat niet alleen uit anti lichamen maar ook de huid, slijmvliezen en witte bloedcellen hebben aspecifieke aanvalstaken. 14% immuniteit voor (algemene) Coronavirussen is ook al aanwezig in het menselijk lichaam. Berekeningen van wetenschappers zouden aan tonen aan dat er al binnen een maand groeps(kudde)immuniteit kon ontstaan. De Overheid was voornemens om door groepsimmuniteit de pandemie gecontroleerd te laten uitrazen. Volgens de geldende wetten was het juist de taak van de Overheid om verspreiding van de pandemie te voorkomen en mensen te beschermen. Door deze verkeerde benadering werden meer mensen besmet dan nodig.

Herbesmetting

Genetische delen van het coronavirus kunnen integreren in de chromosomen en daar blijven hangen lang nadat de infectie voorbij is. Mensen die herstellen van COVID-19 kunnen hierdoor maanden later toch weer positief testen op SARS-CoV-2. In Nederland en België zijn officieel een behoorlijk aantal  her besmettingen vastgesteld, ok van personen die gevaccineerd waren. Mensen die besmet waren met het coronavirus en opknapten, raakten opnieuw besmet. Van een herbesmetting is sprake als het RNA bij een latere besmetting verschilt, ten aanzien van de eerdere besmetting. Her besmettingen met het coronavirus en het opnieuw doormaken van covid-19 komen vaak voor en er zijn steeds meer mensen die voor de tweede keer ziek worden. Van ongeveer 11.000 Denen die eerder besmet werden zijn er 72 opnieuw positief getest. Meer dan de helft van de 65-plussers kan een half jaar na het krijgen van corona weer opnieuw besmet raken. Bij jongere mensen is die kans ongeveer een op vijf.


Corona vaccins

De Nobelprijs voor de Geneeskunde ging naar de twee onderzoekers, Katalin Karikó en Drew Weissman, die een mRNA-vaccin tegen corona hebben ontwikkeld. Ze krijgen hiermee niet alleen erkenning voor hun werk, maar mogen ook een geldbedrag van 950.000 euro verdelen.

In Nederland zijn ultimo 2022 meer dan 30 miljoen vaccins gezet bij ruim 12 miljoen mensen. Het coronavaccin beschermt ook tegen een ontsteking aan de hartspier door Covid.

In totaal werd op 300 plekken in de wereld gewerkt aan een vaccin. Zowel in Rusland als in China zijn ze begin september 2020 al begonnen met vaccineren met een vaccin waarvan nog niet volledig was bewezen dat het werkt. Het  mensenrechten hof heeft beslist dat landen vaccinatieplicht mogen invoeren. Het Pfizer-vaccin is na zes maanden nog voor 90 procent effectief tegen een ziekenhuisopname. Dat geldt voor alle varianten van het virus, ook de Deltavariant. De kans op een coronabesmetting neemt na zes maanden wel flink toe. Twee maanden na twee prikken is het Pfizer-vaccin 88 procent effectief tegen besmetting. Na zes maanden is dat nog 47 procent.

Er zijn twee soorten vaccins. Het Vector vaccin is gebaseerd op een onschadelijke genetisch gemanipuleerde dood adenovirus (van een aapachtige). De MRNA vaccin daarentegen gebruikt deze niet, maar manipulerend genetisch de DNA structuur. Met een MRNA-vaccin worden stukjes DNA geïnjecteerd  MRNA is dus erfelijk materiaal, vergelijkbaar met DNA in het lichaam. De lichaamscellen gebruiken de informatie die ze krijgen van het RNA om een bepaald eiwit van het coronavirus op te bouwen. Dat eiwit wordt uiteindelijk door het immuunsysteem herkend als lichaamsvreemd.  Niet bewezen is dat er op lange termijn geen ziektebeelden kunnen optreden en wel bewezen is dat een vaccin in ieder geval niet helpt tegen het verspreiden van een virus en dat het niet 100 % helpt. De vaccins van BionTech/Pfizer en van Moderna bevatten deze RNA (Ribonucleïnezuur/nucleïnezuren) die ook in normale lichaamscellen in grote hoeveelheid voorkomen. Verder zitten er vetbolletjes in (lipid nanoparticles) en conserveringsmiddelen. Er is twee keer een inenting nodig om effectief te zijn. De MRNA technologie werd tot dusver in China als onveilig en ineffectief bestempeld. Geen enkel westers vaccin is tot dan ook in China toegelaten. Ribonucleïnezuur (RNA), een biologisch macromolecuul dat essentieel is voor de regeling van cellulaire processen lijkt qua chemische structuur sterk op DNA, en net als DNA is RNA opgebouwd uit een lange keten van nucleotiden. RNA speelt een belangrijke rol in het coderen, overbrengen en reguleren. Bij het veelvuldig kopiëren van het virus gaat het met het coderen nog wel eens mis en kunnen de eigenschappen veranderen. De meeste positief geteste mensen ervaren Covid-19 als een lichte griep, Alleen voor kwetsbare mensen is er net als bij de “normale” griep een verhoogde kans op complicaties.

De GGD heeft in negen maanden tijd 20 miljoen prikken tegen het coronavirus gezet. Uit recent onderzoek blijkt dat volledig gevaccineerde mensen die, ondanks vaccinatie, toch positief testen, het virus 63% minder vaak overdragen naar ongevaccineerde huisgenoten, dan mensen die ook positief testen, maar niet gevaccineerd zijn. In de periode dat de alfavariant dominant was in Nederland, was dit verschil 73%. Gevaccineerde huisgenoten hebben een lagere kans om besmet te worden. Daarnaast is de overdracht naar gevaccineerde huisgenoten ook nog 40% lager door een gevaccineerd persoon dan door een ongevaccineerd persoon.

Zo’n 30.000 verpleegkundigen, artsen op de intensive care, spoedeisende hulp, Covidafdelingen en ambulancemedewerkers kregen vanaf 6 januari  net als de zorgmedewerkers van verpleeghuizen, in de gehandicaptenzorg, wijkverpleging en in de Wmo-ondersteuning met voorrang het coronavaccin van Pfizer en BioNTech. Zeker 1,1 miljoen vaccin doses kwamen echter later dan werden verwacht, wat betekende dat 550.000 Nederlanders later werden ingeënt dan gepland. De belangstelling voor de vaccinaties was zo groot dat alle beschikbare 408.000 tijdsloten voor een vaccinatie-afspraak al binnen een paar dagen volgeboekt waren. Vanaf 15 januari werden de vaccins die de weken daarna binnenkwamen, in twee keer drie weken aan zorgmedewerkers in de langdurige zorg gegeven. 500.000 doses die al in maart in Nederland terecht zouden komen, worden op zijn vroegst echter pas in april geleverd. Een woordvoerder van de Europese Commissie gaat zelfs uit van juli. De Nederlandse vaccins en bijbehorende medische hulpmiddelen worden in Oss opgeslagen bij Movianto op bedrijvenpark Vorstengrafdonk en van daaruit gedistribueerd. Het Duitse biotechnologiebedrijf BioNTech heeft in 2021 ruim 10 miljard euro winst gemaakt op de verkoop van de vaccins. Het nettoresultaat was bijna zevenhonderd keer zo hoog was als in 2020.

In het Verenigd Koninkrijk werd op 8 december 2020 begonnen met vaccinatie van ouderen. Groot-Brittannië gaf al meteen als eerste dertig miljoen vaccins aan kwetsbare doelgroepen en zorgpersoneel. Zij hadden al snel de vaccins van Oxford/AstraZeneca, Pfizer/BioNTech en Moderna goedgekeurd en in gebruik. 20 maart 2021 waren ruim de helft van de volwassen Britten minstens één keer ingeënt met een vaccin.

In China werden al 70 miljoen vaccins toegediend. Alleen in de Verenigde Staten zijn er meer toegediend, namelijk 100 miljoen doses. India is nog het snelst want zij hebben 100 miljoen vaccins geënt aan de bevolking in een tijdsbestek van 85 dagen. De VS deed er 89 dagen over en China 102. Tegelijkertijd stijgen de dagelijkse besmettingscijfers in India nog sterk.

Zodra 21 december het coronavaccin van Pfizer en BioNTech werd goedgekeurd begon de GGD ook in Nederland met vaccinatie-afspraken inplannen. Zorgmedewerkers kregen 5 januari 2021 een oproep van hun werkgever. In 25 plaatsen waren vanaf 6 januari pas locaties waar zorgmedewerkers van verpleeghuizen konden worden gevaccineerd.

In China werd gestart met een coronavaccin dat is ontwikkeld met behulp van insectencellen. Dat hebben de autoriteiten in de stad Chengdu 22 augustus bekendgemaakt. Het benutten van cellen van insecten voor de aanmaak van de specifieke eiwitten voor het vaccin – het eerste van dit type in China – zou kunnen helpen bij de grootschalige productie van de entstof.

De VS bestelde voor 1,95 miljard dollar voor 100 miljoen vaccins. De Europese Commissie bestelde 200 miljoen vaccins met een optie op nog eens 100 miljoen doses. Zo’n 44.000 proefpersonen uit vijf landen namen deel aan het testen waarbij slechts 94 besmettingen werden geconstateerd.

Opnieuw hebben wetenschappers voorzichtige aanwijzingen gevonden dat het BMR vaccin tegen bof, mazelen en rode hond de ernst van covid-19 kan tegengaan. Dat zou verklaren waarom jongere mensen minder last hebben van het coronavirus. In september 2021 kwam de Gezondheidsraad met een advies over het geven van een eventuele derde corona (boost) injectie.

ABNCOV2

In 2023 werd een nieuw type vaccin ontwikkeld en getest op mensen, dat gebaseerd is op een ander werkingsmechanisme dan de huidige vaccins. Het nieuwe vaccin is een virus-like particles (VLP) vaccin. Dit betekent dat het nieuwe coronavaccin bestaat uit elementen die lijken op virusdeeltjes. Voor het afweersysteem lijken deze deeltjes op een virus, maar ze kunnen zich niet vermenigvuldigen. De virus-like particles zijn met een klein onderdeel van het coronavirus SARS-CoV-2 verbonden. Hierdoor reageert het lichaam al snel op het virus door antistoffen en T-cellen te maken. In het onderzoek zijn 45 gezonde vrijwilligers, die nog geen COVID-19 hadden gehad en niet gevaccineerd waren getest. Ze werden gedurende zes maanden na de tweede vaccinatie gevolgd. De deelnemers maakten antistoffen en T-cellen tegen SARS-CoV-2 aan. Bovendien bleek uit het onderzoek dat het vaccin goed verdragen werd door de deelnemers aan het onderzoek: er werden weinig bijwerkingen gemeld. Hoofdonderzoeker Benjamin Mordmüller, hoogleraar Medische microbiologie van het Radboudumc: ‘Deze technologie heeft onze verwachtingen overtroffen op het gebied van immuniteit en verdraagbaarheid. Een belangrijk voordeel van dit type vaccin is de mogelijkheid om het snel aan te passen in het geval dat het virus mutaties krijgt die de werkzaamheid van het ABNCoV2-vaccin verminderen. Daarnaast kan dit zogenoemde cVLP platform, de basis van het vaccin, ook gebruikt worden voor de doorontwikkeling van nieuwe verbeterde vaccins voor wereldwijde infectieziekten, zoals malaria en influenza. Het vaccin is ontwikkeld door het Deense biotechnologie bedrijf AdaptVac, in samenwerking met het Radboudumc en het Prevent-nCoV consortium. Het Radboudumc was verantwoordelijk voor het ontwerp en de uitvoering van het onderzoek.

AKS-452

Het UMCG in Groningen testte met vrijwilligers een nieuw vaccin. Het ging om het AKS-452 vaccin van het Amerikaanse bedrijf Akston Biosciences. Voor het onderzoek zocht het UMCG 176 gezonde vrijwilligers tussen de 18 en 65 jaar oud, die zich wilden laten inenten met het vaccin. Het gaat om een zogeheten ‘recombinant subunit vaccin’. In dit type vaccin wordt geen gebruik gemaakt van het eigenlijke coronavirus (verzwakt of levend). Het vaccin is opgebouwd uit een gedeelte van het coronavirus, het spike-eiwit, dat gefuseerd is met een eiwitfragment van een menselijk antilichaam. Het vaccin zit in een vloeistof of adjuvant die de afweerreactie versterkt. Ruim 1500 vrijwilligers meldden zich al heel snel bij het Universitair Medisch Centrum Groningen (UMCG) om het nieuwe coronavaccin te testen. Het ziekenhuis heeft in de proef ruimte voor 176 deelnemers. Het onderzoek is 8 juli 2021 aanbeland in de tweede fase en daarvoor zijn opnieuw vrijwilligers nodig.

Astra Zeneca (Vaxzevria)

Het vaccin dat tegenwoordig Vaxzevria heet is een vectorvaccin wat bestaat uit een onschadelijk gemaakt adenovirus (van chimpansees) dat de genetische code van het coronavirus bevat, waarmee in het lichaam de welbekende spikeproteïnen aangemaakt worden. AstraZeneca gebruikt een virus dat alleen bij chimpansees voorkomt. Dit spike-eiwit stimuleert de afweer in ons lichaam, waardoor bij een toekomstige besmetting het virus wordt herkend en opgeruimd. Het vectorvaccin wordt op natuurlijke wijze door het lichaam afgebroken. AstraZeneca(AZ), was begin september 2020 even gestopt met testen van hun Corona vaccin nadat bleek dat een proefpersoon als bijwerking myelitis transversa kreeg, een zeldzame ontsteking van het ruggenmerg die bij complicaties kan resulteren in een volledige verlamming. Desondanks zijn de testen een week later weer hervat, waarna op 19 oktober een 28 jaar jonge Braziliaanse arts en proefpersoon overleed. Ook het overlijden van de arts leidde niet tot het stopzetten van de proeven. De arts zou in de proef een placebo hebben gehad. Daarna waren er nog eens vier gevallen van Myelitus transversa. In Duitsland is na toediening van AZ bij 31 gevallen een zeer uitzonderlijke vorm van trombose opgetreden en zijn negen mensen overleden, van wie zeven vrouwen tussen 20 en 63. Daardoor bestaat het vermoeden dat vooral jongere vrouwen een verhoogd risico lopen. Wetenschappers hebben in het vaccin minuscule resten van duizend soorten menselijke eiwitten aangetroffen die daar niet thuishoren. Door de vaccins beter te zuiveren, kunnen toekomstige problemen wellicht worden voorkomen. Het vaccin is gebaseerd op menselijke cellen. Die worden aangezet om onschuldige verkoudheidsvirussen te produceren die de code voor het spike-eiwit van het coronavirus bevatten. Die virussen bevinden zich in een vloeistof boven op de cellen. Daar wordt vervolgens het vaccin uit gehaald, maar de vloeistof bevat ook eiwitten die van de menselijke cellen zelf afkomstig zijn. Een heel klein aantal mensen ku gevoelig kan zijn voor de menselijke eiwitten en daar reageert het bloed dan op waardoor er een soort kettingreactie ontstaat waarbij eiwitten een rol spelen. Vaccinoloog Cécile van Els van het RIVM en de Universiteit Utrecht denken ook dat de onzuiverheden een mogelijke verklaring voor de bijwerking zijn. Er staan in de vakliteratuur op muizenstudies van een aantal jaren terug dat adenovirussen – waartoe ook de virussen behoren die Janssen en AstraZeneca in hun vaccins gebruiken – bij muizen een tekort aan bloedplaatjes kunnen veroorzaken. In Duitsland zijn bijna 3 miljoen mensen met AstraZeneca gevaccineerd. Het advies van de Gezondheidsraad is om bij 60-plussers door te gaan met het AstraZeneca-vaccin, en 60-minners te vaccineren met een ander vaccin. Het vaccin veroorzaakt soms trombose dat gepaard gaat met trombocytopenie (met of zonder bloeding), inclusief zeldzame gevallen van cerebrale sinustrombose. Het AZ vaccin kost slechts 1,78 euro per dosis en is het  goedkoopste vaccin wat leverbaar is. maar wordt voor 44 euro per doses aan Israel verkocht.  De Eu bestelde in 2020 voor 870 miljoen aan AZ vaccins maar tot 8 maart 2021 werd nog geen 10 procent van de afgesproken coronavaccins geleverd. Het Verenigd Koninkrijk heeft dertig miljoen doses van het vaccin besteld. Nederland zou 7,8 miljoen doses van het vaccin krijgen. Biotechbedrijf Halix gaat “minimaal 5 à 6 miljoen” vaccins per maand van de farmaceut AstraZeneca produceren. Testresultaten onder 20.000 vrijwilligers toonden aan dat het vaccin bij 62 procent van hen effectief was. Bij jongere proefpersonen die eerst een halve dosis en later een volledige dosis kregen, steeg de effectiviteit tot 90 procent, zo werd gesteld. Echter deze zogenaamde 90% effectiviteit bleek slechts bij een veel kleinere controlegroep (slechts 2300 vrijwilligers en geen 20.000), met ook flink jongere deelnemers. Niemand was ouder dan 55 jaar, terwijl juist boven die leeftijd mensen een groter risico lopen. Het vaccin werd eerst om die reden dan ook niet geadviseerd voor 65 plussers. Klachten zoals koorts en rillingen worden na de enting iets vaker als hevig ervaren dan bij de andere coronavaccins. Uiteindelijk is  het vaccin in de Verenigde Staten voor 76 procent effectief gebleken in het voorkomen van symptomatische coronabesmettingen. AstraZeneca diende 12 januari de officiële aanvraag in voor een voorwaardelijke handelsvergunning. Het beoordeling comité van de EMA kwam 29 januari daarop met een positief advies. Op 1 oktober 2020 werd al een rolling review gestart en kon EMA starten met de eindbeoordeling van de laatste aangeleverde gegevens die horen bij een voorwaardelijke handelsvergunning. Het Serum Institute in India, de grootste fabrikant van vaccins ter wereld werd getroffen door een brand. Ondanks de hevige rookontwikkeling, is de productie van vaccins niet in gevaar gekomen, stelt het bedrijf. Het instituut zou 50 miljoen doses van het AstraZeneca-coronavaccin per maand produceren. De leveringen aan de EU zijn met 90 procent teruggeschroefd zogenaamd vanwege productieproblemen en grondstoffentekorten vanuit België. Eind februari en begin maart werden al 217.000 minder doses aan Nederland geleverd dan afgesproken. In de 2e helft van maart en in april worden opnieuw 450.000 doses minder geleverd. In plaats van 1,7 miljoen slechts 1,25 miljoen. Eind april volgt een inhaalslag van 1,9 miljoen extra doses. In totaal worden in het tweede kwartaal bijna tien miljoen doses geleverd. In de laatste week van april worden zo’n 190.000 extra vaccins aan Nederland geleverd. Vanaf eind mei krijgt Nederland zo’n 240.000 doses extra per week. De Eurocommissaris voor de Interne Markt, Thierry Breton, dreigt het vaccincontract niet te verlengen, als gevolg van de vele vertragingen in de leveringen. De Europese Commissie zei ook dat AstraZeneca een exportverbod naar landen buiten de EU kan krijgen als het niet snel de beloofde hoeveelheid vaccins levert. De Verenigde Staten hebben ondertussen wel tientallen miljoenen doses van het AstraZeneca-vaccin op voorraad, terwijl het gebruik ervan daar nog niet eens is goedgekeurd. Britten onder de 40 jaar kregen geen AstraZeneca toegediend als er een ander vaccin voorradig was. De Britse regering had dat besloten vanwege de potentiële bijwerkingen waarbij een zeldzame en gevaarlijke combinatie kan optreden van bloedstolsels en een laag aantal bloedplaatjes.

Het zou blijken dat hoe langer je de tweede prik bij AstraZeneca uitstelt, des te beter die werkt zodat de tekorten ondervangen kunnen worden zegt Ben van der Zeijst, emeritus hoogleraar vaccins en oud-directeur van het Nederlandse Vaccin Instituut. Hoogleraar immunologie Marjolein van Egmond spreekt dit echter tegen en ook het gevaar van resistentie ligt op de loer. Met het AstraZeneca-vaccin moet het grootste deel van de Nederlandse bevolking ingeënt worden. Door vertraagde leveringen werden de medische medewerkers ook al later dan gepland gevaccineerd en daarom is minstens 50% van de voorraad voor de 2e enting gebruikt. Het vaccin wordt tot nu toe vooral gebruikt voor zorgpersoneel. Zuid-Afrika heeft het inenten met het AstraZeneca-vaccin opgeschort, nadat bleek dat het vaccin slechts beperkte bescherming biedt tegen de Zuid-Afrikaanse coronavariant. De Braziliaanse mutatie zou er wel mee worden voorkomen. AstraZeneca wil samen met het Duitse IDT Biologika sneller vaccins produceren en onderzoekt of de productie hiermee in het tweede kwartaal van het jaar kan worden verbeterd. AstraZeneca komt volgens minister De Jonge „aan de lopende band” met wisselende cijfers en „er is werkelijk nog nooit een leveringsprognose uitgekomen, echt nog nooit.” Geplande vaccinaties komen hierdoor herhaaldelijk in de problemen. Het lukt ook niet om voor het eind van de maand de eerder beloofde 40 miljoen doses vaccin te leveren aan de Europese Unie, staat in een document dat persbureau Reuters heeft ingezien. Naar verwachting blijft de levering dit kwartaal steken op 30,1 miljoen vaccins. Voor Nederland zou dat zo’n 400.000 prikken minder betekenen. Het coronavaccin van AstraZeneca kan een allergische reactie veroorzaken en dt moet daarom op de bijsluiter komen te staan, zegt het Europees Geneesmiddelenbureau (EMA) in Amsterdam.

AstraZeneca heeft toegegeven dat de data die de farmaceut heeft gebruikt in een omvangrijke fase-3-studie veroudert waren wat heeft geleid tot een “incompleet beeld” van de effectiviteit van het vaccin. AstraZeneca had aangegeven dat uit een grote fase-3-studie was gebleken dat het vaccin 100 procent effectief zou zijn in het voorkomen van ernstige vormen van covid-19 en ziekenhuisopnames. Ook zou het voor 79 procent effectief zijn in het voorkomen van besmettingen, meer dan de 60 à 70 procent dat verouderde data” werd gebruikt en dat de conclusies over de effectiviteit van het AstraZeneca-vaccin als gevolg daarvan onjuist zijn. AstraZeneca wordt in Nederland vanaf november 2021 niet meer gebruikt. De laatste tijd kwamen alleen nog mensen die geboren zijn in 1960 of eerder ervoor in aanmerking. In de zomer van 2021 heeft de Gezondheidsraad een advies uitgebracht dat mensen met een eerste prik AstraZeneca hun tweede prik met Pfizer moesten zetten. Dat was ook de reden om geen AstraZeneca-vaccins meer aan te kopen.  Volgens de gezondheidsautoriteiten in verschillende landen was er onvoldoende bewijs dat het vaccin optimaal werkte bij ouderen. In Nederland werd daarom besloten een maximumleeftijd voor het vaccin in te stellen. Mensen vanaf 65 zouden met andere vaccins worden ingeënt. Niet veel later kwamen er berichten dat het vaccin juist ongeschikt was voor jongeren. In zeer zeldzame gevallen leidde vaccinatie met AstraZeneca tot een specifieke combinatie van trombose met een laag aantal bloedplaatjes, waardoor mensen konden overlijden. Nederland pauzeerde de inzet van het vaccin, ging er weer mee door en stopte het toen opnieuw, ditmaal voor alle mensen onder de 60. De vaccinatiecampagne voor 60-minners met een medische indicatie en bepaalde groepen zorgmedewerkers liep daardoor weken vertraging op. Het besluit had tot gevolg dat AstraZeneca alleen nog maar ingezet werd bij 60- tot en met 64-jarigen. Ondertussen nam het vertrouwen van die groep in het vaccin af. Huisartsen bleven zitten met veel ongebruikte doses. Ongebruikte AstraZeneca-vaccins zijn gedoneerd aan andere landen, zoals aan Suriname. Veel huisartsen werden echter ook boos omdat meer dan 100.000 doses vaccin die zich nog in huisartsenpraktijken bevonden werden weggegooid. De houdbaarheid dreigde te verlopen. De volgende vaccins kwamen op de markt:

BCG

Bacillus Calmette-Guérin (BCG), een vaccin tegen tuberculose zou ook bescherming bieden en matig effectief te zijn  naast het voorkomen van menselijke tuberculose.

Coronavac/Sinovac

China ent niet alleen de eigen bevolking, maar heeft ook honderden miljoenen doses Sinovac geëxporteerd naar zo’n 25 landen in onder meer Afrika, Azië, het Midden-Oosten en de EU. In Brazilië werden de proeven van het Chinese biofarmaceutische bedrijf Sinovac met het vaccin CoronaVac tijdelijk stilgelegd na een overlijden van een proefpersoon eind oktober. Uit onderzoek in Brazilië bleek de effectiviteit van Sinovac net boven de 50 procent. de regering overweegt deze vaccins te combineren om ze werkzamer te maken. “De Chinese vaccins bieden niet al te veel bescherming”, zei de directeur van het ziektepreventie-instituut op een conferentie in Chengdu. Het Europees Geneesmiddelenbureau EMA beoordeelde versneld het vaccin. Het vaccin biedt onvoldoende bescherming tegen de omikronvariant. Ook na drie doses maakt het lichaam onvoldoende antistoffen aan om de nieuwe variant te lijf te gaan, zeggen onderzoekers uit Hongkong.

Covivac

CoviVac ( КовиВак ) is net als Spoetnik een geïnactiveerd, op virussen gebaseerd vaccin, ontwikkeld door het Chumakov Center, een instituut van de Russische Academie van Wetenschappen .Het vaccin werd februari 2021 goedgekeurd voor gebruik in Rusland. Het Covivac vaccin wordt in twee doses gegeven, met een tussenpoos van 14 dagen. Het wordt vervoerd en opgeslagen bij normale koelkasttemperaturen, van 2 tot 8 graden Celsius (35,6 tot 46,4 Fahrenheit).

CureVac

CureVac ontwikkelde tot voor kort  een coronavaccin op basis van de mRNA-techniek. De Curevac vaccins bleken maar 48% effectief dus werd verdere productie gestopt. De Zwitserse farmaceut Novartis zou de vaccins van de Duitse biofarmaceut CureVac produceren.  CureVac wil de aandacht verleggen naar een vaccin die het samen met het Britse farmaceutische bedrijf GlaxoSmithKline (GSK) ontwikkelt. De aanvraag bij het Europees Geneesmiddelenbureau voor wettelijke goedkeuring van het coronavaccin is ingetrokken. Curevac werkt ook samen met Bayer in de productie en levering van het vaccin als dat getest en goedgekeurd is. Bayer heeft in veel gebieden distributienetwerken die het veel kleinere CureVac niet heeft en hoopt na goedkeuring van het vaccin honderden miljoenen doses te kunnen gaan leveren.

Epivac

Een op 19 februari 2021 geïntroduceerd Russisch vaccin gemaakt van dode viruscellen. Een virion is een compleet infectieus virusdeeltje met DNA of RNA in de kern en een eiwitomhulsel (capside), zoals dat buiten de gastheercel wordt aangetroffen, en wordt ook wel een viraal deeltje genoemd. CoviVac wordt in twee doses gegeven met een tussenpoos van 14 dagen. Het wordt vervoerd en bewaard bij een normale koelkasttemperatuur van twee tot acht graden Celsius en wordt geproduceerd door het Chumakov Centrum.

GSK (zie ook Sanofi)

GlaxoSmithKline ontwikkelde een vaccin samen met het Canadese Medicago. Via het Coronavirus Virus-Like Particles platform van Medicago wordt de structuur van het coronavirus gekopieerd zodat het immuunsysteem het virus makkelijker herkent. Door bereidingen van GSK toe te voegen krijgt het immuunsysteem vervolgens een ‘boost’ en is een kleinere dosis van het vaccin mogelijk voldoende om beschermd te zijn tegen het virus. Hiermee zouden meer doses van het vaccin geproduceerd kunnen worden en dus ook meer mensen beschermd tegen Covid-19.

HIPRA

Het Spaanse geneesmiddelenagentschap AEMPS heeft 11 augustus 2021 goedkeuring gegeven voor de start van klinische studies op mensen met het eerste Spaanse kandidaat-PHH-1V-vaccin. Het gaat om de eerste proeven op mensen van een vaccin dat in Spanje is gemaakt. De vrijwilligers die deelnemen aan de studie, zullen twee prikken krijgen binnen een interval van 21 dagen. Hipra denkt in 2022 400 miljoen dosissen te kunnen produceren en 1,2 miljard dosissen in 2023.

Intravacc

Na proeven op muizen en hamsters levert een neussprayvaccin van het Nederlandse bedrijf Intravacc hoopvolle resultaten op. Uit de resultaten bleek dat alle muizen en hamsters – op één dier na – antistoffen tegen het virus aanmaakten. De hamsters werden blootgesteld aan het virus, maar werden niet ziek en kregen evenmin met longschade te maken. De eerste testen op mensen gaat nu van start. Daarin zal in eerste instantie de veiligheid van het vaccin nagegaan worden en zal moeten blijken hoe de proefpersonen die intranasale toediening gaan ervaren. Er is ook data nodig over de grootte van de immuunrespons en welke kenmerken die zal hebben. Een voordeel is dat het vaccin immuniteit opwekt in de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen. “Als het goed werkt, kan dit ervoor zorgen dat het virus niet verder komt dan die bovenste luchtwegen en daar meteen geneutraliseerd wordt. Dat zou kunnen leiden tot minder transmissie. De vaccins die we tot nu toe kennen worden in de spier ingespoten. Daarmee induceer je antistoffen die in het bloed terechtkomen, en via het bloed komen die dan in de luchtwegen terecht.   De neusspray kan op koelkasttemperatuur bewaard worden. Het instituut is betrokken bij de ontwikkeling van een groot deel van de vaccins wereldwijd en bestaat al ruim 100 jaar. Intravacc bleef over nadat eerder de productietak van het Nederlands Vaccin Instituut werd geprivatiseerd. Het instituut beschikt over 2000 vierkante meter aan laboratoriumfaciliteiten. Aanvankelijk was het onderdeel van het ministerie. Sinds het in 2021 een ‘beleidsdeelneming’ is, staat het al op wat meer afstand van de overheid. Intravacc werkt ook nu al samen met commerciële partijen. De Nederlandse Staat is de enige aandeelhouder van het onderzoeksinstituut in Bilthoven, dat is voortgekomen uit de vaccinafdeling van het RIVM. De productietak werd in 2012 verkocht aan een Indiaas bedrijf, maar ontwikkeling en onderzoek vinden nog wel in Nederland plaats. De Staat wil, nu Covid voorbij is, van het instituut af.

Johnson & Johnson

Het Europees Geneesmiddelenbureau (EMA) keurde op 11 maart het coronavaccin van de Leidse farmaceut Janssen goed en eind februari keurde de Verenigde Staten het middel al goed. FDA adviseert het vaccin toe te laten op de Amerikaanse markt.  80.000 doses van het Janssen vaccin lagen een week lang ongebruikt op de plank nadat besloten was om uit voorzorg deze niet te enten totdat er meer duidelijkheid kwam over de gezondheidsrisico’s. Na een week werd zoals verwacht dezelfde conclusie getrokken als bij de risico’s van het AZ vaccin. Vijftien miljoen doses van het vaccin moesten eind maart 2021 in de VS worden weggegooid, nadat medewerkers van de fabriek in Baltimore per ongeluk de ingrediënten van Astra Zeneca en Johnsen & Johnson hadden gemengd. Om die reden weigert bijvoorbeeld Canada de levering van 300.000 doses. Vanaf toen mocht alleen het Janssen-vaccin er nog geproduceerd worden en geen AstraZeneca meer. Emergent produceerde in de fabriek beide vaccins, waardoor ze vermengd raakten. De partij was nog niet was gebotteld toen de productiefout werd ontdekt. Het vaccin van Janssen werkt net als Astra Zeneca niet met een mRNA-vaccin, maar met een genetisch gemodificeerd verkoudheidsvirus van chimpansees (adenovirus) samen met een stukje genetische code van het coronavirus, waardoor het afweersysteem na het prikken antistoffen aan gaat maken en een geheugen opbouwt om het echte coronavirus te kunnen opruimen als dat het lichaam binnendringt. Bij het vaccin wordt de maximale bescherming bereikt na slechts een enting en 28 dagen. Amerikaanse onderzoekers vonden aanwijzingen dat het Janssen-vaccin slechter tegen de deltavariant beschermde dan tegen andere coronavarianten. Johnson & Johnson ging samenwerken met de farmaceutische concurrent Merck, om zo meer vaccins te kunnen produceren en testte zestigduizend mensen boven de achttien jaar in de Verenigde Staten, Zuid-Afrika, Argentinië, Brazilië, Chili, Colombia, Mexico en Peru. In Zuid-Afrika werd dan al volop geprikt met het Janssen-vaccin, terwijl het er nog niet eens was goedgekeurd. Johnson & Johnson kampte net als de andere vaccinleveranciers met productieproblemen. Het vaccin kostte 8,50 euro per dosis en was het op een na goedkoopste vaccin wat leverbaar was en hoefde dus niet herhaald te worden. Het ‘één-dosis-vaccin’ werd ontwikkeld om het eenvoudiger te kunnen bewaren tussen 2 en 8 graden. De analyse door de FDA van de data van Janssens vaccin wijst uit dat er geen ontoelaatbare gezondheidsrisico’s zijn bij het gebruik van het vaccin en het zou een effectiviteit van 72% hebben. Er werd echter 13 april 2021 tijdelijk gestopt met het vaccin na zes trombosegevallen bij vrouwen tussen de 18 en 48 jaar.  Een van de zes vrouwen overleed en een ander kwam in het ziekenhuis terecht. De Verenigde Staten sloten in augustus een contract voor de levering van 100 miljoen doses van het vaccin. Ook de Europese Unie had een akkoord over de levering van 200 miljoen doses, maar deze werden op advies van medische instanties in de Verenigde Staten uitgesteld. Ruim 11 miljoen doses werden door Nederland besteld. De proeven met het vaccin werden tijdens een grootschalige testfase stilgelegd vanwege complicaties bij een proefpersoon. De testfase werd in 2020 afgerond, waarna in maart 2021 het vaccin op de markt kwam. Een proefpersoon liep een ontsteking aan het ruggenmerg op (myelitis transversa), deze zeldzame ontsteking van het ruggenmerg kan bij complicaties resulteren in een volledige verlamming. Een week later werden de proeven weer hervat. 21 april werd een van de drie fabrieken van Johnson & Johnson in Baltimore door de toezichthouder gesloten vanwege een hygiëne probleem. Emergent Biosolutions, de eigenaar van de fabriek werd een vergunning geweigerd omdat de verf van het fabrieksgebouw zou afbladderen en er stukken puin waren aangetroffen. Ook de omvang en het ontwerp van het gebouw voldeden niet aan de hygiëne-eisen van een medische productiefaciliteit. In de fabriek zou  ook het vaccin van AstraZeneca worden gefabriceerd. Ook bleek op de productielocatie in de wijk Bayview het personeel niet goed genoeg getraind om eventuele vermenging van de twee vaccins tegen te gaan, zoals eerder was gebeurd. Het Robert Koch Institut, in Duitsland adviseert het coronavaccin van Janssen uit Nederland alleen nog aan mensen van 60 jaar en ouder toe te dienen, net als het vaccin van AstraZeneca. Ook België stopte met het inenten van mensen van 40 jaar en jonger met het Janssen-vaccin vanwege het overlijden van een vrouw met een buitenlandse nationaliteit in een Belgisch ziekenhuis. Ze was in het buitenland via haar werkgever gevaccineerd met het Janssen-vaccin en was jonger dan 40. Na enting kan, zowel bij mannen als bij vrouwen trombose in de hersenenaders ontstaan (cerebral venous sinus thrombosis), maar ook in de buikaders (splanchnic vein thrombosis) met een verlaagd aantal bloedplaatjes. In België is daarom een leeftijdsgrens 40 jaar vastgesteld en in Duitsland 60 jaar. Het EMA liet een grote partij Janssen-vaccins niet toe in Europa. Miljoenen doses gefabriceerd rond hetzelfde moment als miljoenen vaccins die vandaag door de Amerikaanse toezichthouder voor geneesmiddelen FDA werden afgekeurd. Deze vaccins waren in een fabriek in Baltimore gemaakt waar ze mogelijk vervuild waren geraakt. De FDA legde de fabriek in april stil. In zeer zeldzame gevallen zou het Janssen-vaccin het Guillain-Barré-syndroom kunnen veroorzaken. Dat concludeert het Europees Medicijn Agentschap (EMA) na onderzoek van de gevallen die wereldwijd gemeld zijn. Van de 21 miljoen mensen die wereldwijd een Janssen-vaccin ontvingen kregen er 108 het Guillain-Barré-syndroom. Niemand is aan de gevolgen ervan overleden. Guillain-Barré is een zeldzame aandoening waarbij het immuunsysteem het zenuwstelsel aantast, wat tot plotselinge spierverlammingen kan leiden. Jaarlijks worden tussen de 3000 en 6000 mensen getroffen door het zeldzame syndroom, in de meeste gevallen na een bacteriële of virusinfectie. Het merendeel van de mensen die de zenuwaandoening krijgen, herstelt. Er werden daarna nog twee nieuwe bijwerkingen van het coronavaccin van Janssen vastgesteld. Het ging om oorsuizen en duizelingen. Jongeren voelden zich misleid, omdat demissionair minister Hugo de Jonge had gezegd dat het doel van ‘Dansen met Janssen’ was om zoveel mogelijk jongeren tot vaccinatie aan te sporen. Het Janssen-vaccin werkt pas optimaal na twee weken, maar het ministerie verstrekte al één dag na de prik een QR-code waarmee jongeren de disco in konden. Testen was dan niet meer nodig en binnen werd de 1,5 meter-afstandsregel losgelaten. Europese buurlanden hanteerden wél de veertien dagen inwerktijd. Door middel van reclamespotjes, prik-evenementen met dj’s en de door De Jonge geuite slogan ‘Dansen met Janssen’, moedigde het ministerie jongeren bovendien aan om direct na hun prik naar feestjes te gaan. In augustus 2023 besloot het Belgische concern dat een dochter is van het Amerikaanse Johnson & Johnson om de afdeling voor vaccinontwikkeling in Leiden te sluiten. Er werken in leiden zo’n 2.500 mensen, van wie ongeveer een kwart bij de afdeling die mogelijk gaat verdwijnen. Janssen Vaccines Leiden moet zich meer gaan richten op andere, nieuwe behandelmethodes, zoals oncologie en de behandeling van hart- en vaatziekten.

Moderna

Moderna maakte een experimenteel vaccin, twee maanden nadat Chinese wetenschappers op 10 januari de genetische code van het nieuwe SARS-CoV-2 virus hadden ontsluierd en online hadden gezet. Een overgebleven antilichaam van eerder onderzoek lag nog in de vriezer op de faculteit Diergeneeskunde van de Universiteit Utrecht. Een van de antistoffen bleek zich niet alleen aan het coronavirus te kunnen binden, maar daarbij ook de infectie van cellen te kunnen blokkeren. Moderna maakte een vaccin, dat veilig en effectief was en geschikt is voor jongeren en ouderen en dit vaccin kan wel bij min 20 graden Celsius worden bewaard voor verzending en kan maximaal zes maanden in opslag blijven en daarna nog tot 10 dagen bij normale koeltemperaturen worden bewaard. Het is het duurste vaccin in de markt en kost 18,00 tot 21,50 euro per dosis. Het vaccin wordt gedistribueerd in flacons met 10 doses zonder conserveringsmiddelen. In het kader van het Operation Warp Speed-programma ontving Moderna bijna $ 1 miljard van de Amerikaanse regering en kreeg een leveringsovereenkomst met de Verenigde Staten van $ 1,5 miljard. De Europese Commissie voerde 24 augustus 2020 verkennende gesprekken met Moderna om ook het vaccin te mogen kopen. Het mRNA-1273 vaccin zou 94,5 procent effectief zijn tegen het coronavirus of mutaties hiervan. Moderna’s vaccin blijft bij normale koeling houdbaar doordat er inzicht werd verkregen in een belangrijke formule voor lipide Nano deeltjes, die de ruggengraat van het vaccin vormen en er ook voor zorgen dat het beter naar menselijke cellen wordt getransporteerd. Tot de andere technieken waarmee men de houdbaarheid van een vaccin probeert te vergroten, behoren het toevoegen van conserveringsmiddelen aan de vloeistof waarin het vaccin wordt bewaard en het sleutelen aan de structuur van lipide Nano deeltjes om de RNA-streng van het vaccin beter te beschermen tegen verzwakking (na verloop van tijd) of tegen afbraak bij hogere temperaturen. Canada heeft een order voor 40 miljoen doses geplaatst. Moderna levert in 2020 zo’n 20 miljoen coronavaccins aan de Verenigde Staten. In het eerste kwartaal van volgend jaar komen daar nog 85 miljoen tot 100 miljoen doses bij. Begin 2021 worden er zo’n 15 tot 25 miljoen doses uitgeleverd. De Europese Commissie kocht nog eens 80 miljoen extra doses voor de Europese Unie. In totaal gaat het nu om 160 miljoen doses.  6 januari 2021 werd het vaccin 6 dagen eerder dan gepland door de EMA goedgekeurd en erkend. De levering aan Nederland werd met 20 procent gereduceerd omdat grote hoeveelheden binnen de VS werden gebruikt en omdat er vanwege productievergroting een verbouwing van de fabriek nodig was. Vaccinatie bij mensen die fillers in het gezicht hebben kan leiden tot zwellingen. Anthony Fauci, topadviseur van de Amerikaanse president Donald Trump, drong bij de regering aan om veel geld te pompen in het vaccinproject van Moderna en de Amerikaanse overheid gaf maar liefst 2,5 miljard dollar aan het Moderna-vaccin. Ook waren er nogal wat particuliere investeerders die wel heil zagen in het vaccinproject. Zo maakte de Amerikaanse countryzangeres Dolly Parton in april van dit jaar al één miljoen dollar over naar Moderna. De meest voorkomende bijwerkingen bij jonge kinderen zijn net als bij ouderen pijn en zwelling op de injectieplaats, vermoeidheid, hoofdpijn, spier- en gewrichtspijn, vergrote lymfeklieren, koude rillingen, misselijkheid, overgeven en koorts. De klachten zijn gewoonlijk licht of matig en verbeteren binnen enkele dagen na de vaccinatie. In Nederland waren er na twee miljoen gezette Moderna-prikken tien meldingen van myocarditis (zie bijwerkingen). Myocarditis komt af en toe voor bij corona. Patiënten kunnen last krijgen van pijn op de borst, kortademigheid of een onregelmatige hartslag. In ernstige gevallen kan de ontsteking leiden tot hartfalen en overlijden. Reden genoeg voor onderzoeker Navya Voleti, arts in het Penn State Medical Centre, om deze hartaandoening verder te onderzoeken. Het risico op myocarditis door besmetting met Covid-19 is veel groter is dan bij het krijgen van het vaccin. Moderna wilde dat  het vaccin ook kon worden gebruikt bij kinderen van 6 tot en met 11 jaar en  heeft goedkeuring gevraagd bij het EMA. Het Spikevax van Moderna, is al goedgekeurd voor iedereen van 12 jaar en ouder. Moderna maakte in 2021 en 2022 een winst van 20miljard dollar op de vaccins, maar lijd nu een miljardenverlies. De Amerikaanse onderneming heeft tal van overtollige covid-injecties moeten afschrijven en de productie verder moeten inkrimpen. Voor heel 2023 rekent de onderneming op ten minste 6 miljard dollar omzet. Voor 2024 voorziet Moderna ook nog geen verbetering. Zoals het er nu naar uitziet zakken de inkomsten dan verder terug naar zo’n 4 miljard dollar. Pas in 2025 zou er weer omzetgroei mogelijk moeten zijn, naarmate er nieuwe producten op de markt komen.

Novavax

De firma Novavax uit de VS roept een immuunreactie van het lichaam op met een corona-eiwit en een hulpstof. Dit eiwit vaccin heeft dus een andere samenstelling dan de Vector en RNMA vaccins. Novavax is voor 89 procent effectief. Het eiwitvaccin NVX-CoV2373 schakelt de typische stekels van het coronavirus uit en zou ook bescherming bieden tegen nieuwe varianten. De EC koss voor Novavax omdat het bedrijf al “met succes zijn vaccin test op bescherming tegen nieuwe varianten die zich verspreiden in Europa”.Het Novavax-vaccin is volgens de Gezondheidsraad een alternatief voor mensen die geen mRNA-vaccin (BioNTech/Pfizer en Moderna) of vector-vaccin (Janssen) willen. Het eiwitvaccin beschermt in 60 tot 90 procent  van de gevallen tegen het coronavirus. Er zijn nog geen gegevens bekend over de bescherming tegen de delta- en omikronvariant. Het is niet beschikbaar als booster. Het heeft nog altijd de voorkeur om te vaccineren met mRNA-vaccins, vindt het kabinet. Daarom vraagt de GGD mensen die een prik van Novavax willen expliciet toestemming te geven. Er werden door de Overheid 840.000 doses ingekocht, maar er zijn tot en met april nog geen duizend prikken gezet. Het ministerie van Volksgezondheid betaalde zo’n 15 miljoen euro voor de 840.000 doses, die zijn gekocht om er zeker van te zijn dat er voor 2022 en 2023 voldoende doses zouden zijn. De houdbaarheid van de doses verloopt al op 31 augustus 2022. Het Novavax-vaccin werd aangeschaft om een alternatief te bieden aan mensen die zich niet willen laten vaccineren met een zogenoemd mRNA-vaccin, zoals dat van Pfizer of Moderna. Waar een mRNA-vaccin kunstmatig genetisch materiaal bevat dat ervoor zorgt dat menselijke cellen zelf het spike-eiwit van het coronavirus aanmaken, wordt met het Novavax-vaccin dit spike-eiwit direct ingespoten. Sinds 11 maart kunnen mensen een afspraak maken voor een Novavax-vaccinatie. Inmiddels hebben 655 mensen een prik gehaald en er staan nog 329 afspraken. Het ministerie heeft besloten om 420.000 van de doses beschikbaar te stellen voor donatie aan andere landen. Vanaf maart 2023 konden mensen, die dat willen, een vaccinatie tegen corona krijgen met het nieuwste Novavax-vaccin. Dit nieuwe vaccin is een eiwit-vaccin. Volgens de Gezondheidsraad is dit een goed alternatief voor mensen die geen mRNA-vaccin (BioNTech/Pfizer en Moderna) of vectorvaccin (Janssen) willen. Prikken kan alleen na het maken van een afspraak op het speciale telefoonnummer 0800-0174. Van het nieuwe vaccin zijn twee prikken nodig voor een goede bescherming. Er moet minimaal drie weken tijd tussen de eerste en tweede prik zitten. Na de tweede prik beschermt het vaccin voor 60-90% tegen ziekte door corona. Er zijn nog geen gegevens bekend over de bescherming tegen de delta- en omikronvariant. Het kabinet stelt dit eiwitvaccin beschikbaar aan mensen vanaf 18 jaar en ouder die zich nog niet hebben laten vaccineren, omdat zij geen mRNA- of vectorvaccins willen. Het vaccin is op dit moment niet beschikbaar als booster.

Nuvaxovid

Het aangepaste coronavaccin Nuvaxovid heeft een positief advies gekregen van het Europees Medicijnagentschap EMA. Het eiwitvaccin is aangepast voor de omikron variant XBB.1.5 van het coronavirus. Deze subvariant komt nu veel voor en lijkt erg op de andere varianten die rondgaan. Daarom is de verwachting dat het vaccin helpt om een optimale bescherming tegen COVID-19 te houden.Nuvaxovid XBB.1.5 is bedoeld voor volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar. In het vaccin zitten in het laboratorium nagemaakte stukjes van het spike eiwit van de omikron subvariant XBB.1.5. In het vaccin zit ook een adjuvant, een hulpstof die helpt om de afweerreactie te verhogen. Door vaccinatie kan het lichaam zich voorbereiden op een afweerreactie tegen het echte coronavirus. De vaccinatie bestaat uit één enkele dosis. Het maakt hierbij niet uit of mensen al eerder voor corona zijn gevaccineerd of de ziekte COVID-19 hebben gehad. 

Pfizer (TOZINAMERAN) Comirnaty

Pfizer leverde in 2021 samen met het Duitse BioNTech in totaal 1,6 miljard vaccins, goed voor een bedrag van 26 miljard dollar (21,6 miljard euro). BioNTech gaat een samenwerking aan met het Chinese Sjanghai Fosun Pharmaceutical Group. Dat bedrijf gaat in China jaarlijks tot 1 miljard doses van het door BioNTech ontwikkelde coronavaccin produceren. Tot nu toe was Fosun alleen distributiepartner van BioNTech. Beide partijen steken 100 miljoen dollar (ruim 82 miljoen euro) in de samenwerking. Sjanghai Fosun doet dat in de vorm van geld en een fabriek voor de productie. BioNTech bracht productietechnologie en een licentie voor het maken van het vaccin in. BioNtech en Moderna maakten in 2021 en 2022 een winst van 20 miljard dollar op de vaccins. Moderna claimde later het patent te hebben op de zogeheten mRNA-techniek, maar BioNTech bestreed dit en heeft hierin gelijk gekregen van het Europees Octrooibureau.

Tozinameran 11, met codenaam BNT162b2 is algemeen bekend als het Pfizer-BioNTech COVID-19-vaccin en wordt verkocht onder de merknaam Comirnaty. Het betreft een vaccin dat ontwikkeld werd door BioNTech in samenwerking met Pfizer. Chronische allergiepatiënten mogen het Pfizer coronavaccin niet nemen. Twee gezondheidsmedewerkers kregen eerder al ernstige allergiereacties na de injectie en in de Amerikaanse staat Alaska kreeg nog twee zorgmedewerkers een ernstige allergische reactie. De eerste zorgmedewerker, een vrouw van middelbare leeftijd, ontwikkelde 10 minuten na inenting een anafylactische reactie, kreeg uitslag op gezicht en romp, werd kortademig en kreeg verhoogde hartslag. Na behandeling ging het beter, maar haar symptomen keerden steeds terug, waarna ze naar de IC moest worden overgebracht. Een oude man uit een verzorgingstehuis in Zwitserland die over het algemeen fysiek gezond was is overleden na de vaccinatie. Het was bekend dat hij niet tegen griepprikken kon en hij overleed vijf dagen later, nadat hij vanaf 26 december over pijnen had geklaagd en zijn bloeddruk was afgenomen. 12 april is een 77-jarige man in een ziekenhuis overleden nadat hij onwel was geworden op de parkeerplaats van de vaccinatie locatie in Noordwijkerhout (Zuid-Holland). Hij was vlak daarvoor gevaccineerd met het Pfizer/BioNTech vaccin. Het vaccin Comirnaty van fabrikant BioNTech/Pfizer is een zogenoemd mRNA-vaccin. Het brengt heel kleine vetbolletjes in het lichaam met een stukje genetische code (mRNA) zoals in het coronavirus aanwezig is. Dit mRNA wordt in het lichaam afgelezen en vertaald naar spikeproteïnen, een eiwit van het virus. Dit eiwit wordt zo zichtbaar voor de afweercellen in het lichaam, die vervolgens antistoffen aanmaken die het virus herkennen bij een besmetting. Als iemand in de toekomst in aanraking komt met het coronavirus wordt het gedood. Het vaccin wordt op natuurlijke wijze weer door het lichaam afgebroken. Het vaccin zou ook de Braziliaanse mutatie voorkomen. Comirnaty wordt toegediend in de vorm van twee injecties, doorgaans in de bovenarmspier en met een tussenpoos van ten minste 21 dagen. Mogelijke bijwerkingen zijn pijn en zwelling op de injectieplaats, vermoeidheid, hoofdpijn, spier- en gewrichtspijn, rillingen en koorts. Roodheid op de injectieplaats en misselijkheid,  jeuk op de injectieplaats, pijn in de betrokken ledemaat, vergrote lymfeklieren, moeite met slapen en gevoel van onwelzijn. Zwakheid van spieren aan één kant van het gezicht (acute perifere aangezichtsverlamming) of allergische reacties (anafylaxie) vaccinatiecampagnes. Gevaccineerden kunnen een uitgebreide zwelling op de prikplek krijgen, wat kan zich uitbreiden tot over de schouder of elleboog. Behandeling is niet nodig. Deze reactie is het gevolg van een plaatselijke ontstekingsreactie. Zoals alle vaccins moet Comirnaty onder nauwlettend medisch toezicht worden toegediend en moet de juiste medische behandeling daarbij beschikbaar zijn. Het vaccin moest feitelijk op -70 à -80 °C worden bewaard, maar van de EMA mag deze voortaan gewoon op een temperatuur tussen de 15 en 25 graden onder nul worden bewaard. Het vaccin kostte eerst 12,00 euro daarna  15,50 en in juli 2021 zelfs 19,50 euro per dosis en is zes keer zo duur als het goedkoopste vaccins dat leverbaar is. Pfizer kon in 2020 maar zo’n 50 miljoen doses van een coronavaccin aan Europa leveren in plaats van de beoogde 100 miljoen vanwege gebrek aan grondstoffen. Ook aan de VS worden ook tot midden 2021 niet meer dan 100 miljoen vaccins voor 50 miljoen Amerikanen geleverd.  Het Europees Geneesmiddelenbureau (EMA) heeft ook een strenger advies gegeven over de benodigde 3 weken tijd die tussen de twee prikken van het Pfizer-vaccin moet zitten. (Zie ook bijwerkingen). In een verzorgings- en verpleeghuis in Belm bij het Duitse Osnabrück zijn veertien ouderen ondanks een volledige vaccinatie toch besmet geraakt met de Britse mutatie van het coronavirus. De ouderen vertonen tot nu toe milde of geen ziekteverschijnselen. Onderzoekers van de universiteiten van Edinburgh, Strathclyde en de Schotse gezondheidsdienst melden dat het Pfizer/BioNTech-vaccin de kans op een ziekenhuisopname met 85 procent vermindert. Er zijn tientallen meldingen over een grote pijnlijke zwelling na de vaccinatie met het Pfizervaccin. De zwelling en zich uitbreiden tot over de schouder of elleboog, maar verdwijnt na koeling binnen vier tot vijf dagen weer. Het vaccin heeft ook een zeer hoge werkzaamheid bij 12- tot 15-jarigen en is door het EMA voor deze doelgroep vanaf 28 mei 2021 ook toegestaan. In deze onderzochte leeftijdsgroep heeft het vaccin een werkzaamheid van 100 procent. Inmiddesl is eind november het vaccin ook goedgekeurd voor gebruik bij kinderen van 5 tot 11 jaar. Eerder was het al goedgekeurd vanaf 12 jaar. In Nederland is het middel van Pfizer/BioNTech het meest gebruikte coronavaccin. Pfizer maakte in 2021 en 2022 een winst van 35 miljard dollar op de vaccins. Phillip Buckhaults, een expert op het gebied van kankergenomica en professor aan de Universiteit van South Carolina, heeft september 2023 voor een ad-hoccommissie voor medische zaken in de Senaat van South Carolina getuigd  dat het mRNA-vaccin van Pfizer besmet is met miljarden kleine DNA-fragmenten. Buckhaults, die een doctoraat heeft in de biochemie en moleculaire biologie, zei dat “er een zeer reëel gevaar bestaat” dat deze fragmenten van vreemd DNA zichzelf in iemands eigen genoom kunnen invoegen en een “permanent onderdeel van de cel” kunnen worden. Hij zei dat het een plausibel mechanisme is voor wat mogelijk “de oorzaak is van enkele van de zeldzame maar ernstige bijwerkingen zoals overlijden door een hartstilstand” bij mensen na mRNA-vaccinatie. Buckhaults legde uit hoe twee verschillende productieprocessen werden gebruikt om het vaccin van Pfizer te maken. Bij de initiële productie van het covid-vaccin van Pfizer werd gebruik gemaakt van een methode genaamd Polymerase Chain Reaction (PCR) om het DNA-sjabloon te amplificeren dat vervolgens werd gebruikt voor de productie van het mRNA. Deze methode, PROCESS 1 genaamd, kan worden gebruikt om een ​​zeer zuiver mRNA-product te maken. Om  het proces  voor grootschalige distributie van het vaccin onder de bevolking op te schalen voor de levering van “noodvergunningen”, schakelde Pfizer echter over op een andere methode – PROCES 2 – om het mRNA te amplificeren. PROCES 2 gebruikte bacteriën om grote hoeveelheden ‘DNA-plasmide’ (circulaire DNA-instructies) te maken, die zouden worden gebruikt om het mRNA te maken. Het eindproduct bevatte dus zowel plasmide-DNA als mRNA. De  overstap  van PROCES 1 naar PROCES 2 resulteerde uiteindelijk in de besmetting van het vaccin. Genomica-expert Kevin McKernan heeft ook  plasmide-DNA-besmetting gemeld  in de bivalente covid-19-vaccins van zowel Pfizer als Moderna, in hoeveelheden die de door de FDA vastgestelde veiligheidslimiet ver overschreden.

Pfizer, Moderna en BioNtech, maakten in 2021 en 2022 bijna 79 miljard euro winst, dankzij subsidies en garanties van de overheid.

In het derde kwartaal van 2023 werd vooral door een ingestorte vraag coronavaccins een verlies geleden van 2,4 miljard dollar (zo’n 2,3 miljard euro). In dezelfde periode vorig jaar boekte het beursgenoteerde concern nog een winst van 8,6 miljard dollar. De totale omzet kelderde vorig kwartaal met 42 procent tot 13,2 miljard dollar. Door de ingezakte vraag moest Pfizer voor 5,6 miljard dollar afschrijven op zijn voorraden vaccins en het coronamedicijn Paxlovid. Pfizer en BioNtech maakten hun vaccin 56 procent en Moderna 73 procent duurder.

De eerste dosis van de vaccins van Pfizer en Moderna beschermt voor 80 procent tegen COVID-19, de tweede inenting verhoogt die bescherming naar 90 procent.

De meeste EU-landen begonnen op 27, 28 en 29 december 2020 met vaccineren. Saoedi-Arabië keurde het Pfizer-vaccin meteen goed en ging 16 december 2020 al  vaccineren. Mensen konden zich via een app aanmelden voor een inenting. Binnen 24 uur waren er al 150.000 aanmeldingen.

Sanofi

Dit betreft een eiwit vaccin, een andere techniek dan RNMA of Vector. Vaccinatie bij mensen die fillers in het gezicht hebben kan leiden tot zwellingen. Fillers zijn gelachtige stoffen die worden geïnjecteerd uit schoonheidsoverweging. Sanofi en GlaxoSmithKline (GSK) zijn begonnen aan de derde onderzoeksfase van hun coronavaccin. In deze laatste fase wordt het middel op 35.000 volwassenen getest in verschillende landen. De ontwikkelaars hopen dat het vaccin eind dit jaar kan worden goedgekeurd. Bij 18 tot 49-jarigen werkt het vaccin weliswaar een immuunrespons op die vergelijkbaar is met die bij mensen die een corona-infectie hebben doorgemaakt, maar bij ouderen werkte het vaccin minder goed. Mensen van boven de 49 bij wie het vaccin was toegediend maakten niet genoeg antistoffen aan, blijkt uit de fase 1- en 2-studies. Daardoor liept de ontwikkeling van het vaccin vertraging op. Het  vaccin kost 7,56 euro per dosis en is het op twee na goedkoopste vaccin wat leverbaar is.

Sinopharm

Het vector vaccin van het Chinese staatsbedrijf Sinopharm is in de VAE op 31.000 vrijwilligers uit 125 landen getest. Ze waren tussen de 18 en 60 jaar oud en kregen twee doses met een tussenliggende periode van 28 dagen. In tien andere landen loopt ook een test, onder meer in Marokko, dat 80 procent van zijn bevolking wil beschermen met de vaccins van Sinopharm en Astrazeneca. In de race om de eerste te zijn heeft het Chinese staatsbedrijf Sinopharm als test honderdduizenden mensen geïnjecteerd met een Coronavaccin. Met behulp van een noodprocedure werden mensen versneld getest, buiten de gebruikelijke klinische onderzoeken om.

Sinovac zie Coronavac

Spoetnik V

Het vaccin van Rusland heeft de naam Spoetnik V gekregen, welke verwijst naar de eerste satelliet die de Sovjet-Unie lanceerde. In de race naar de ruimte waren de Russen destijds de eerste, net als nu in de race naar het vaccin. Het vaccin zou voor ruim 95 procent effectief zijn en wordt vanaf 4 december toegediend. De score is afgeleid van voorlopige resultaten van proeven met vrijwilligers en 42 dagen na de toediening van het eerste onderdeel van het vaccin. Na 28 dagen is het 91,4 procent doeltreffend. Volgens de laatste berichten is het ongeveer 83 procent effectief tegen de deltavariant van coronavirus. Dat heeft minister Mikhail Murashko gezegd. De ontwikkelaars van het vaccin zeiden in juni nog dat Spoetnik V 90 procent effectief was tegen de deltavariant. Gevaccineerde mensen zijn volgens de bewindsman wel voor 95 procent beschermd tegen een ernstig ziekteverloop als ze besmet raken met de variant. Het Russisch corona-vaccin is gebaseerd op een verkoudheidsvirus (Adenovirus), waaraan werd gesleuteld met een stukje DNA, met daarin de code van het eiwit van het coronavirus. Na inspuiting gaat het gemanipuleerde verkoudheidsvirus eenmalig cellen infecteren in het lichaam. Deze cellen beginnen dan het coronavirus-eiwit te produceren en uit te scheiden. Omdat het eiwit een lichaamsvreemd eiwit is, reageert ons immuunsysteem en gaat het vervolgens antistoffen produceren. Deze antistoffen voorkomen dat daarna het coronavirus kan toeslaan in je lichaam. Het vaccin heeft tot antilichamen geleid bij alle 76 deelnemers aan de eerste twee testfases. De Russen zoeken samenwerking met AstraZeneca om het ‘Oxford-vaccin’ te combineren met het Spoetnik V-vaccin om de effectiviteit te vergroten. De effectiviteit van het Oxford-vaccin blijft vooralsnog namelijk op 70 procent steken, terwijl het Spoetnik-vaccin volgens de ontwikkelaars meer dan 90 procent effectief is. Beide vaccins zijn gebaseerd op hetzelfde principe: ze gebruiken een onschadelijk virus om zo het lichaam instructies te geven om bepaalde proteïnen aan te maken. Behalve Spoetnik en EpiVacCorona heeft Rusland een derde vaccin genaamd CoviVac goedgekeurd. De EMA, gaat meekijken met de proeven en wil dan pas een oordeel geven en noemde het vaccin zelfs Russische roulette. 46 landen hebben het vaccin al goedgekeurd, maar de EMA stelde het toelatingsproces maandenlang, volgens zeggen, onder politieke druk uit. Volgens EMA was er uitstel omdat de benodigde fase 3-studie nog niet was afgerond. Uiteindelijk is het aan de Europese Commissie om te beslissen of een middel op de EU markt mag komen. Het vaccin is ontwikkeld door het onderzoeksinstituut Gamaleya. Hongarije en Slowakije hebben, buiten de Europese Unie om, al doses van het vaccin besteld. Ook Kroatië zou dat willen doen. Uit voorlopige resultaten van de studie naar het vaccin blijkt dat het de productie van antilichamen en T-cellen van het immuunsysteem stimuleert tegen het coronavirus. Het Spoetnik-vaccin is een vectorvaccin. De president van Argentinië raakte besmet met het coronavirus ondanks zijn vaccinatie met het Spoetnik vaccin in januari. De Braziliaanse geneesmiddelenautoriteit Anvisa heeft zich uitgesproken tegen het importeren van het vaccin nadat ze unaniem oordeelden dat er “ernstige risico’s” zitten aan het vaccin, omdat er te weinig bekend is over de effectiviteit en veiligheid van het middel. Anvisa maakt zich in het bijzonder zorgen over het gebruik van het adenovirus, dat zich  op een gevaarlijke manier zou kunnen reproduceren.


Bijwerkingen Corona vaccins

Lareb kreeg erg veel meldingen van menstruatiestoornissen na de vaccinatie, met name late of uitgebleven menstruatie en hevige bloedingen. In Japan zijn twee mensen van in de 30 jaar overleden door een met metaaldeeltjes vervuild Moderna-vaccin. Ze overleden allebei enkele dagen na hun tweede prik. Die bleken allebei afkomstig van een batch die later werd achtergehouden, na meldingen dat flacons waren verontreinigd.

Aantal meldingen van bijwerkingen per 15/2/2024: 182.310/Ernstig 4.835

Mensen die eerder besmet waren met covid-19, krijgen vaker last van algemene klachten na de eerste vaccinatie. Van de herstelde mensen die het BioNTech/Pfizer-vaccin kregen, gaf bijvoorbeeld 57 procent aan minimaal een bijwerking te hebben gevoeld. Bij de groep die nog geen covid-19 had gehad, was dit 24 procent. De algemene klachten zijn: hoofdpijn, spierpijn, gewrichtspijn, vermoeidheid, niet lekker voelen, misselijkheid, rillingen en koorts.

Verder waren er vier meldingen van blaarvormende huidziekten na vaccinatie met Pfizer. Dat gebeurde op een totaal van 12 miljoen toediende doses, wat neerkomt op een op de 3 miljoen Pfizer-prikken. De gemelde huidziekten waren pemphigus en bulleus pemphigoid.

Het Europees Geneesmiddelenbureau EMA zet een zeer zeldzame ontsteking van de hartspier of het hartzakje als bijwerking in de bijsluiter van de Pfizer- en Moderna-vaccins. De zeldzame bijwerking treedt in de regel binnen twee weken na vaccinatie op, het vaakst na de tweede prik bij jonge, volwassen mannen. Een ontsteking van de hartspier of het hartzakje heeft meestal geen ernstige gevolgen. Bijwerkingencentrum Lareb heeft tot eind januari 2022 circa 373 meldingen ontvangen van een ontsteking van de hartspier (myocarditis) of het hartzakje (pericarditis) na coronavaccinatie. Dat zijn er 142 meer dan bij de vorige rapportage eind november 2021. Er zijn drie mensen overleden aan hartproblemen na myocarditis of pericarditis, na vaccinatie met Pfizer/BioNTech. Twee mensen overleden na een hartontsteking na een prik met het Janssen-vaccin en één na inenting met AstraZeneca. Van het totale aantal meldingen gaat het in 274 van de gevallen om pericarditis en 99 keer om myocarditis. Lareb geeft aan dat uit onderzoeken blijkt dat het risico op myocarditis en pericarditis door Covid groter is dan door de coronavaccins.

Bijwerkingencentrum Lareb heeft tot en met oktober 2021 in Nederland 161.470 meldingen van bijwerkingen binnengekregen na inenting met coronavaccins, waaronder ook sinus- en andere tromboseverschijnselen. De meeste meldingen gaan over bekende en relatief milde klachten, zoals hoofdpijn, spierpijn en vermoeidheid. wel zijn er 63 hevige allergische reacties geregistreerd. Bij aanhoudende hoofdpijn gaat het wellicht om een sinustrombose en is snel ingrijpen noodzakelijk. Er zijn twee nieuwe bijwerkingen van het coronavaccin van Janssen vastgesteld. Het gaat om oorsuizen en duizelingen. Er zijn meer dan 1000 meldingen van het uitblijven van de menstruatie, hevigere menstruatie, doorbraakbloedingen en menopauzebloedingen.

Na Zweden en Denemarken is ook Finland gestopt met het toedienen van het Moderna-vaccin aan mannen onder de 30 jaar. Deze groep loopt meer risico op zeldzame bijwerkingen door dit vaccin, zoals een ontstoken hartspier.

De FDA gaat een waarschuwing voor een hartspierontsteking (myocarditis) en een ontsteking van het hartzakje (pericarditis) aan de Amerikaanse bijsluiter van de coronavaccins van Moderna en Pfizer toevoegen. Bij personen tussen de 12 en 39 jaar kwam hartspier- of hartzakje ontsteking per miljoen gezette vaccins dertien keer binnen drie weken na de tweede prik voor. Een hartspier- of hartzakje ontsteking heeft meestal geen ernstige gevolgen. Een hartspierontsteking en hartzakje ontsteking na vaccinatie lijkt vaker voor te komen bij jonge mannen dan bij jonge vrouwen en deze ontstekingen zijn vaker na de tweede dan na de eerste prik gezien. De klachten beginnen meestal binnen een week na de vaccinatie. Een enkele keer kan zo’n ontsteking ernstig zijn en ervoor zorgen dat het hart het bloed niet meer goed kan rondpompen. Mensen die na vaccinatie last krijgen van pijn op de borst, benauwdheid of hartkloppingen moeten daarom contact opnemen met de huisarts. Een vaccinatie met het vaccin van Pfizer of Moderna kan bijdragen aan het ontstaan van zo’n ontsteking. In Nederland is een ontsteking aan de hartspier of het hartzakje dertien keer gemeld na een vaccinatie met het Pfizer-coronavaccin en acht keer na een vaccinatie met het Moderna-vaccin. Ook na een Janssen- of AstraZeneca-prik is deze bijwerking enkele keren gemeld.

Wanneer de eerste en tweede vaccinatie van een verschillend merk vaccin zijn dan is de kans op milde tot matige bijwerkingen na de tweede prik groter.

Vaccinatie bij mensen die fillers in het gezicht hebben kan leiden tot zwellingen. Fillers zijn gelachtige stoffen die worden geïnjecteerd uit schoonheidsoverweging.

Vrouwen tot 65 jaar die het AstraZeneca-vaccin krijgen toegediend, ervaren na de eerste enting ongeveer twee keer zo vaak bekende bijwerkingen als vrouwen uit dezelfde leeftijdsgroep die het Pfizer/BioNTech-vaccin krijgen.

In Italie stierven 4 personen na vaccinatie en een gevaccineerde man raakte verlamd aan beide benen. Wereldwijd gaat het om 1.413 meldingen van sterfgevallen na de enting. Franse zorginstellingen hebben hun vaccinatiebeleid aangepast of zelfs gepauzeerd vanwege de heftige bijwerkingen van het AstraZeneca-vaccin. De meeste bijverschijnselen verdwijnen na enkele dagen maar leiden tot veel ziekmeldingen, waardoor de continuïteit van de zorg in gevaar kwam. Het EMA gaat het systemisch capillair leksyndroom als mogelijke bijwerking opnemen in de bijsluiter van het AstraZeneca-vaccin nadat in Europa zes meldingen van het syndroom binnen kwamen. De zeldzame bijwerking is ook een keer vastgesteld bij het Janssen-vaccin. Die patiënt, een man tussen de 50 en 60 jaar, is overleden. De Nederlandse medicijnautoriteit CBG onderzoekt of er een verband is met de vaccinatie en vindt het nog te vroeg voor conclusies. Het systemisch capillair leksyndroom is bekend als het Clarksonsyndroom. Bij deze ernstige ziekte lekt vloeistof weg uit de haarvaten. Dat veroorzaakt een lage bloeddruk, zwelling van vooral de armen en benen en verdikking van het bloed.

Veelvoorkomende andere  bijwerkingen van vaccinaties zijn spierpijn (6295), hoofdpijn (6204), dikke en/ of rode arm bij 4-jarigen, koorts en malaise. Een aantal andere bekende bijwerkingen heeft te maken met een verhoogde gevoeligheid bij de gevaccineerde: koortsstuipen, verkleurde armen of benen, collaps reacties (wegrakingen), breath holding spells, huidafwijkingen, reacties bij verminderde afweer. Zeer zeldzame bijwerkingen die kunnen voorkomen bij verhoogde gevoeligheid: acuut allergische (anafylactische) reacties en tekort aan bloedplaatjes. (zie ook bloedstolling). Alle gevallen deden zich voor tussen 4 en 16 dagen na de vaccinatie en zowel bij mannen als bij vrouwen. Ook neurologische klachten blijken vaak voor te komen.

Eén op de vier patiënten heeft veranderingen aan de tong in de vorm van een zwelling, een branderig gevoel en het verschijnen van vlekken. Die zogenaamde ‘Covidtong’ zou vaak gekoppeld zijn aan smaakverlies.

Bijna de helft van de patiënten met een milde tot matige vorm van Covid-19 die over een periode van twee weken werden opgenomen in het ziekenhuis had letsels op de huid en slijmvliezen

Vier van de tien patiënten hadden een branderig gevoel en roodheid op de handpalmen en de voetzolen. In sommige gevallen werd dat gevolgd door het verschijnen van kleine vlekjes en afschilfering. Er kunnen bijwerkingen zijn zoals spierpijn, een rode plek, even niet lekker voelen of hoofdpijn na het vaccineren. Je kunt je dus wat grieperig voelen en eventueel verhoging krijgen, maar dat is na een dag of wat voorbij.

Vijf op de honderd patiënten overlijden en ongeveer 17 van de 100 patiënten worden ernstig ziek. Een deel van de patiënten kan achteraf blijvende hart en/of longschade of zelfs longembolie overhouden.

Het Amerikaanse onderzoek waaruit volgens de media zou blijken dat je na vaccinatie een ander niet meer kan besmetten blijkt fake news.  Het onderzoek zegt hier eigenlijk niets over stelt Van Dissel van het RIVM. De studie gaat alleen over in welke mate het vaccin bescherming biedt tegen het oplopen van covid-19. Er is dus niet gemeten of vaccinatie de overdracht van het virus beperkt.

Bij het Astra Zeneca vaccin kregen vijf mensen last van lekkages in haarvaten en kleine adertjes en een lage bloeddruk.

Het Pfizer vaccin geeft vooralsnog bij zo’n 100 personen symptomen als pijn en in Noorwegen overleden 29 kwetsbare ouderen na een eerste vaccinatie met het Pfizer/BioNTech-vaccin. De overledenen waren allemaal boven de 75 jaar, woonden in verpleeghuizen en hadden ernstige onderliggende aandoeningen, waardoor ze niet bestand bleken tegen de bekende symptomen. Het totaal aantal overlijdens na de enting eind januari komt uit op 245.

Andere bekende symptomen bij eerdere proefpersonen

Soms: lymfadenopathie, Immuunsysteemaandoening Zeer vaak: hoofdpijn Zelden: acute perifere aangezichtsverlamming, Musculoskeletale en bindweefselaandoeningen Zeer vaak: artralgie; spierpijn, Algemene aandoeningen en toedieningsplaatsstoornissen Zeer vaak: pijn op de injectieplaats; vermoeidheid; rillingen; pyrexie Vaak: roodheid op de injectieplaats; zwelling op de injectieplaats Soms: malaise, Maagdarmstelselaandoeningen * Vaak Misselijkheid

Gedurende de follow-upperiode van de veiligheid tot op heden werd acute perifere aangezichtsverlamming (of verlamming) gemeld door vier deelnemers aan de COVID-19 mRNA-vaccingroep. De aanvang was dag 37 na dosis 1 (deelnemer kreeg geen dosis 2) en dagen 3, 9 en 48 na dosis 2.

In enkele gevallen kan iemand allergisch zijn voor de hulpstoffen wat ernstige gevolgen kan hebben, er kan dan sprake zijn van een anafylactische shock. Klachten zoals koorts en rillingen worden na een enting met het vaccin van AstraZeneca iets vaker als hevig ervaren dan bij de andere coronavaccins

In Nederland werd getest met het TBC vaccin BCG omdat deze effectief tegen Covid-19 lijkt te zijn. De Gezondheidsraad vindt dat er nog te weinig gegevens zijn om te beoordelen of dit vaccin veilig en effectief genoeg is om in te zetten, zolang er geen specifiek vaccin tegen SARS-CoV-2 is.

De Europese farmaceutische industrie heeft bij de Europese Unie aangedrongen op bescherming tegen rechtszaken als er problemen zijn met nieuwe coronavaccins. De snelheid waarmee  vaccins op de markt gebracht moeten worden neemt ’onvermijdelijke risico’s’ met zich mee, zo wordt gesteld. De EFPIA wil daarom een schadevergoedingssysteem waarbij farmaceutische bedrijven volledig gevrijwaard worden van ’schuld en aansprakelijkheid’.

Met de vaccinatie wordt mRNA in je lichaamscellen gebracht. Het lichaam maakt dan viruseiwit op het oppervlak van je cellen (expresseren). Het lichaam krijgt hierdoor een nagebootste ontsteking en zet sommige lichaamscellen ertoe aan het uitsteekseleiwit van het virus te maken, waarna de cellen een stukje ervan op hun buitenkant plakken, zodat het immuunsysteem het leert herkennen. De immuunreactie richt zich op het spike-eiwit van het virus. Het vaccin is gecontroleerd op ongewenste kruisreacties en er is gekeken naar de homologie van dit eiwit, dus of het overeenkomt met andere eiwitten in het lichaam. Immuniteit ontstaat als het aangeleerde afweersysteem geheugencellen heeft aangemaakt tegen het virus. Geen enkele leeftijds- of bevolkingsgroep is helemaal veilig voor het gevaar op ziekenhuisopname of sterfte en voor een klein percentage geldt dat ook voor mensen die het vaccin hebben gekregen. Het is onbekend of de vaccins ook steriliserend zijn en in staat om het virus helemaal weg te houden uit het lichaam. Van genetische manipulatie is bij een vaccin geen sprake. Het boodschappermolecule RNA waaruit het vaccin bestaat, wordt immers niet opgenomen in het DNA, maar binnen enkele dagen afgebroken. Om het rna van het vaccin om te zetten in dna zijn enzymen nodig die onze eigen cellen niet aanmaken. Er zijn ondertussen ook degelijk werkzame geneesmiddelen tegen corona zoals de ontstekingsremmer dexamethason en ivermectine, een middel tegen parasitaire worminfecties. Ivermectine zou de overlevingskans bij corona met liefst 83 procent verhogen, doordat het middel tegen het coronavirus werkt in extreem hoge, voor de mens schadelijke concentraties. De Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) heeft achteraf echter zestien artsen beboet, omdat zij ivermectine en/of hydroxychloroquine voorschreven.  De hoogste boete bedroeg bijna €13.000. De bijwerkingen van dit medicijn kostte honderden Nederlanders het leven. In totaal stierven wereldwijd 17.000 patiënten door de bijwerkingen van het middel

Bloedstollingsproblemen

Over heel Europa en het VK zijn meer dan 325 gevallen van trombose geconstateerd na de vaccinatie. De meldingen van een combinatie van bloedstolsels en een laag aantal bloedplaatjes komen van alle vier de coronavaccins. Wat het Janssen-vaccin betreft, heeft het EMA weet van acht gevallen – allen in de Verenigde Staten. Bij AstraZeneca zijn er wereldwijd minstens 287 gevallen gemeld, waaronder 142 in Europa. Bij Pfizer gaat het om 25 gevallen, bij Moderna om 5. De hoge cijfers voor AstraZeneca kunnen er volgens het EMA op wijzen dat dokters en gevaccineerden meer aandacht hebben voor bijwerkingen omdat het vaccin meer in het nieuws was. Ook België stopte 26 mei 2021 met het Janssen-vaccin vanwege het overlijden na vaccinatie met het Janssen-vaccin, Het slachtoffer was jonger dan 40.

In het Verenigd Koninkrijk zijn 24 april in totaal al 168 gevallen van ernstige bloedproppen vastgesteld bij mensen die het AstraZeneca-vaccin hadden gekregen. Het gaat omgerekend om bijna 8 gevallen per miljoen toegediende doses. In Duitsland zijn tot nog toe 42 gevallen bekend en bij 23 mensen was er tevens sprake van een laag aantal bloedplaatjes. Acht van hen overleden aan de gevolgen. Meer dan 20 Europese landen besloten begin in maart 2021 om tijdelijk te stoppen met het gebruik van AstraZeneca’s COVID-19-vaccin. Maar vanaf 2 april is er na opnieuw een overlijden in Nederland opnieuw en definitief gestopt met Astra Zeneca vaccinatie bij mensen jonger dan 60 jaar. De patiënten, van wie er meerdere zijn overleden, leden aan wijdverbreide bloedstolsels, een laag of nul aantal bloedplaatjes en inwendige bloedingen – geen typische beroertes of bloedstolsels. Het heeft er alle schijn van dat bij het vaccineren van reeds besmette personen de immuunreactie te sterk inzet waardoor de problemen ontstaan.

Immuuntrombocytopenie, ofwel een tekort aan bloedplaatjes, een bloedbestanddeel dat essentieel is voor stolling, leidde in januari al tot de dood van Dr. Gregory Michael(56), een verloskundige in Miami Beach, wiens symptomen zich openbaarden drie dagen nadat hij het Pfizer-BioNTech-vaccin had gekregen. Behandelingen konden zijn bloedplaatjes niet herstellen en na twee weken in het ziekenhuis stierf hij aan een hersenbloeding.

Ernstige immuuntrombocytopenie kwam meermaals voor bij gevaccineerden. In de Verenigde Staten ontving Sarah C. (48), een lerares in Arlington, Texas, het Moderna vaccin, waarna ook haar bloedbeeld nul bloedplaatjes liet zien. Ze had een controle gehad met volledig normale bloedtestresultaten minder dan een week voordat ze werd gevaccineerd. Immuuntrombocytopenie (ITP) werd waargenomen bij ten minste 36 mensen in de Verenigde Staten die de Pfizer- en Moderna-vaccins hadden gekregen. De Amerikaanse Food and Drug Administration stelde een onderzoek in, maar zei ook dat het syndroom niet vaker voorkwam bij gevaccineerde mensen, en de vaccinaties in de Verenigde Staten zijn gewoon doorgegaan.

In Denemarken moesten twee medewerkers worden opgenomen met symptomen van respectievelijk bloedstolsels in de hersenen en een hersenbloeding. Een van de medewerkers is overleden na het ontwikkelen van ernstige symptomen. Directeur Søren Brostrøm van de National Board of Health liet weten dat Denemarken de vaccinatie met AstraZeneca zal blijven onderbreken tot week 12  als verlenging van het besluit van 11 maart, toen de Deense autoriteiten de uitrol van AstraZeneca gedurende 14 dagen op de rem zetten omdat een 60-jarige vrouw ook al was gestorven. Deze vrouw had een zeer ongebruikelijk ziektebeeld met een laag aantal bloedplaatjes, bloedstolsels in kleine en grote bloedvaten en bloedingen. Ondertussen zal een breed scala van Deense experts op het gebied van bloedstolsels, immuunziekten, hormonale ziekten het AstraZeneca-vaccin verder analyseren. Behalve Denemarken is ook Noorwegen 12 mei gestopt met Atra Zeneca.

In Noorwegen werden begin maart drie verpleegkundigen in een ziekenhuis opgenomen nadat ze een combinatie van bloedklonters en een tekort aan bloedplaatjes vertoonden. Ook een van hen overleed later.

In Oostenrijk werd 6 maart het vaccineren  met Astra Zeneca gestaakt, nadat een 49 jarige verpleegster in Zwettl tien dagen na het vaccineren overleed aan ernstige stollingsstoornissen in combinatie met bloedingen. Een andere vrouw van 35 die een enting kreeg uit dezelfde batch ontwikkelde een longembolie en is herstellende.

In Italië stierven een 62 jarige Napolitaanse professor, een 58-jarige lerares Engels uit Bologna/Napels,  een 50 jarige politieagent (Davide Villa) Siciliaanse politieagent en een 54 jarige soldaat na AZ vaccinatie. De 43-jarige onderofficier van de marine Stefano Paternò   stierf aan een hartstilstand. Een jonge Italiaanse soldaat in Catanzaro raakte verlamd aan beide benen. Een 37-jarige leraar moest een week na het vaccineren met AstraZeneca-vaccin onder zeer ernstige omstandigheden naar het ziekenhuis met een hersenbloeding. Aanklagers in de Noord-Italiaanse regio Piëmont hebben daarop 393.600 AstraZeneca-doses in beslag genomen. Italië schorste na overlijden op 14 maart 2021 nog een batch AstraZeneca.

In Duitsland is bij 31 gevallen een zeer uitzonderlijke vorm van trombose opgetreden en zijn negen mensen overleden, van wie zeven vrouwen tussen 20 en 63. Dat gebeurde tussen vier en zestien dagen nadat ze waren gevaccineerd. De slachtoffers waren tussen de 20 en 50 jaar oud. Een getroffen patiënt had bloedstolsels “van top tot teen”, zegt Clemens Wendtner, specialist in hematologie en infectieziekten bij de kliniek in München in Schwabing. De symptomen herinneren Wendtner aan een syndroom dat verspreide intravasculaire coagulatie (DIC) wordt genoemd, waarbij bloedstolsels door het hele lichaam worden gevormd, waardoor de bloedplaatjesvoorraad wordt uitgeput en de bloedstolsels de bloedvaten doen barsten. Het vaccineren werd enige tijd opgeschort, maar er doken toch opnieuw twee probleemgevallen op: een vrouw van 47 overleed na vaccinatie en een 28-jarige vrouw werd ernstig ziek. Het enten werd opnieuw opgeschort. In de deelstaat Noordrijn-Westfalen hebben vijf van de zes universiteitsziekenhuizen een brief geschreven naar het ministerie van Volksgezondheid met het verzoek voorlopig ook te mogen stoppen omdat ze het risico op bijwerkingen te hoog vinden.

De twee grote Duitse ziekenhuizen Charité en Vivantes schortten het gebruik van AstraZeneca-vaccin eerder al op bij vrouwen onder de 55.

Begin april overleed een vrouw na de AZ vaccinatie, zij kreeg last van een combinatie van trombose en een verlaagd aantal bloedplaatjes. Een bloedprop kwam bij de longen terecht en die embolie is de vrouw fataal geworden. Eén vrouw kreeg een uitgebreide trombose van de buikaderen en een andere trombose van de slagaders in de benen. Het beeld lijkt op heparine-geïnduceerde trombocytopenie (HIT) De vrouwen waren allen tussen de 23 en 65 jaar oud.

Ook in België (11), IJsland, Ierland, Luxemburg en het Verenigd Koninkrijk (30) trombosegevallen belandden patiënten na de vaccinatie in het ziekenhuis met bloedstollingsproblemen en een tekort aan  bloedplaatjes. In het VK zijn zeven mensen overleden aan bloedproppen na toediening van het AstraZeneca

De Baltische staten, Bulgarije Thailand en uiteindelijk ook Nederland, Duitsland, Italie en Frankrijk legden het gebruik van het middel uit voorzorg op 15 maart 2021 voor voorlopig twee weken toch ook maar even stil. België Canada, Australië, en Zuid-Korea zijn niet gestopt en Frankrijk vaccineert uit voorzorg alleen nog met het AstraZeneca bij personen vanaf 55 jaar en Finland schort het enten toch nog op.

AstraZeneca maakte bij de proeven ook al twee slachtoffers. Het Nederlandse College ter Beoordeling van Geneesmiddelen oordeelde en hield nog lang vol dat de gemelde trombosegevallen hoogstwaarschijnlijk niet waren gerelateerd aan het AstraZeneca-vaccin. De verschijnselen kunnen zijn opgetreden als gevolg van de behandeling met het antistollingsmedicijn Heparine. Wetenschappers hebben echter in het vaccin minuscule resten van duizend soorten menselijke eiwitten aangetroffen die daar niet thuishoren. Door de vaccins beter te zuiveren, kunnen toekomstige problemen wellicht worden voorkomen.

Ernstige, zeldzame verschijnselen van stolselvorming (trombose) en een verlaagd aantal bloedplaatjes (trombocytopenie) bij volwassenen onder de vijftig jaar treden op na toediening van de verschillende vaccins maar vooral bij het AZ vaccin. Sommige antilichamen reageren op een manier die de bloedplaatjes activeert en een bloedstolsel veroorzaken. In het bloed ontstaan in een razend tempo stolsels, waardoor er een ‘stil zuurstoftekort’ ontstaat. De longen functioneren nog en er is nog geen ademnood. Maar zodra het bloedvatnetwerk in de longen dichtslibt, kan het bloed daar minder makkelijk zuurstof oppikken.  De ontstane endotheel schade (een bedekkend eencellig laagje aaneengesloten cellen dat onder andere de binnenkant van hart, bloedvaten en lymfevaten bekleedt) bij vaccinering leidt tot een daling van het aantal bloedplaatjes, het verschijnen van D-dimeren (ontstaan enkel door de afbraak van gestabiliseerd fibrine) in het bloed en tot talloze ischemische laesies door het hele lichaam, inclusief in de hersenen, het ruggenmerg en het hart. In de nasleep van dit nieuwe type DIC-syndroom (Diffuse intravasculaire coagulopathie) kunnen bloedingsstoornissen optreden, waaronder onder andere hevige bloedingen en hemorragische beroerte. Dertig tot veertig procent van alle ic-patiënten heeft na binnenkomst ergens in het lichaam al een bloedprop. Als zo’n prop omhoog schiet en een slagader in de longen of naar de hersenen blokkeert, dan kan dat de dood van de patiënt tot gevolg hebben. De ic’s wereldwijd liggen vol met patiënten met diabetes, hoge bloeddruk en obesitas, omdat zij al bestaande schade aan hun bloedvaten hebben en dat maakt de kans op verder dichtslibben een stuk groter. Inmiddels gaan er ook geluiden rond als zou de oorzaak liggen in vervuiling van het vaccin.

Na besmetting steekt er in het lichaam een storm op van cytokines, en naarmate deze stofjes langer door de bloedbaan razen bevorderen ze de bloedstolling, waardoor overal in het lichaam bloedklonters kunnen ontstaan. Als na besmetting te veel ace2-receptoren worden gesloopt, kan de kinine in het lichaam niet meer worden beteugeld en raken de bloedvaatjes in de longen lek. Vocht met bloedcellen en eiwitten lekt in een snel tempo de longblaasjes in, nog vóórdat het immuunsysteem zijn werk kan doen. Het toedienen van een vaccin versneld bloedstolling en mag dus pas worden toegediend als de persoon negatief getest is. Bij ziekte van Glanzmann moet voorafgaand aan de vaccinatie eenmalig een NovoSeven behandeling plaats vinden.

De immuunreactie zorgt voor de aanmaak van antilichamen die bloedplaatjes activeren en bloedproppen veroorzaken en omdat deze antilichamen zich aan de oppervlakte bevinden, worden ze uit de bloedsomloop verwijderd en ontstaat er een tekort aan bloedplaatjes. Uit autopsieverslagen wereldwijd blijkt dat 30 tot 40 procent van de Covid-19-slachtoffers gestorven is aan verklonterd bloed. Patiënten die op de ic worden beademd, lopen risico op blijvend littekenweefsel op de longen, waardoor de longinhoud kleiner wordt.  Er blijken onder meer ook kapotte longblaasjes, bloedstolsels in grote bloedvaten, schade aan de kleinste haarvaatjes en littekenweefsel. Vooral de hoeveelheid bloedstolsels in de longslagaderen is opvallend De stolsels sluiten bloedvaten af waardoor weefsels erachter te weinig zuurstof opnemen. Vaak zijn er meerdere van deze stolsels in één patiënt. Ook hart, nieren en zelfs de hersenen kunnen ontstoken raken.  Er blijken geen virusdeeltjes voor te komen in het brein, maar de immuun cellen in de hersenen zijn groter en actiever dan normaal. Zo werden er T-lymfocyten (afweercellen) ontdekt die niet in de hersenen thuishoren. Deze afwijkingen worden bij overleden coronapatiënten in de gehele hersenen en het ruggenmerg aangetroffen. Dit zijn cellen die normaal gesproken uit de hersenen worden geweerd, maar bij Covid-19-patiënten verlaten deze de bloedbaan  om in het hersenweefsel terecht te komen. Als neveneffect blijken er ook rode, paarse vlekken op tenen, de zool of de zijkant. Soms is er ook sprake van uitslag op de handen en vingers. Ook een oogontsteking, duizeligheid of tintelingen kunnen voorkomen. EMA en WHO vinden stellen 18 maart dat de doden door bloedstolling een aanvaardbaar risico zijn en lieten weten dat het vaccin veilig en effectief is en een ingestelde commissie bevestigde dat:

De voordelen van het vaccin bij de bestrijding van de nog steeds wijdverbreide dreiging van COVID-19 (die zelf stollingsproblemen veroorzaakt en mogelijk fataal is) blijven opwegen tegen het risico op bijwerkingen; Het vaccin niet geassocieerd is met een verhoging van het algehele risico op bloedstolsels (trombo-embolische voorvallen) bij degenen die het krijgen; er geen aanwijzingen zijn voor een probleem met betrekking tot specifieke batches van het vaccin of bepaalde productielocaties; Het vaccin echter in verband kan worden gebracht met zeer zeldzame gevallen van bloedstolsels die gepaard gaan met trombocytopenie, dwz een laag aantal bloedplaatjes (elementen in het bloed die het stollen) met of zonder bloeding, inclusief zeldzame gevallen van stolsels in de bloedvaten die bloed afvoeren uit de hersenen (CVST).

Dit zijn volgens de ingestelde commissie zeldzame gevallen – ongeveer 20 miljoen mensen in het VK en de EER hadden het vaccin op 16 maart ontvangen en het EMA had slechts 7 gevallen van bloedstolsels in meerdere bloedvaten beoordeeld (verspreide intravasculaire coagulatie, DIC) en 18 gevallen van CVST. Patiënten moeten zich echter bewust zijn van de geringe mogelijkheid van dergelijke syndromen, en als zich symptomen voordoen die wijzen op stollingsproblemen, moeten patiënten onmiddellijk medische hulp inroepen en zorgverleners op de hoogte stellen van hun recente vaccinatie. Ook bij klachten van ademloosheidpijn op de borst of buik zwelling of kou in een arm of been ernstige of verslechterende hoofdpijn of wazig zien na vaccinatie aanhoudende bloeding meerdere kleine kneuzingen, roodachtige of paarsachtige vlekken of bloedblaren onder de huid

Externe deskundigen op het gebied van hematologie (trombose en hemostase), cardiovasculaire geneeskunde, infectieziekten, virologie, neurologie, immunologie en epidemiologie komen bijeen om hun mening te geven aan het PRAC over aspecten zoals een aannemelijk werkingsmechanisme, mogelijke onderliggende risicofactoren en eventuele aanvullende gegevens die nodig zijn om een ​​beter begrip te krijgen van de waargenomen gebeurtenissen en het potentiële risico. In deze expertgroep zullen ook twee vertegenwoordigers van het publiek zitten.

Antilichamen

De FDA heeft goedkeuring gegeven voor coronabehandelingen met antilichamen. De behandeling van de Amerikaanse farmaceutische fabrikant Eli Lilly combineert twee antilichamen, genaamd bamlanivimab en etesevimab. Het is de tweede antilichamenbehandeling van de farmaceut uit Indianapolis In november gaf de toezichthouder al toestemming voor het gebruik van bamlanivimab bij patiënten met hoge risico’s die milde tot gemiddelde Covid-19-klachten hadden. Inwoners van het Oostenrijkse wintersportoord Ischgl die vorig jaar besmet raakten met het coronavirus, hadden acht maanden later in veel gevallen nog steeds antilichamen.

Het Amsterdam UMC is erin geslaagd twee krachtige antilichamen tegen het coronavirus uit het bloed van ex-coronapatiënten te halen. Die antilichamen kunnen in de toekomst mogelijk worden gebruikt om coronapatiënten te behandelen of besmetting te voorkomen. Eerder werden antistoffen gebruikt die kwamen van SARS- en MERS-patiënten.

Vrouwen die besmet zijn geweest met het coronavirus, kunnen antistoffen in hun moedermelk hebben en wellicht gebruikt worden om coronabesmettingen bij kwetsbare mensen te voorkomen. Die zou dan in de vorm van ijsblokjes met toegevoegde smaak kunnen worden toegediend. De melk met daarin de antistoffen hecht zich aan de oppervlakte van de slijmvliezen en vallen daar de virusdeeltjes al aan voordat ze het lichaam binnendringen. De antistoffen blijven ook na het verwarmen van de melk aanwezig. Dat is belangrijk omdat moedermelk pas na pasteurisatie bruikbaar is voor andere personen. Het Emma Kinderziekenhuis gaat nu duizend vrouwen werven die 100 ml moedermelk willen doneren. De onderzoekers bepalen daarmee welk percentage van de melk antistoffen bevat. Het onderzoek van Amsterdam UMC is een samenwerking met de Nederlandse Moedermelkbank, de afdeling Experimentele Virologie, Wageningen Research & Development, Universiteit van Utrecht, Sanquin en Viroclinics.

In het Erasmus MC werd al plasma met antistoffen aan patiënten toegediend.  Bloedbank Sanquin zamelt bloedplasma in van genezen Covid-19 patiënten. Genezen personen staan op verzoek van de GGD vier keer bloed af, met tussenpozen van zeven dagen. Sanquin verwerkt het afgestane bloedplasma tot een preparaat dat met een transfusie kan worden toegediend. Ook is gestart met een procedure om het bloedplasmapreparaat te verwerken tot immunoglobuline – eiwitten die als geneesmiddel kunnen worden toegediend, in plaats van via een bloedtransfusie.

Ook in Israël is inmiddels een antilichaam gevonden. Om er uiteindelijk een medicijn van te maken en het op grote schaal te produceren wordt er samenwerking gezocht met een grote farmaceut. Uiteindelijk zou het middel kunnen gebruikt worden als medicijn voor coronapatiënten en als preventie voor mensen die nog niet ziek zijn.

De bloedbanken van Sanquin starten met het inzamelen van bloedplasma van genezen patiënten. In een onderzoek kijken ziekenhuizen of de afweerstoffen in het plasma van genezen patiënten helpen bij het verminderen van corona-symptomen bij andere patiënten. Daarmee zou bijvoorbeeld kunnen worden voorkomen dat een patiënt op de intensive care belandt. Covid-19 patiënten kunnen vervolgens een transfusie krijgen met de afweerstoffen die uit het plasma zijn gehaald.


Vaccinatiebewijs en QR code

Er kwam een vaccinatiebewijs om internationaal reizen te faciliteren. Op 17 maart 2021 heeft de Europese Commissie een voorstel voor een verordening van het Europees Parlement en de Raad gepubliceerd voor een kader waarin de afgifte, de verificatie en acceptatie van vaccinatie-, test- en herstelcertificaten wordt vastgelegd. Dit wordt het Digitaal Groen Certificaat genoemd (DGC). Op 26 maart jl. heeft de 2e Kamer een Kabinetsappreciatie ontvangen over dit voorstel. In de conceptverordening worden lidstaten verplicht tot de uitgifte en erkenning van een interoperabel certificaat op basis van een vaccinatie-, test- en herstelbewijs ter bevordering van het vrij verkeer van personen in de EU tijdens de covid-19 pandemie. Op 14 april jl. bereikten de lidstaten overeenstemming over de Raadspositie aangaande het certificaat. De voorgestelde verordening schrijft niet voor welke rechten mensen krijgen die een DGC kunnen tonen. Welke certificaten door lidstaten worden voorgeschreven en of lidstaten versoepelingen van maatregelen toekennen aan reizigers die binnenkomen met één van deze certificaten, bijvoorbeeld een uitzondering op de quarantaineplicht, is aan de lidstaten zelf. Dit wordt niet via deze verordening geregeld. Gebaseerd op de voorlopige resultaten is de verwachting dat vaccinatie het aantal dagen dat iemand besmettelijk is sterk inkort. Bovendien wordt verwacht dat de transmissie wordt beperkt door de verminderde klachten, zoals hoesten en niezen. Aannemelijk is dat vaccinatie leidt tot een reductie van transmissie, maar niet tot steriele immuniteit (dat wil zeggen dat het besmetten van een ander persoon niet meer mogelijk is). Transmissie hangt verder ook samen met het vaccin, leeftijd, virusvariant, lokale omstandigheden, vaccinatiegraad en bijvoorbeeld het seizoen.

Het vaccinatiebewijs is onderdeel van de CoronaCheck app. Gebruikers kunnen via de app en/of website inloggen met hun DigiD en de vaccinatiegegevens ophalen uit het CIMS of, indien beschikbaar, de gekoppelde decentrale bronsystemen. Vervolgens vertaalt de app en/of website de vaccinatiegegevens in een vaccinatiebewijs. Dit zullen feitelijk twee verschillende QR-codes zijn: een QR-code voor nationaal gebruik (indien ook wordt besloten tot nationale implementatie van het vaccinatiebewijs) en een QR-code voor internationaal reizen. Bij de QR-code voor nationaal gebruik zal niet herleidbaar zijn of sprake is van een test-, vaccinatie- of herstelbewijs. Dit is wel het geval bij de QR-code voor internationaal reizen, zodat voldaan wordt aan de interoperabiliteitseisen conform de eisen die de Europese verordening aan het DGC stelt. Er zullen personen zijn van wie de gegevens niet in het CIMS aanwezig zijn. Dit betreft onder meer personen die geen toestemming hebben gegeven om de vaccinatiegegevens met het RIVM te delen en die door een uitvoerende partij zijn gevaccineerd waarvan het bronregistratiesysteem (nog) niet gekoppeld is aan de app en/of website. Ook zijn de vaccinatiegegevens van personen die in het buitenland zijn gevaccineerd niet beschikbaar via het CIMS. Voor deze groepen mensen (en voor mensen die niet beschikken over een smartphone of computer) zal een alternatieve route worden ontwikkeld. Bij de invulling van de alternatieve route zal een oplossing worden gezocht, waarbij de vaccinatiegegevens op een betrouwbare en veilige manier door de burger kunnen worden opgevraagd en omgezet in een vaccinatiebewijs. Hierbij wordt voorzien dat er sprake zal zijn van handmatige handelingen, aangezien er (nog) geen sprake is van een automatische koppeling (zoals dat wel het geval is in de hoofdroute). Het CIMS was de belangrijkste bron voor de aanlevering van vaccinatiegegevens ten behoeve van het vaccinatiebewijs. Iedereen van wie het groene vinkje in de CoronaCheck-app verliep, ontving hierover informatie in de app zelf. Ze kregen de waarschuwing te zien als ze de app openden. Door nieuwe regels raakten 8 februari 2022 veel gebruikers hun groene vinkje kwijt. Zij moesten zich dan alsnog laten testen als ze bijvoorbeeld naar een horecazaak of de bioscoop wilden of een vliegreis wilden maken. Dit betrof vooral mensen die nog geen boosterprik hadden gehad. Het toegangsbewijs was in eerste instantie onbeperkt geldig na vaccinatie, maar dat veranderde. Het bewijs was nog 270 dagen geldig na de tweede prik. Wie was hersteld van corona kreeg nog 180 dagen een groen vinkje in de CoronaCheck-app. Na de boosterprik is het vinkje vooralsnog onbeperkt geldig.

Het ministerie van Volksgezondheid had ondertussen `werk gemaakt van het blokkeren van malafide coronatoegangsbewijzen. Het aantal geblokkeerde valse qr codes was opgelopen tot 96. Het ging om frauduleuze buitenlandse codes, die worden gedeeld via apps als Telegram. In november 2021 werden twee aanhoudingen verricht voor fraude met QR-codes. Een 19-jarige man uit Nootdorp en een 20-jarige vrouw uit Den Haag zouden samen betrokken zijn bij de verkoop van valse vaccinatie- en testregistraties. De twee hebben niet samengewerkt met een 20-jarige verdachte uit Alphen aan den Rijn die in september werd aangehouden voor hetzelfde vergrijp.

De juridische basis voor het uitgeven, verifiëren en accepteren van vaccinatie-, test- en herstelcertificaten is door een nota van wijziging aan het wetsvoorstel “Tijdelijke wet testbewijzen covid-19” een grondslag toegevoegd om bij of krachtens algemene maatregel van bestuur de implementatie van de verordening te regelen. Het ontwerp van deze algemene maatregel van bestuur werd aan de 2e Kamer voorgelegd. Voor zover niet met toestemming kan worden volstaan, bieden de Europese verordening en de nationale voorschriften ter uitvoering daarvan de juridische grondslag voor de verwerking van de persoonsgegevens voor de certificaten.

Verder bevat het wetsvoorstel “Tijdelijke wet testbewijzen covid-19” de grondslag om bij of krachtens algemene maatregel van bestuur een vaccinatiebewijs gelijk te stellen aan een testbewijs voor de toegang tot activiteiten en voorzieningen waarvoor een testbewijs is voorgeschreven . De grondslagen voor het verwerken van persoonsgegevens ten behoeve van testbewijzen, zijn van overeenkomstige toepassing op vaccinatiebewijzen. Voordat tot het vaststellen van een dergelijke algemene maatregel van bestuur wordt overgegaan, dient voldaan te worden aan beide, in deze brief al eerder vermelde voorwaarden, te weten dat er duidelijkheid bestaat over transmissie en een aanzienlijk deel van de bevolking is gevaccineerd. Voor een vaccinatiebewijs met deze gelijkstelling naast een testbewijs hoef je je niet te laten vaccineren om toegang tot activiteiten of voorzieningen te krijgen. Daarvoor volstaat een correcte testuitslag.

Het wetsvoorstel tot wijziging van de Wet publieke gezondheid vanwege de invoering van aanvullende maatregelen voor het internationaal personenverkeer in verband met de bestrijding van de epidemie van covid-19 voorziet er in dat gevaccineerde personen bij ministeriële regeling kunnen worden aangewezen als categorie van personen voor wie de quarantaineplicht en de testverplichting niet geldt. De voorwaarde daarvoor is onder meer dat uit wetenschappelijk onderzoek is gebleken dat het restrisico voor besmetting en transmissie bij gevaccineerde personen als zeer beoordeeld wordt en dat afdoende verifieerbaar is dat een persoon inderdaad gevaccineerd is. Hiervoor zijn de eerdergenoemde te verwachten adviezen van de Gezondheidsraad en van het OMT van grote betekenis. Op de hiervoor bedoelde ministeriële regeling zullen de procedurevoorschriften uit artikel 58c van de Wet publieke gezondheid van toepassing zijn.

Het kabinet nam begin juni 2021 een besluit over het invoeren van vaccinatiebewijzen. Een eventuele vrijstelling van de quarantaine- en testverplichting voor gevaccineerde reizigers geschiedt bij ministeriële regeling. In Europees verband wordt ernaar gestreefd de EU-verordening op 21 juni 2021 van kracht te laten worden. Na het van kracht worden van de Europese verordening hebben de lidstaten nog een overgangsperiode van zes weken om de verordening uit te voeren.


Geneesmiddelen tegen Covid

Veel bestaande medicijnen kunnen effectief zijn tegen Covid-19. Drie (bestaande) medicijnen zijn inmiddels voorhanden. Iedereen die in het ziekenhuis wordt opgenomen, krijgt nu ontstekingsremmers, bloedverdunners, om het bloed stollen tegen te gaan. Veel patiënten krijgen daarnaast remdesivir en steroïden om het op hol geslagen immuunsysteem in toom kunnen houden. Een experimentele behandeling met synthetische antilichamen van de firma Regeneron hielp president Trump snel op de been.

Een combinatie van corticosteroïden en het middel baricitinib, dat bij reumatoïde artritis wordt voorgeschreven, helpt om de overlevingskansen van ernstig zieke mensen te verbeteren. Ook is er dan minder lang beademing nodig.

Mensen die niet ernstig ziek zijn maar wel een hoog risico lopen om in het ziekenhuis te belanden, zoals ouderen en mensen met onderliggende aandoeningen, zijn volgens de WHO geholpen met een behandeling met het medicijn sotrovimab, dat afkomstig is van de farmaceut GlaxoSmithKline. In december keurde het Europees Geneesmiddelenbureau (EMA) dit middel ook al goed.

De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) begint een grote internationale proef met drie medicijnen om te zien of die de toestand verbeteren van opgenomen coronapatiënten. Artesunaat, imatinib en infliximab zullen worden getest op patiënten in meer dan zeshonderd ziekenhuizen in 52 landen.

Er zijn zo’n 159 verschillende vaccins in de maak, maar vitamine C, D en zink zijn ondertussen de belangrijkste componenten in het voorkomen en bestrijden van het virus. En toch wordt daar erg weinig aandacht aan gegeven. Extra vitamine D en K zouden volgens onderzoekers mogelijk zeer ernstig ziek worden door het coronavirus kunnen voorkomen.  Vitamine K activeert eiwitten die belangrijk zijn voor gezonde bloedvaten en gezonde longen.

Artemisia Annua

Thee trekken van de Artemisia Annua zou volgens de president van Madagaskar de beste remedie tegen Corona zijn. Zomeralsemplant, of ‘qing hao’, is een varenachtige plant met felgele bloemen en wordt al langere tijd in China gebruikt als antimalariamiddel met een koortsverlagende werking.

Bemnifosbuvir

Dit geneesmiddel kan kwetsbare patienten binnenkort mogelijk beschermen tegen ernstige ziekte na een coronabesmetting. Het medicijn Bemnifosbuvir moet nog goedgekeurd worden. Maar de onderzoekers zijn hoopvol gestemd, zegt onderzoeksleider Marc Bonten

Casirivimab

Regeneron en Roche willen de middelen casirivimab en imdevimab combineren om samen de strijd aan te gaan met het virus in het lichaam. Het zijn twee monoklonale antilichamen: kunstmatige eiwitten die zich hechten aan virusdeeltjes, zodat het lichaam ze herkent en opruimt. Er lijkt volgens EMA een gunstig effect te zijn. Het middel zou de hoeveelheid virussen in het bloed van een patiënt kunnen verminderen en vooral van pas komen bij mensen die niet in het ziekenhuis liggen.

Chloroquine en hiv (lopinavir/ritonavir Plaquenil/zithromax/Kaletra

Onderzoekers aan de KU Leuven in België ontdekten dat het bestaande malariamedicijn Chloroquine, dat sinds 1934 op de markt is, ook helpt bij de behandeling van Covid-19 (Corona) mits er geen onderliggende cardiovasculaire aandoeningen of obesitas aanwezig is.  De Belgische professor Marc Van Ranst ontdekte in 2004 al dat het middel werkte tegen SARS, dat ook een coronavirus is. Het geneesmiddel, geproduceerd door het bedrijf Ace Pharmaceuticals uit Zeewolde reduceert koortsverschijnselen en verbetert de longfunctie bij patiënten die het virus onder de leden hebben. De RIVM heeft inmiddels grote partijen opgekocht om te voorkomen dat het middel door anderen wordt weggekocht. Hydroxychloroquine (HCQ) is een iets mildere variant van het malariamiddel chloroquine. Het wordt vaak verkocht onder de merknaam Plaquenil. Uiteindelijk toonde Nederland onderzoek aan dat het middel toch niet blijkt te werken en bleek soms voor ziekenhuispatiënten zelfs slechter te zijn of tot de dood te lijden door catastrofale bijwerkingen. Wat de RIVM met de grote partijen waardeloze HCQ gaat doen is niet bekend gemaakt. hydroxychloroquine leidt bij COVID-19 patiënten tot significant betere resultaten dan eerder werd aangenomen. ‘De kans op overplaatsing naar de Intensive Care ligt 53 procent lager dan bij patiënten die geen behandeling kregen’, zo meldt het Isala ziekenhuis in Zwolle. Chloroquine en zithromax tegen malaria en Kaletra, een hiv-medicijn blijken na vier dagen en gebruik van aanvullende medicijnen te helpen, mits er geen onderliggende cardiovasculaire ziektes aanwezig zijn. Chloroquine wordt op dit moment in vrijwel alle ziekenhuizen toegediend, maar bij een derde van de patiënten veroorzaakte het middel een vertraagde hartslag en moest toediening voortijdig gestopt worden. In de VS is het medicijn officieel goedgekeurd. Het middel hydroxychloroquine mag van de WHO niet worden gebruikt om covid-19 te voorkomen. Het medicijn mag niet worden gebruikt in de strijd tegen de pandemie en is “niet de moeite waard” om mee te nemen in verder onderzoek naar coronabehandelingen, aldus een panel in het Britse medische tijdschrift British Medical Journal. Artsen die coronapatiënten nog steeds medicijnen voorschrijven die in strijd zijn met de officiële behandeladviezen, kunnen een boete krijgen van de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd.

Colchicine

Het Montreal Heart Institute (MHI) heeft het medicijn  colchicine, dat nu wordt  gebruikt voor de behandeling van jicht en familiaire mediterrane koorts (FMF) ook werkbaar bevonden voor de behandeling van Covid 19. In de gerandomiseerde, dubbelblinde studie van ColCorona, waaraan bijna 4.500 deelnemers deelnamen van wie de diagnose coronavirus was bevestigd met een nasofaryngeale test (PCR), verminderde het gebruik van colchicine het aantal ziekenhuisopnames met 25%, intubaties met 50% en sterfgevallen. met 44%. De studieresultaten hebben aangetoond dat colchicine het risico op overlijden of ziekenhuisopname bij patiënten met COVID-19 met 21% heeft verminderd in vergelijking met placebo. Dit resultaat dat werd verkregen voor de wereldwijde studiepopulatie van 4488 patiënten benaderde statistische significantie. Deelnemers waren afkomstig uit Canada, de VS, Europa, Zuid-Amerika en Zuid-Afrika, en omvatten degenen die ten minste één risicofactor hadden voor het ontwikkelen van complicaties door coronavirus. In de testgroep slikten de deelnemers drie dagen lang tweemaal daags 0,5 mg colchicine, waarna ze het 27 dagen eenmaal daags bleven innemen. De placebogroep slikte hun placebo gedurende 30 dagen. Het onderzoek toont de doeltreffendheid van de behandeling met colchicine aan bij het voorkomen van het ‘cytokinestorm’-fenomeen en het verminderen van de complicaties die gepaard gaan met COVID-19. Een van de belangrijkste factoren die ernstige Covid-19 veroorzaken heeft te maken met hoge niveaus van de cytokine GM-CSF, een eiwit dat helpt bij de aanmaak van het bloed en dat wanneer het wordt geconfronteerd met de SARS-CoV-2-infectie, het een ontsteking in de bloedvaten veroorzaakt.

Dexamethason

Ontstekingsremmer dexamethason blijkt de overlevingskansen van ernstig zieke coronapatiënten te verbeteren. Behandeling met het middel verminderde het aantal sterfgevallen met een derde van de patiënten aan de beademing. Bij degenen die alleen zuurstof kregen, ging het om een vijfde minder. Er is geen positief effect vastgesteld bij patiënten die geen ademhalingsondersteuning nodig hadden. Dexamethason is een steroïde, waardoor de sterfte van patiënten op de intensive care met ruim 10 procentpunt daalt. Coronapatiënten hebben dan minder snel zuurstof nodig hebben en belanden ook minder snel op de intensive care als direct na de ziekenhuisopname met deze behandeling wordt begonnen. Nadeel is wel dat de steroïden sterk reageren op het afweersysteem, waardoor ook andere afweerreacties worden uitgeschakeld. Dat is een potentieel gevaar en daarom is een juiste patiënten selectie en het moment van toedienen van belang. Een kwart van de IC patiënten is besmet met de schimmel Aspergillus fumigatus op het longweefsel. Besmetting met dit type schimmels lijkt de sterftekans te verdubbelen want de helft van hen overlijd er aan. Waarschijnlijk is dexamethason de oorzaak van de schimmel. Een medisch-ethische toetsingscommissie heeft echter de behandelmethode goedgekeurd. Huisartsen Jan Scherpenisse en Marcel de Vijlder uit Valthermond hebben hun patiënten al met dexamethason behandeld. De methode wordt nu uitgerold over veertien huisartsenpraktijken in Drenthe. Een coronabesmetting zou volgens de twee huisartsen  in een veel vroeger stadium behandeld kunnen en moeten worden met deze ontstekingsremmer. Door de verlaagde weerstand door Covid-19 kan de schimmel zich in de longen nestelen en een dodelijke infectie ontwikkelen. Een kwart van de IC patiënten is besmet met de schimmel Aspergillus fumigatus op het longweefsel. Besmetting met dit type schimmels lijkt de sterftekans te verdubbelen want de helft van hen overlijd er aan. Doorgaans krijgen patiënten met een ernstig verstoorde afweer, zoals leukemiepatiënten de schimmelinfectie maar de schimmel manifesteert zich ook bij ernstige griepgevallen en bij Covid-19. Waarschijnlijk is de gebruikte afweerremmer dexamethason de oorzaak van de schimmel. Dit middel wordt gebruikt om een overreactie van het immuunsysteem te voorkomen die voor complicaties in de longen en andere vitale organen kan zorgen. Bekeken werd of het middel vermeden kon worden, of dat er eerder in de behandeling gestopt kon worden met het gebruik ervan. Het middel is echter zeel doeltreffend het overlijdensrisico van beademde patiënten daalt met 17% en voor niet beademde patiënten zelfs met 21%. Als patiënten twee middelen krijgen, daalt het overlijdensrisico voor patiënten die beademd worden met 17 procent en voor niet-beademde patiënten zelfs met 21 procent. Ook de kans dat die laatste groep patiënten beademd moet worden, neemt met een zelfde percentage af. Het gaat om interleukine-6-antagonisten, die niet alleen ontstekingen remmen, maar ook de werking van het afweersysteem. In dit geval wordt gebruik gemaakt van de medicijnen tocilizumab of siltuximab. Er waren al langer sterke aanwijzingen dat tocilizumab een gunstig effect heeft bij beademde covidpatiënten. Van elke 100 beademde covid-19-patiënten die dexamethason én een interleukine-6-antagonist kregen, leefden er nog 79 na vier weken. Van de groep die alleen dexamethason kregen leefden er nog 75. Bij de groep niet beademde covid-19-patiënten was het effect van de extra ontstekingsremmer nog groter. Daarvan leefden er na een maand nog 74 van elke honderd patiënten, tegen 67 van de groep die alleen dexamethason kreeg.

Antischimmelmiddelen die in het ziekenhuis worden gegeven zijn bijna identiek aan antischimmelmiddelen waarmee boeren hun akkers besproeien, waardoor de aspergillusschimmel steeds ongevoeliger wordt voor bestrijding. Zo’n 15% van de patiënten met een aspergillusinfectie heeft inmiddels een resistente variant en is daardoor vrijwel onbehandelbaar, waardoor de overlevingskans nog geen 20% is.

EXO- CD 24

Prof. Nadir Arber van het Integrated Cancer Prevention Center van het ziekenhuis, dient EXO CD 24 toe aan patiënten in een matige en ernstige toestand en rapporteerde een indrukwekkend slagingspercentage van 96 procent.  Van de 30 patiënten die het medicijn kregen, vertoonden er 29 een duidelijke verbetering binnen twee dagen en de overgebleven patiënt herstelde uiteindelijk ook. ‘Het medicijn wordt eenmaal per dag via inademing toegediend in een procedure die slechts een paar minuten duurt, gedurende vijf dagen en is gebaseerd op exosomen die het lichaam vrijmaakt van het celmembraan en gebruikt voor intercellulaire communicatie. We verrijken de exosomen met het 24CD-eiwit, waarvan bekend is dat het een belangrijke rol speelt bij het reguleren van het immuunsysteem”, aldus de directeur van Prof Arber. van laboratorium Dr. Shiran Shapira, die al meer dan twee decennia onderzoek doet naar CD24-eiwit. Het is onduidelijk of het medicijn even effectief is tegen de recente en naar verluidt meer virulente stammen van het virus, inclusief die afkomstig zijn uit Groot-Brittannië, Zuid-Afrika en Brazilië.

Hydroxychloroquine (HCQ)

Een iets mildere variant van het malariamiddel chloroquine. Het wordt vaak verkocht onder de merknaam Plaquenil. Uiteindelijk toonde Nederland onderzoek aan dat het middel toch niet blijkt te werken en bleek soms voor ziekenhuispatiënten zelfs slechter te zijn of tot de dood te lijden door catastrofale bijwerkingen. Wat de RIVM met de grote partijen waardeloze HCQ gaat doen is niet bekend gemaakt. hydroxychloroquine leidt bij COVID-19 patiënten tot significant betere resultaten dan eerder werd aangenomen. ‘De kans op overplaatsing naar de Intensive Care ligt 53 procent lager dan bij patiënten die geen behandeling kregen’, zo meldt het Isala ziekenhuis in Zwolle. Chloroquine en zithromax tegen malaria en Kaletra, een hiv-medicijn blijken na vier dagen en gebruik van aanvullende medicijnen te helpen, mits er geen onderliggende cardiovasculaire ziektes aanwezig zijn. Chloroquine wordt op dit moment in vrijwel alle ziekenhuizen toegediend, maar bij een derde van de patiënten veroorzaakte het middel een vertraagde hartslag en moest toediening voortijdig gestopt worden. In de VS is het medicijn officieel goedgekeurd. Het middel hydroxychloroquine mag van de WHO niet worden gebruikt om covid-19 te voorkomen. Het medicijn mag niet worden gebruikt in de strijd tegen de pandemie en is “niet de moeite waard” om mee te nemen in verder onderzoek naar coronabehandelingen, aldus een panel in het Britse medische tijdschrift British Medical Journal. Artsen die coronapatiënten nog steeds medicijnen voorschrijven die in strijd zijn met de officiële behandeladviezen, kunnen een boete krijgen van de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd.

Icatibant (Firazyr)

Bekend is dat covid-19 de longen binnenkomt via een enzym ACE2-receptor. Het enzym komt onder andere voor op de longen. en is de receptor voor het virus. Het virus wordt zo door de receptorenzym de longcel ingetrokken, waar het zich kan vermenigvuldigen. Bij een massale infectie verdwijnen die ACE2-receptoren dus van de buitenkant van de cel en verdwijnt een van hun functies namelijk het stofje bradykinine onder controle houden dat bloedvaten lek maakt. Bradykinine laat vervolgens ook de kleine bloedvaten lekken op de plaats van een infectie. In plaats van het achteraf remmen van de ontstekingen kan lekkage vooraf voorkomen worden door behandeling met icatibant. (Firazyr) Op het moment dat een patiënt in het ziekenhuis komt, kan het hele proces binnen een paar dagen worden stopgezet en krijgen ze de kans om het virus op te ruimen in de twee weken die volgen zonder naar de IC te hoeven.

Ivermectine

Een middel tegen parasitaire worminfecties (schurft) verbetert de overlevingskans met liefst 83 procent. Het off label voorschrijven van ivermectine buiten onderzoek verband wordt afgeraden bij COVID-19 patiënten in de huisartsenpraktijk; er is geen bewijs dat dit een gunstig effect heeft op het aantal ziekenhuisopnamen of overlijden als gevolg van COVID-19. Ook is de dosering en de timing van het gebruik op dit moment nog onvoldoende onderzocht.

Molnupiravir

De virusremmer van farmaceut Merck is minder effectief dan eerder werd gedacht. Uit recent eigen onderzoek blijkt dat de pil voor 30 procent beschermt tegen ziekenhuisopname of sterfte, in plaats van de eerder gecommuniceerde 50 procent. het antiviraal middel genaamd Molnupiravir van Merck zou de transmissie/overdracht van het Coronavirus binnen 24 uur te stoppen en werd goedgekeurd in het Verenigd Koninkrijk. Het biotech bedrijf Ridgeback Biotherapeutics ontwikkelde het middel in samenwerking met Merck & Co. Het werd getest op fretten, met opmerkelijke resultaten. Het middel stopt het virus bij het zichzelf kopiëren in een lichaam en kan dan worden opgeruimd door het immuunsysteem. Molnupiravir is oorspronkelijk bedoeld voor het behandelen van de gewone griep. In een test met tweehonderd mensen met corona, liet het eerder zeer goede resultaten zien. Na een kuur van vijf dagen waren alle testpersonen virusvrij. Vier van de tweehonderd hadden last van forse bijwerkingen, maar het is niet zeker of die door het medicijn zijn veroorzaakt. Het middel is vernoemd naar krijgshamer Mjölnir van de Noorse dondergod Thor en kan als het op tijd wordt toegediend 50 procent van de ziekenhuisopnames en overlijdensgevallen in risicogroepen voorkomen. De Verenigde Staten hebben al een bestelling geplaatst en verschillende Aziatische landen hebben vergevorderde interesse in het middel. Molnupiravir is een pil en zou, als het door de geneesmiddelenautoriteiten wordt toegelaten, het eerste orale middel zijn tegen corona. Volgens Merck is er effect als er binnen vijf dagen na het ontstaan van de klachten met de behandeling wordt begonnen. Dan moet een patiënt er vijf dagen lang tweemaal per dag vier pillen van slikken. Molnupiravir zorgt voor foutjes in de genetische code van het virus, waardoor wordt voorkomen dat het virus kopietjes van zichzelf kan maken. Als een patiënt eenmaal is opgenomen, heeft het middel geen duidelijk meetbaar effect, bleek uit onderzoek van Merck. Dan kunnen er in het ziekenhuis nog wel andere middelen worden ingezet, zoals remdesivir en in het lab ontwikkelde antistoffen, maar dat is in een latere fase van de infectie, waardoor de kans op een slechte uitkomst groter is. Net als bij bacteriën die bestreden worden met antibiotica bestaat bij antivirale middelen het risico op het optreden van resistentie. Om resistentie tegen te gaan is een combinatietherapie van antivirale middelen eigenlijk aanbevolen. Merck rekent in de VS 700 dollar per behandeling, dat zijn in totaal veertig pillen.

Opaganib

RedHill Biapharma die zich voornamelijk richtte op gastro-intestinale aandoeningen, heeft een nieuw molecuul ontwikkeld, een chemische entiteit die ontstekingsremmende en antivirale activiteit in cellen stimuleert, dat sinds 2016 effectief bleek te zijn in vitro experimenten tegen het ebolavirus. Toen het ebolavirus echter afnam, stopte het bedrijf de ontwikkeling van het molecuul. Het medicijn dat oraal wordt toegediend wordt momenteel ontwikkeld om ernstige, in het ziekenhuis opgenomen patiënten te behandelen die niet zijn geïntubeerd, zei hij. In de USA is het bedrijf is ook al begonnen met het inschrijven van patiënten voor een lopend, zij het kleiner, fase II-onderzoek. Preklinische gegevens hebben namelijk aangetoond dat het medicijn zowel ontstekingsremmende als antivirale eigenschappen heeft, met het potentieel om longontstekingsaandoeningen, zoals longontsteking, te verminderen en pulmonale fibrotische schade te verminderen. Alle patiënten in de met Opaganib behandelde groep werden uit het ziekenhuis ontslagen zonder mechanische beademing, terwijl 33% van de gematchte controlegroep mechanische beademing nodig had.  Het medicijn richt zich op een uniek enzym dat sfingosinekinase-2 (SK2) wordt genoemd en de activiteit ervan remt. Deze remming vermindert beide ontstekingsniveaus, maar voorkomt ook dat het virus zich vermenigvuldigt. “Als het uit balans is, verhoogt dit enzym mogelijk cytokines en ontstekingen, en door het te remmen, creëer je een normalisatie van de niveaus van sommige van deze cytokines, het brengt ze terug naar normaal”.

Regdanvimab

Het Europees geneesmiddelen beoordeling comité adviseert positief over het monoklonale antilichaam regdanvimab (CT-P59). Het antilichaam kan gebruikt worden bij volwassen patiënten die geen extra zuurstof krijgen toegediend, maar wel risico lopen een ernstige vorm van COVID-19 te ontwikkelen. Uit de eerste resultaten van het onderzoek concludeerde het comité dat regdanvimab het aantal ziekenhuisopnames kan verlagen. Bijwerkingen zoals allergische reacties kunnen niet worden uitgesloten.

Remdesivir

Remdesivir geeft verlichting aan zwaar zieke patiënten maar de antivirale werking ervan werkt niet tegen het Covid-19 virus. Het middel is oorspronkelijk bedoeld om hepatitis C en ebola te bestrijden en was het eerste medicijn dat onder voorwaarden werd goedgekeurd door het Europese medicijnagentschap (EMA) voor de behandeling van COVID-19. De Europese Commissie kocht voor 63 miljoen euro Remdesivir centraal in en verdeelde het onder de lidstaten.  In Nederland wordt het schaarse remdesivir in principe alleen gebruikt bij patiënten met ademhalingsproblemen die op een verpleegafdeling van een ziekenhuis liggen, en niet op de intensive care. Momenteel zijn dat 715 mensen. Remdesivir zou niet levensreddend zijn, maar kan wel de behandelduur verkorten. Inmiddels is remdesivir wereldwijd schaars en zijn nieuwe bestellingen niet meer mogelijk. Ook Lopinavir en ritanovir blijken niet echt te helpen. De WHO raadt het middel af. In principe wordt het middel in Nederland daarom alleen nog gebruikt bij coronapatiënten met ademhalingsproblemen die op een verpleegafdeling van een ziekenhuis liggen. COVID-19-patiënten op de intensive care krijgen het middel niet. Door het opkopen van alle voorraden van remdesivir door de VS in juni 2020 was er voor de EU en de rest van de wereld niets meer beschikbaar. Gilead heeft namelijk het patent op remdesivir.

Ruconest

Het Leidse biotechnologiebedrijf Pharming heeft Ruconest, een ontstekingsremmer waarmee onder meer erfelijk angio-oedeem wordt behandeld, in samenwerking met het universiteitsziekenhuis in het Zwitserse Basel ingezet tegen corona. Voor onderzoek zullen maximaal 150 patiënten met een ernstige Corona longontsteking worden behandeld. In april kwamen al goede resultaten met het middel naar buiten. Na de behandeling verdween de koorts bij vier van de vijf patiënten binnen 48 uur. Kort daarna werden ze als volledig hersteld uit het ziekenhuis ontslagen. Een patiënt moest voor extra beademing tijdelijk naar de intensive care, maar is nadien ook volledig hersteld. Er zijn brede ontstekingsremmende middelen nodig om de activering van meerdere ontstekingsroutes te stoppen en hiervoor is Ruconest veelbelovend. Het onderzoek van Pharming zal worden uitgebreid naar klinische centra in Mexico en Brazilië. Een aanvullende studie in de Verenigde Staten bevindt zich in de laatste fase van voorbereiding.

SNG001

Het medicijn SNG001  bevat het eiwit Interferon-β. Dit eiwit komt van nature al in ons lichaam voor. Het eiwit speelt een belangrijke rol in ons afweersysteem en kan als zodanig dus ook de strijd aangaan met bijvoorbeeld SARS-CoV-2. Onderzoek wijst echter uit dat coronavirussen zoals SARS-CoV-2 over mechanismen beschikken die de productie van deze eiwitten onderdrukken. Bovendien zijn er aanwijzingen dat mensen die minder van deze eiwitten in hun longen aanmaken, vatbaarder zijn voor ernstige longproblemen wanneer ze een luchtweginfectie oplopen. Het wordt via een inhalator toegediend, waardoor de eiwitten dus direct in de longen worden afgeleverd. SNG001 lijkt een behoorlijk stempel te drukken op het ziekteverloop. Zo is de kans dat coronapatiënten ernstig ziek worden – dat wil zeggen: dat ze aan de beademing moesten of zelfs kwamen te overlijden – maar liefst 79% kleiner. Ook is aangetoond dat patiënten die SNG001 ontvingen een twee keer grotere kans hadden om zodanig te herstellen dat hun alledaagse activiteiten niet gehinderd werden door het feit dat ze door SARS-CoV-2 geïnfecteerd zijn,” aldus Marsden. “Bovendien heeft SNG001 de ademnood – één van de belangrijkste symptomen van een ernstige vorm van COVID-19 – significant beperkt.

Sotrovimab

De EMA heeft een versnelde toelatingsprocedure gestart voor een experimentele coronabehandeling van GlaxoSmithKline en Vir BioTechnology. In een zogenoemde ‘rolling review’ wordt gekeken in hoeverre het middel Sotrovimab ziekenhuisopname of overlijden kan voorkomen bij mensen die na besmetting met het coronavirus nog geen ernstige klachten hebben. Sotrovimab is een in het laboratorium ontwikkeld antilichaam – een gemodificeerd eiwit – dat het voor het coronavirus lastiger maakt om de cellen binnen te dringen. De makers van het middel hebben ook in de VS en Canada een aanvraag tot noodgoedkeuring ingediend.

Tocilizumab

Een medicijn dat mogelijk daarom beter toegediend kan worden, is tocilizumab. Een ontstekingsremmer die wordt ingezet bij reumapatiënten. Dat middel is mogelijk selectiever dan dexamethason. “Waar dexamethason heel veel stofjes remt die vrijkomen bij ontstekingen, remt tocilizumab alleen het stofje IL-6, dat is de stof die vrijkomt bij een heleboel ontstekingen. “Het zet eigenlijk de rest van het afweersysteem aan. Het idee is dat de afweer soms te veel wordt aangezet en dat kun je onderdrukken door het stofje IL-6 te remmen. Het Dordtse Albert Schweitzerziekenhuis werkt momenteel mee aan onderzoek naar tocilizumab en loot of patiënten het middel wel of niet toegediend krijgen. Zieke patiënten hebben nagenoeg twee keer zoveel kans op een beter ziekteverloop en het middel is voor 99,8 procent effectief. Tocilizumab is een eiwitremmer dat het immuunsysteem tempert. De heftige ziekteverschijnselen zijn meer afkomstig van het afweer-en immuunsysteem als van Covid zelf.


Corona apps

De 5 miljoen euro kostende CoronaMelder app werd in de testfase binnen een dag al meer dan 100.000 keer geïnstalleerd vanuit de Google Play Store. De  iOS app stond de gehele dag in de top drie van populairste apps. De app, die bruikbaar is door 94% van alle smartphones, liet je weten wanneer je langer dan 15 minuten in de buurt bent geweest van een met corona besmet persoon.  De corona-app hield ook met bluetooth in de gaten bij wie je in de buurt was en werkte alleen als beide personen de app hadden geïnstalleerd. Op basis van bluetooth-signalen zag de app of je langer dan 15 minuten dicht bij een ander was die besmet was. Het gebruik van de app was anoniem, en verzamelde geen privégegevens of locatie data en sloeg alleen bluetooth-contactmomenten op. 20 april presenteerden Accenture, Capgemini, Covid-19 Alert, DDT Consortium, Deus, ITO en SIA Partners een Corona-app.  De meeste apps maken gebruik van bluetooth om de contactmomenten tussen burgers te registeren.  Geen van deze andere apps bleek echter veilig. Wanneer de melding komt dat je mogelijk bent besmet is er wanneer er geen klachten zijn geen reden om je te laten testen vanwege het tekort aan testcapaciteit. De Eerste Kamer heeft ingestemd met de invoering van de corona-app die zaterdag 10 oktober landelijk werd ingevoerd. Niemand kan echter worden gedwongen de CoronaMelder te installeren. Zelfs een werkgever mag dit niet eisen van een werknemer. “Drang en dwang zijn verboden.” Verplicht stellen kan dat niet op basis van de wet, daar is een wetswijziging voor nodig en daarvoor is geen meerderheid. De app kampte 13 januari korte tijd met een storing, waardoor gebruikers met een Android-telefoon niet konden worden gewaarschuwd. De meldingen zijn niet verloren gegaan, ze kwamen later alsnog. )Ook de Coronamelders in andere landen, zoals Corona-Warn in Duitsland en NHS COVID-19 in Engeland en Wales. hadden last van de storing. Tussen 1 december en half mei gaven meer dan 125.000 Nederlanders een besmetting door via de CoronaMelder-app. In totaal ruim een miljoen Nederlanders raakten in dat tijdsbestek besmet. The Investigative Desk rapporteert dat die meldingen tot 160.000 aangevraagde coronatests leidden, waarvan er bijna 11.000 positief bleken. Van die 11.000 mensen hadden er 3.800 geen symptomen. De Corona app in Nederland werd in april 2022 niet meer gebruikt

CoronaCheck app

Een ander nieuwe CoronaCheck app is het bewijs dat er een negatieve coronatest is geweest. Bij twee testfestivals in Biddinghuizen werd deze nieuwe app getest. Bezoekers, die zich van tevoren moeten laten testen kregen daarna een code, die ze konden invoeren in de CoronaCheck app. Deze maakt vervolgens een QR-code aan, die de medewerkers van het festival bij de ingang kunnen scannen. De app gaf een groen vinkje als iemand negatief was getest op het coronavirus. Bij deze Fieldlab-muziekevenementen werd deze app dus voor het eerst ingezet. De app moest op termijn ook door gevaccineerden worden gebruikt, wanneer blijkt dat zij geen besmettingsgevaar meer vormen. Wie de CoronaCheck-app download, kon via de app zijn testresultaat opvragen bij de instelling waar hij of zij zich heeft laten testen. Na het opvragen kreeg je een certificatiecode doorgestuurd op het mobiele telefoonnummer die je bij het testen had doorgegeven.


Postcovidsyndroom/Post-Exertionele Malaise (PEM)/Post-Acute Sequelae of SARS-CoV-2 Infection

Onderzoekers van het Amsterdam UMC en de Vrije Universiteit hebben aangetoond dat long covid ofwel postcovid een lichamelijke oorzaak heeft. Ze namen monsters van spierweefsel van mensen met en zonder long covid voor en na een inspanningstest op de fiets. Daarmee konden ze zien dat wanneer mensen met long covid fysiek te actief zijn, de schade in het spierweefsel bij hen groter is. Bovendien functioneren hun mitochondriën veel minder goed, de energiecentrales in de cellen. Als gevolg van de inspanning ontstaat bij mensen met long covid een langdurige verergering van klachten, zogenoemde post-exertionele malaise (PEM). Bij PEM is sprake van extreme vermoeidheid na fysieke, cognitieve of emotionele inspanning.

Naar schatting zijn er 10.000 tot 16.000 post-covid ofwel post vaccin-patiënten met nakomende klachten zoals vermoeidheid, zich slap voelen en benauwd zijn, van wie zo’n 30 procent tussen de 20 en 40 jaar is. Tienduizenden ex patiënten kampen maanden na hun besmetting nog met zware klachten, zoals hevige hoofdpijn, kortademigheid, angstaanvallen en hartklachten. Driekwart van hen is vrouw. Veel hebben er ook last van ernstige haaruitval. Sinds juli 2021 zouden zeker dertien doodgeboortes veroorzaakt zijn door een door het coronavirus beschadigde placenta. Het symptoom dat nu vooral op een besmetting wijst, is keelpijn. Tweederde van de besmette mensen had last van keelpijn. Ruim 3 procent van de volwassenen vanaf 26 jaar geeft aan na een coronabesmetting nog lang last te hebben van klachten, soms meerdere jaren. Van de jongeren tussen de 12 en 25 jaar houdt 5 procent langdurig klachten na een coronabesmetting. Dit blijkt uit het nieuwe kwartaalonderzoek onder jongeren en volwassenen van het Netwerk Gezondheidsonderzoek bij Rampen (Netwerk GOR). Een kwart van de volwassenen en een vijfde van de jongeren geeft aan dat ze zich in het dagelijks leven erg beperkt voelen. Ze voelen zich vaak heel vermoeid, maar hebben ook klachten als geheugen – en concentratieproblemen, benauwdheid of kortademigheid. De klachten komen zowel bij Covid patiënten als bij gevaccineerden voor.

De demissionaire minister Kuipers wilde desondanks geen extra geld beschikbaar stellen voor de 450.000 patiënten die lijden aan het postcovidsyndroom. Naar schatting kampen 90.000 patiënten met ernstige klachten, zo bleek deze zomer uit een rapport van het Maatschappelijk Impact Team (MIT). Ongeveer duizend patiënten die nu minstens twee jaar te kampen hebben met post-covidklachten, zijn in de eerste negen maanden van dit jaar volledig of gedeeltelijk arbeidsongeschikt verklaard. Veel mensen blijven na hun coronabesmetting kampen met ernstige vermoeidheid- en gezondheidsklachten. De eersten van hen hebben al een oproep van het UWV op de deurmat gekregen om na bijna twee jaar ziekte de arbeidsongeschiktheidsuitkering WIA aan te vragen. Langdurige klachten zoals vermoeidheid, kortademigheid, pijn op de borst, spierpijn, hoofdpijn, hartkloppingen, aanhoudende verhoging, langdurig verlies van reukvermogen, depressie of vergeetachtigheid (‘brain fog’). Ruim een op de drie voormalige coronapatiënten ervaart symptomen van long-covid. Tot nu toe staan 60.000 tot 75.000 duizend Nederlanders met langdurige coronaklachten onder behandeling van een fysiotherapeut. Een andere naam voor Long covid is Post-Acute Sequelae of SARS-CoV-2 Infection, oftewel PASC. Sommige patienten hebben maandenlang last van angst-, concentratie- en geheugenklachten. Mensen belanden langdurig in de ziektewet en raken soms hun baan kwijt. Vergeetachtig, niet op woorden kunnen komen en hoofdpijn. Huisartsen krijgen meer patiënten met geheugenproblemen dan drie jaar eerder. Mogelijk zijn de problemen een effect van het coronavirus ofwel het vaccin zelf.  Patiënten met langdurige coronaklachten hebben ook opvallend vaak problemen met hun geestelijke gesteldheid. Klachten over aanhoudend verlies van reuk en smaak worden momenteel, ondanks ernstige andere bijwerkingen, behandeld met prednison. Bij overleden covidpatiënten werd al hersenontsteking geconstateerd, maar Nederlandse onderzoekers zijn er nu voor het eerst in geslaagd zo’n ontsteking ook aan te tonen bij mensen die lijden aan postcovid. Eén op de acht Nederlanders had drie tot vijf maanden na de besmetting nog klachten. Het onderzoek gaat over besmettingen uit het eerste coronajaar. Het gaat om 12,7 procent van de patiënten en met name om pijn op de borst, verlies van reuk en smaak, benauwdheid, vermoeidheid en spierpijn.

Het virus zou volgens onderzoekers de placenta van zwangere vrouwen aantasten. Omdat het virus de placenta zelfs kan vernietigen kan corona ertoe leiden dat een baby doodgeboren wordt. Die conclusie werd getrokken na onderzoek dat is uitgevoerd op placenta-weefsel van 64 doodgeborenen en vier pasgeborenen die kort na de geboorte stierven. In alle gevallen ging het om weefsel of kinderen van niet-gevaccineerde vrouwen die tijdens hun zwangerschap covid-19 hadden. Aan de analyse deden onderzoekers uit twaalf landen mee, onder meer de Verenigde Staten. Ook zouden patiënten vaker hartklachten krijgen als ze eenmaal besmet zijn geweest. Deze patiënten zouden 63 procent meer kans hebben op een hartinfarct en 72 procent meer kans op hartfalen.

Stichting Long Covid zamelde bijna 1,5 miljoen euro in, waardoor nu al door vijf universitair medische centra in Rotterdam, Amsterdam, Leiden, Utrecht en Maastricht kan worden begonnen met het onderzoeken naar het ontstaan van het syndroom. Het postcovidsyndroom (voorheen bekend als long covid of langdurige covid) is een verzamelnaam voor langdurige klachten die mensen hebben overgehouden aan een besmetting met het coronavirus. Patiënten hebben al langer dan drie maanden last van bijvoorbeeld vermoeidheid, geheugenproblemen, hoofdpijn en duizeligheid. Naar schatting tienduizenden tot honderdduizenden Nederlanders ervaren deze klachten. Onder andere wordt nu onderzocht wat de invloed is van achtergebleven virusdeeltjes op het immuunsysteem. Ellen Bark-Lindhout van de Stichting Long Covid laat weten dat nog dit jaar drie onderzoeken beginnen, die de wetenschappers binnen twee jaar willen afronden. Met die onderzoeken hopen ze “een stevige basis” te leggen voor verder onderzoek.

Hulpmiddelen om niet besmet te raken

De Nederlandse Overheid gaf als dringend nieuw advies om toch maar landelijk massaal in publieke binnenruimtes en winkels medische mondkapjes te gaan dragen. De rekening voor de hulpmiddelen liep in de miljarden. Voor professionals in de zorg waren er verschillende mondmaskers met verschillende beschermingen. Wie alleen op een verpleegafdeling werkt met coronapatiënten werd geadviseerd een chirurgisch mondmasker IIR te dragen. Wie op de IC-afdeling werkte, moest een FFP2-masker dragen. Beiden houden druppel ‘van buiten naar binnen’ tegen, dus om de arts of verpleegkundige tegen besmetting door de patiënt te beschermen. De maskers met filter kun je niet lang dragen. Ze zitten strak en de filters raken verzadigd met ademvocht. Deze langer dan de norm van 3 uur dragen kan zelfs gevaarlijk zijn. Het mondneusmasker type IIR, dat ook druppels van ‘binnen naar buiten’ tegenhoudt om de patiënt niet te besmetten, zijn bestemd voor operatie doeleinden. Osram Licht en Signify voerden de productie op van systemen met UV C-licht. De ultraviolette straling dood virussen en kan gebruikt worden bij het reinigen van mondkapjes en ander besmet materiaal. Het Duitse Osram installeerde de uv C-lampen al in ziekenhuizen in Wuhan en Peking, waar de effectiviteit nogmaals werd gemeten. In China leverde Osram al 10.000 lampen aan scholen en de kinderopvang. Ionisatie van de lucht zou een belangrijke bijdrage leveren in het neerslaan van virusdeeltjes.

Contraproductieve acties

*Het ministerie van VWS heeft tijdens de coronacrisis ziekenhuizen ontmoedigd hun intensive care (IC) met extra bedden uit te breiden. Terwijl het hele land in lockdown moest om de overbelasting van de ziekenhuizen te voorkomen, steggelden het departement en ziekenhuizen over de vergoeding van extra IC-bedden en de voorwaarden waaronder dat zou moeten gebeuren. Hiermee werd het opschalen van de Ic’s ernstig gefrustreerd en belemmerd. Wanneer zeker vier ziekenhuizen van VWS het advies krijgen om IC-bedden te „schrappen” en minder bedden neer te zetten dan afgesproken werd met verbazing ontvangen bij de ziekenhuisbestuurders. Het aantal beschikbare IC-bedden wordt hoofdzakelijk bepaald door het aantal gespecialiseerde verpleegkundigen. En daar is al jaren een groot tekort aan. Sinds 2017 worden minder IC-verpleegkundigen opgeleid dan er landelijk nodig zijn. Daar zijn ziekenhuizen deels zelf schuldig aan, hun gespecialiseerde afdelingen bieden al jarenlang te weinig stageplekken en creëren te weinig interne opleidingsplaatsen. Bovendien verlaten veel verpleegkundigen het vak, gaan liever ergens anders werken en voelen zich vaak niet gewaardeerd terwijl de opleiding achterhaald en niet efficiënt blijkt. Terugkerend probleem sinds 2017 is dat landelijk afspraken worden gemaakt over het aantal op te leiden verpleegkundigen, maar dat individuele ziekenhuizen die afspraken niet nakomen. Ze worden daar ook niet op aangesproken. De weinige IC-verpleegkundigen hebben het te druk om leerlingen op te leiden. 14 oktober 2020 heeft zakenman Roland Brautigam de Nederlandse regering een kant-en-klaar coronaschip met 500 IC-bedden aangeboden. De Nederlandse regering heeft dit aanbod afgeslagen. Het schip heeft gediend in Italië en was volledig uitgerust met medische apparatuur en personeel.

*Artsen, verpleegkundigen en assistenten van ziekenhuizen door het hele land begonnen met het afzeggen van niet-spoedeisende ingrepen die moesten plaatsvinden. Dat blijkt uit een inventarisatie onder Nederlandse ziekenhuizen. Chemo, transplantaties en, hernia’s werden ondergeschikt aan SARS-CoV-2.

*Al vanaf begin maart 2020, is er door zorgmedewerkers aan de bel getrokken over veiligheid, tekorten aan personeel en aandacht voor de niet-acute zorg. De veiligheid van zorgmedewerkers werd niet gewaarborgd. De overheid en werkgevers hebben ook niet naar de verpleegkundigen en verzorgenden geluisterd en de voorraad beschermingsmiddelen voor medewerkers was onvoldoende en er was een beperkte testcapaciteit. Zorgprofessionals moesten in het begin bij een besmette persoon op 1,5 meter zorg verlenen zonder bescherming waardoor een deel van hen onnodig besmet en langdurig ziek geraakt, fysiek of mentaal.

*De voorbereiding op pandemie was onderdeel van de Nationale Veiligheidsstrategie die al vorig jaar is gepubliceerd. Sinds 2003 is er tot drie keer gewaarschuwd voor een mogelijke pandemie, maar er is nooit actie ondernomen van welke aard dan ook. Een in 2018 voorgenomen extra voorraad van 4 maanden medicijnen en beschermingsmiddelen is er na jaren van politiek gesteggel en loze beloftes nooit gekomen. Een deel van onze wel schaarse middelen wordt zelfs geëxporteerd naar de ABC eilanden, terwijl 90% van onze thuiszorg  zichzelf niet of onvoldoende kunnen beschermen als dat nodig is. De helft van hen geeft aan dat er zelfs nu onvoldoende of zelfs helemaal geen materialen beschikbaar zijn, of dat middelen slechts in beperkt mate aanwezig zijn. Nu 4 maanden later worden de verpleeghuizen en de zorg afgescheept met ondeugdelijke en overjarige mondkapjes. Ruim de helft van de geleverde kapjes is onbruikbaar en laten virusdeeltjes door tot wel tot 30 procent onder de minimale vereisten. Van één masker was de houdbaarheidsdatum al tien jaar geleden verstreken.

*Zolang de grote klap er nog niet was, zag de Rijksoverheid geen reden om actief naar buiten te treden om de bevolking van uitgebreide informatie over de crisis te voorzien. Dat resulteerde in geruststellende communicatie door het RIVM in de periode dat het virus nog niet in Nederland was vastgesteld. Volgens de OVV veronderstelde de overheid dat het pas crisis was als er “zichtbare, hoorbare of tastbare signalen en gevolgen zijn die met de bevolking gecommuniceerd moeten worden”.

*Er hadden bij de 4e en 5e golf minder gevaccineerde mensen in het ziekenhuis gelegen als er eerder was begonnen met de boosterprikcampagne.

*Er werd vanaf 4 juni 2020, ondanks de naderende 2e golf alweer gewoon gevlogen. KLM vloog meteen al op 45 Europese bestemmingen en breidde dat uit naar 73, totdat het opnieuw verkeerd ging Voor delen van Frankrijk, Portugal, Zwitserland, Hongarije, Denemarken, en Tsjechië gold vanaf 15 september weer code oranje en werd reizen door het ministerie weer afgeraden. In april kon wekenlang het om zich heen slaande Indiase coronavirus via Schiphol ongestoord Nederland binnen komen. Na weken dralen werd 26 april toch maar besloten om vanaf 18:00 uur passagiersvluchten van en naar India te verbieden. Overige Vrachtvluchten en medisch personeel beschouwt de regering als een ingecalculeerd risico. Al jaren werd in rapporten gewaarschuwd dat onder meer draaiboeken ondermaats zijn en opschaling “niet verzekerd”, terwijl omstandigheden die pandemieën veroorzaken “steeds nadrukkelijker aanwezig zijn”. In 2015 hadden 21 van de 25 GGD ’s onvoldoende artsen en/of verpleegkundigen infectieziektebestrijding, maar met een rapport daarover werd niets gedaan. De Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd heeft in 2015 al gezegd dat de verdediging tegen pandemieën kwetsbaar was, maar desondanks is er door het kabinet Rutte sindsdien flink is bezuinigd op preventie en publieke gezondheidszorg.

*Demissionair minister Cora van Nieuwenhuizen (Infrastructuur) vond het 26 mei nog steeds niet nodig om opnieuw een vliegverbod vanuit het Verenigd Koninkrijk in te stellen vanwege de Indiase coronavirusvariant die daar rondging.

*Bij het Moderna-vaccin  werd de volledig beschikbare hoeveelheid (dus ook de prikken die eigenlijk dienen als 2e dosis) direct ingezet. Het ministerie van Volksgezondheid liet weten daarbij te vertrouwen dat de volgende leveringen op tijd zouden komen, maar ook Moderna leverde plotseling 20% minder dan besteld.

*In Amsterdam kregen 68 mensen op 2e Kerstdag de verkeerde uitslag van een coronatest door een storing bij een test lab van de GGD.  67 mensen werden onterecht als positief aangemerkt en een kreeg onterecht een negatieve uitslag. Door een fout in het computersysteem van de GGD zijn 85-plussers naar een vaccin locatie gestuurd die verder weg lag dan een prik locatie dichterbij huis. Ook in een lab in Rijswijk werd in april 2021 deze fout gemaakt bij 55 geteste personen. Zij werden positief getest op corona en moesten een dag later horen dat er een fout was gemaakt. Begin mei 2021 ging het alweer mis en waren coronatest.nl en coronavaccinatieafspraak.nl onbereikbaar door storingen

*Wie online een afspraak probeert te maken voor een vaccinatie, kon maandenlang een onterechte foutmelding krijgen. Een ontwikkelfout zorgt ervoor dat Nederlanders die aan de beurt zijn voor een prik, toch de mededeling krijgen dat ze ‘online geen afspraak kunnen maken’.

*Een onjuiste vaccinatie kwam aan het licht, toen aan het einde van een dag inenten bleek dat er vier AstraZeneca-vaccins te kort waren in het voorraadbeheer van de locatie Middenmeer. Dat kan erop duiden dat vier mensen in plaats van de geplande vaccinatie met Moderna, zijn gevaccineerd met AstraZeneca. GGD Hollands Noorden betreurt het incident.

*Slechts bij wijze van steekproef wordt door het RIVM en Erasmus MC een half procent van alle positieve coronatests onderzocht of het de meer besmettelijk Britse mutatie B.1.1.7 betreft.  In de gemeente Lansingerland zijn ondertussen circa dertig besmettingen met deze mutatie te linken aan een uitbraak op een basisschool in de gemeente. Na onderzoek bleef de uitbraak vrijwel beperkt tot de Willibrordusschool, waar zo’n 46 personen besmet bleken te zijn met de Britse variant. Het bleek dat 242 inwoners het coronavirus hadden opgelopen, van wie 12 procent de Britse variant had. Buiten de Willibrordusschool was dat percentage veel lager. Zo werd bij aangrenzende scholen en buitenschoolse opvanglocaties slechts één besmetting met de Britse variant gevonden. De mutatie werd ook geconstateerd bij twee bewoners van een woonzorgcentrum in Surhuisterveen.

*De anderhalve meter afstand die nodig zou zijn om besmetting te voorkomen werd bij niet naleving justitieel bestraft en werd in de eerste instantie vanwege de hoogte van de sanctie aangetekend in het justitieel registratieregister. Overtreders werden  zelfs door minister van Justitie en Veiligheid Grapperhaus  a- socialen genoemd. Bij de bruiloft van de minister werden echter door hemzelf en zijn familie echter alle regels en Corona wetten gebroken. Er werd geen afstand gehouden, er werd geknuffeld en er werden handen geschud, zo bleek later uit gepubliceerde foto’s. In een politiek debat op 2 september 2020 zag Minister Grapperhaus, na enig gedraai en spijt betuigen en er omheen draaien, geen reden om op te stappen. In een emotionele uitleg wist hij stamelend zijn portefeuille te redden door te beloven om bespreekbaar te maken om bij niet intentionele overtreders de aantekening te voorkomen door de boetes te verlagen. Hij wees er echter op dat deze belofte los stond van zijn eigen falen. Zijn geloofwaardigheid zou volgens hemzelf en de minister president niet bij burgers in het geding zijn, ondanks dat hij zelf aan justitiële vervolging  ontkomt. Uiteindelijk werd besloten om alsnog een sanctie aan deze minister op te leggen zodat BOA’s niet langer geconfronteerd konden worden met opmerkingen over klassenjustitie en tevens om het herzien van eerdere sancties voor te zijn.  De opgelegde sanctie zou consequenties hebben voor de functie van Grapperhaus omdat hij dan ook een aantekening in het strafregister (strafblad) zou krijgen. Daarom is besloten om bij alle eerdere sancties en die nog gaan komen de aantekening er van te schrappen uit de registers. Organisatoren van illegale feesten riskeren een boete van 4000 euro. Voor bezoekers die de coronaregels overtreden, zijn de boetes onlangs verlaagd van 395 euro naar 95 euro.

*Veel leerlingen die in mei 2022 aan hun eindexamenperiode beginnen, zullen bij vervolgopleidingen gevolgen ondervinden van hun onderwijs in coronatijd.  Het 2,5 jaar sluiten van scholen en digitale lessen hebben voor allesbehalve een normale schooltijd gezorgd.

*Er werd door het kabinet onvoldoende gekeken naar de proportionaliteit van de coronamaatregelen en het effect op het leven van kinderen en volwassenen. De belangen van kinderen zijn door de coronacrisis nog verder op de achtergrond geraakt. Daardoor hebben we nu te maken met een generatie jongeren die zijn opgegroeid met onderwijsachterstanden, weinig mogelijkheden voor sociale ontwikkeling, een hoge studieschuld en geen kans op een eigen huis.

*Piloten en stewards van luchtvaartmaatschappijen die naar Nederland vliegen, hoefden, ondanks de extra besmettelijke mutaties geen negatieve sneltest van maximaal 4 uur oud meer te hebben om aan boord te mogen. In plaats daarvan achtte het OMT een test van die maximaal 12 uur voor vertrek is afgenomen voldoende, mits er binnen 72 uur werd teruggevlogen. Tijdens de dreiging van de Afrikaanse mutatie in april en mei 2021 werd weliswaar vliegverkeer vanuit Afrika verboden,  maar met dermate veel uitzonderingen dat het virus toch kans zag om zich in Nederland te verspreiden.

*Er kwam in 2020 geen verplichte quarantaine voor reizigers uit landen waar het reisadvies oranje of rood is. Het kabinet zag vanwege oplopende tekorten bij het testen ook geen heil in een verplichte coronatest, zelfs toen bleek dat het aantal besmette passagiers op Eindhoven Airport flink  was toegenomen. Vanaf 3 tot 18 augustus 2020 landden op het vliegveld 59 vluchten waarvan 80 passagiers besmet waren. Van Schiphol kwam een veelvoud hiervan. Ondanks de vele besmettingsgevallen was de teststraat slechts open tussen 06.00 uur en 18.00 uur en werd deze later zelfs gesloten bij gebrek aan testcapaciteit. De laboratoria die de Coronatests moesten verwerken kampten met enorme capaciteitstekorten.

*Het Nederlandse biotechnologiebedrijf Inzek heeft ruim anderhalf miljoen onbetrouwbare coronatests verkocht die maximaal voor 90 procent zekerheid zouden geven. De biozek-test stelt binnen tien minuten vast of iemand corona heeft gehad en wordt in ruim twintig landen verkocht evenals aan circa vijftien Nederlandse ziekenhuizen en laboratoria en ruim honderd apotheken. Spaanse onderzoekers ontdekten echter dat de test in de eerste week nadat iemand klachten had gekregen, in minder dan de helft van de gevallen een juiste diagnose stelde. Inzek verkocht de Chinese tests als ‘Dutch Made’. Overheden en ziekenhuizen in Spanje, Rusland, Servië en Benin dachten daardoor een betrouwbaar Nederlands product te kopen. Er liggen in mei 2021 magazijnen vol met ongebruikte voorraad. Slechts 15% van 2,5 miljard producten werd daadwerkelijk uitgeleverd en gebruikt.

*Met ingang van 24 mei 2020 werd er weer naar 31 verre bestemmingen gevlogen in Afrika, Noord- en Zuid-Amerika en Azië. Andere luchtvaartmaatschappijen startten in juni ook weer. Zo vloog Air Canada vanaf 24 juni 2020 weer dagelijks van en naar Schiphol, terwijl daar dagelijks nog ruim 1.600 besmettingen per dag werden geregistreerd. In november reisden er nog steeds zo’n 900.000 mensen via Schiphol.

*Ook tijdens het hoogtepunt van de 2e golf brengt het vlieg-trein en vrachtverkeer vanuit het Verenigd Koninkrijk dagelijks de zeer besmettelijke Deltavariant Nederland binnen alvorens tot verplicht testen werd overgegaan.

*Nieuw-Zeeland heeft wereldwijd de beste corona-aanpak en Nederland staat op de 75ste plaats, één plekje boven Rusland. Nederland had veel beter voorbereid kunnen zijn. In 2016 al kreeg het toenmalige kabinet-Rutte II signalen dat de capaciteit van intensive care tot een onacceptabel dieptepunt was gedaald. Het gevaar van een pandemie werd al in diverse veiligheidsanalyses gemeld. De voorbereiding op zo’n ramp was onderdeel van de Nationale Veiligheidsstrategie die vorig jaar is gepubliceerd. Sinds 2003 is er tot drie keer gewaarschuwd voor een mogelijke nieuwe griepepidemie maar er is nooit actie ondernomen van welke aard dan ook. Eenmaal uitgebroken ging de pandemie ten koste van de reguliere zorg. Huisartsen hebben sinds 12 maart 360.000 patiënten minder dan normaal naar het ziekenhuis doorverwezen. Ook zijn behandelingen van naar schatting 90.500 mensen in het ziekenhuis niet doorgegaan na een doorverwijzing.

*Het kabinet heeft het gebruik van eenvoudige mondkapjes in de openbare ruimte in te harde bewoordingen afgewezen en waarschuwden dat die „schijnveiligheid” zouden bieden. Het kabinet maakte later een ommezwaai van resolute afwijzing naar het verplichten van mondkapjes in het openbaar vervoer en later ook voor drukke plekken en straten. Ondertussen was er echter een schaarste ontstaan doordat de eerder wel beschikbare middelen door de Overheid zijn verkocht aan China. Ook was er inhoudelijke politieke bemoeienis met conclusies en aanbevelingen van het OMT.

*Voor alle grondstoffen voor medicijnen is Nederland  al jaren voor 80 procent afhankelijk van China.

*Op Schiphol werden bij aanvang van de pandemie reizigers uit het grootste uitbraakgebied ter wereld (VS) in samenspraak met de RIVM ongecontroleerd Nederland binnen gelaten. Wel werd het inreisverbod verlengd tot 15 mei. Op 12 juni werd ook het maximum aantal passagiers in vliegtuigen niet langer beperkt. In november 2021 werd bekend dat de afgelopen 16 maanden ruim 80.000 vliegtuigpassagiers in buurt van een besmet persoon hebben gezeten tijdens hun vlucht. Desondanks blijven luchthaven veelal buiten schot.

*Nederland bestelde veel te laat beademingsapparatuur. Op dat moment was de voorraad van het bedrijf al aan andere landen verkocht. De onder dwang met spoed geleverde apparatuur (100 van 1000 bestelde) blijkt voor de Amerikaanse markt te zijn geproduceerd en moet met spoed worden aangepast. Een deel van de apparatuur bleek ook niet bestemd voor IC’s maar voor thuisgebruik

*Mondmaskers die de Nederlandse overheid in het heetst van de strijd in allerijl bij een ongecertificeerd bedrijf in China importeerde bleken ondeugdelijk en werden door diverse ziekenhuizen meteen al afgekeurd. Het ging om bijna 600.000 stuks van een geleverde partij van 1,3 miljoen FFP2 maskers. De maskers werden door de ziekenhuizen afgekeurd, omdat ze niet goed om het gezicht pasten en/of membranen hebben die niet goed functioneren. De partij maskers werden niet vooraf getest en over de ziekenhuizen verdeeld De mondmaskers zouden in de verste verte niet van de vereiste FFP 2-kwaliteit 1 zijn. Nederland heeft tot het einde van de crisis aan toe nog niet beschikt over voldoende mondkapjes (en andere beschermingsmiddelen). De heer de Gouw (directeur publieke gezondheid GGD Hollands Midden) liet 16 april al weten dat er nog steeds een groot tekort was aan mondmaskers, zeker gezien de groei van het aantal patiënten in thuiszorg en verpleegtehuizen. Pas op 20 april zo’n beetje toen de crisis op haar einde liep kwamen de eerste mondmaskers vanuit China binnen, maar niet genoeg want er zijn half mei nog steeds enorme tekorten en er is veel zwendel en onvoldoende controle, waardoor zorgpersoneel  dus nog steeds werkt met onveilige kapjes.

CDA kandidaat kamerlid, opiniemaker, voorzitter van het Landelijk Aktie Komitee Scholieren, initiator van de politieke jongerenbeweging G500 en publicist Sywert Van Lienden die meeschreef aan het CDA-verkiezingsprogramma verkocht, zogenaamd ‘om niet’ mondkapjes aan de Overheid, met steun en hulp van andere CDA politici. Het ministerie van VWS slaagde er zelf niet in om genoeg mondkapjes in Nederland te krijgen en Van Lienden besloot om met steun van grote bedrijven mondkapjes voor Nederland in te slaan in China via zijn stichting Hulptroepen Alliantie. Het door de drie opgerichte Relief Goods Alliance BV leverde 40 miljoen medische mondkapjes voor een bedrag van ruim 100 miljoen euro. Van Lienden misbruikte zijn politieke netwerk om de deal te krijgen. Via Tweede Kamerlid Omtzigt en Bart Brink, de persoonlijke medewerker van minister De Jonge werd overlegd met minister president Rutte en Hugo de Jonge waarna de deal rondkwam. De Jonge bemoeide zich dus nadrukkelijk met aankoop, blijkt uit vrijgegeven documenten. Hij ontkende dat publiekelijk echter altijd, maar mocht na een kruisverhoordebat toch aanblijven. Naar eigen zeggen heeft Van Lienden “na de zomer, richting de herfst” aan de integriteitscommissie van het CDA verteld dat er naast een non-profitstichting ook een BV bestond, maar verder wist niemand daarvan. Via een bv naast de stichting, die hij samen met twee vrienden Bern Damme en Camille van gestel oprichtten, werd er 20 miljoen euro winst geboekt en weggesluisd. Van Lienden hield daar zelf uiteindelijk 9 miljoen euro van over en zei daarover eerder bij televisieprogramma Buitenhof dat hij wilde dat het geld ‘een maatschappelijke bestemming’ zou krijgen. Hij zei de miljoenen te willen gaan beleggen en met het rendement iets te willen doen voor onder meer ‘kankeronderzoek bij jonge mensen’. KWF Kankerbestrijding reageert na de uitzending door te zeggen dat zij niet zijn benaderd door Van Lienden, en daar ook niet op zitten te wachten. Advocaat Peter Plasman en Youp van ’t Hek startten met behulp van getuigen een proces tegen de drie. De getuigen zijn ex vrijwilligers die zich misleid, gemanipuleerd en voorgelogen voelen. Ook leveranciers als Coolblue en Randstad deden aangifte omdat ze door de valse voorwendsels gratis hadden geholpen en/of geleverd. Coolblue werd ook voorgelogen over de eindafrekening waarbij een half miljoen euro, zoals later bleek onterecht werd kwijtgescholden. Er werd dik verdiend aan de verkoop van mondkapjes aan zorginstellingen en zakelijke klanten. Ook deze afnemers werden ervan overtuigd dat ze, zonder winstoogmerk, met de Stichting Hulptroepen Alliantie in zee gingen. Offertes werden opgemaakt met het logo van de stichting en met de slogan ‘Hulp voor zorghelden’. Ook verwezen het telefoonnummer en het e-mailadres op facturen naar de stichting. Medewerkers verklaarden dat honderden en waarschijnlijk meer dan duizend bestellingen bij de bv zijn gefactureerd. Mogelijk zijn enkele miljoenen aan extra omzet verdiend, boven op de 100,8 miljoen euro die de verkoop van de mondkapjes aan de overheid opleverde.  Overigens zijn de 40 miljoen mondkapjes nooit in de zorg terechtgekomen, maar opgeslagen, omdat er inmiddels een overschot aan dit soort beschermingsmiddelen is. Ook werd een deel aanvankelijk afgekeurd, omdat er grafeem in zit dat gevaarlijk zou kunnen zijn voor de gezondheid. 28 februari 2022 werden de drie oprichters alsnog gearresteerd na een aangifte door Randstad. Een andere mondkapjesleverancier NIHW uit Haarlem is een rechtszaak gestart tegen de Nederlandse Staat omdat ze in 2020 mondelinge afspraken met het ministerie van Volksgezondheid hadden over de levering van mondkapjes, maar die geannuleerd werden vanwege de deal met Sywert van Lienden. Op 7 april, stuurde het bedrijf een aantal mondkapjes naar het ministerie, dat zeer positief reageerde op de kwaliteit ervan. De FFP2-kapjes zouden zo goed beschermen dat ze zelfs voldeden aan de normen van een FFP3-masker. De kapjes van Van Lienden voldeden niet aan de eisen en waren zelfs niet meteen leverbaar. Enkele dagen later sloten het ministerie en NIHW een mondelinge deal over de levering van de mondkapjes, die ook per mail en via WhatsApp bevestigd werd. Op 15 april werd de deal plots afgeblazen nadat Van Lienden in het paasweekend van 11, 12 en 13 april zijn deal wist rond te breien.

*Er werd een speciale crisistelefoonnummer ingesteld 0800-1351, maar die bleek in de praktijk meestal overbelast en bezet. In Den Haag was op 3 maart crisisberaad met als uitkomst dat  het dagelijks leven vooral gewoon moest doorgaan in tegenstelling tot Duitsland waar bijvoorbeeld De Leipzig Book Fair preventief werd afgelast.  Ook het landelijke coronatest afsprakennummer (0800-1202), waar iedereen met klachten van het coronavirus zich kon melden om getest te worden, lag op de eerste dag al plat en telefoontjes. moesten worden weggehouden. Desalniettemin heeft de GGD 11 juni 100.000 afspraken voor een coronatest kunnen maken. In juni was het even stil en werd de capaciteit afgeschaald en bemensing uitgeroosterd.

*Terwijl de druk op ziekenhuizen enorm was heeft het kabinet de planning veel te laat opgestart en Nederland was het laatste land van de Eu die (8 januari 2021) begon met vaccineren. Het vaccin was op dat moment al twee weken beschikbaar.

*Premier Rutte heeft in de Tweede Kamer erkend dat er dingen zijn misgegaan bij de vaccinatiestrategie en  zag in dat sommige zaken anders hadden kunnen worden geregeld, waardoor er wellicht eerder met vaccineren had kunnen worden begonnen. Hij had zelf eerder aan de GGD’en kunnen vragen om  zich voor te bereiden. De start van vaccinatie werd onnodig twee weken vertraagd. De vaccinatie is te krap besteld en er werd te laat begonnen waardoor Nederland ver achter loopt op andere landen die in de meeste gevallen miljoenen personnen hebben gevaccineerd.

*De 45-jarige Willem Engel van de anti Corona beweging Viruswaarheid werd 16 maart 2022 gearresteerd en 30 maart veroordeeld voor opruiing na twee weken voorarrest. De raadkamer van de rechtbank in Rotterdam besloot 30 maart 2022 zijn voorarrest met ingang van 16.00 uur te schorsen. Aan de schorsing is wel de voorwaarde verbonden dat hij zich onthoudt van uitingen op social media. Engel had zelf deze voorwaarde aangedragen op de zitting. Mocht hij zich niet aan de voorwaarden houden, dan wordt hij weer vastgezet. Engel plaatste gedurende een lange periode opruiende coronagerelateerde berichten op sociale media, die ervoor hebben gezorgd dat andere mensen strafbare feiten hebben gepleegd of daartoe zijn aangezet. Eind 2021 werd een collectieve aangifte, die door 22.581 mensen was ondertekend, tegen Engel ingediend bij het OM in Rotterdam, vanwege opruiing, verspreiding van medische desinformatie, oplichting, uitingen met een terroristisch oogmerk en bedreiging. Engel stond tegelijkertijd bij de politierechter in Den Haag terechtvoor het negeren van een bevel tijdens een demonstratie in Den Haag, op 10 oktober 2020. Engel werd ook in Den Haag vervolgd voor opruiing via Facebook. Hij riep op om agenten te arresteren middels een burgerarrest. De politierechter verwees de zaak door naar de meervoudige kamer ‘vanwege de maatschappelijke discussie en de te verwachten verweren en legde hem 1 maand voorwaardelijke gevangenisstraf op.


Economische gevolgen van Corona

Nederlandse bedrijven hebben 22,8 miljard euro aan NOW-uitkering ontvangen ter compensatie van loonkosten en vaste lasten. Ondanks deze steunpakketten hebben een kwart miljoen Nederlandse ondernemers in totaal ook nog eens 16 miljard euro belastingschuld opgebouwd. Nederland stevent af op een forse recessie en zelfs een depressie.  15 maart 2020 06:00 uur ging in Nederland vrijwel alles verplicht op slot. Binnen een week werd besloten om de regels aan te scherpen en de tijdsduur voor vergunning plichtige evenementen te verlengen tot 1 juni. Ook scholen, horeca en sportscholen e.d. werden gesloten. De scholen in Nederland bleven ook na 6 april nog dicht. Supermarkten en bezorgdiensten bleven met beperkingen nog wel open. Rijscholen moesten vanaf 5 maart stoppen. De Corona uitbraak liet beleggers eerst nog koud, maar wereldwijd zijn de beurzen ingestort. De AEX zakte in twee weken tijd van 612 naar rond de 400 punten en boekte het grootste verlies ooit. De brede S&P 500 kelderde en de Dow-Jonesindex had het grootste verlies in de geschiedenis, net als de Nasdaq. Na de lockdown en afvlakkende besmettingscijfers veerde de AEX weer enigszins terug naar boven de 500 punten. De handel en transport stagneren echter nog steeds en de meeste bedrijven begonnen 1 maand na de uitbraak al de gevolgen te ondervinden. Hetzij door stagnatie in toeleveringen, hetzij door gedwongen sluitingen vanwege besmettingen onder het personeel. De Thermen in Rosmalen ging failliet en grote ketens als Adidas, Deichmann, H&M, Mediamarkt konden door de Corona crisis de huur niet langer betalen. De financiële schade door de coronacrisis voor de Nederlandse sportsector is opgelopen tot ruim een miljard euro. In 2020 werden zo’n 140.000 bedrijven opgeheven. Een jaar eerder waren dat er nog 114.000.

De banken hebben ruim 39,9 miljard euro aan steun verleend in de vorm van extra leningen of uitstel van aflossingen. Voor 2,8 miljard staat de Overheid garant. Daar maakten 155.000 ondernemers en bijna 36.000 particulieren gebruik van. Ondernemingen kregen gedurende de crisis bijna 26.000 nieuwe leningen voor bijna 16 miljard euro. Op ongeveer 5000 van deze leningen zit een garantie van de overheid. Werkgevers met minimaal 20 procent omzetverlies komen in aanmerking voor de vierde periode van de loonsteunregeling. De maximale tegemoetkoming is nu 85 procent bij volledig omzetverlies. Wekelijks bleven er tussen de 5- en 6.000 rechtszaken onbehandeld liggen. Veel van de zaken die wel op de rol staan om bijvoorbeeld online af te handelen strandden op slechte onprofessionele verbindingen.

Staatssteun

De Overheid kondigde 17 maart 2021 voor circa 90 miljard euro aan steunmaatregelen aan om bedrijven en Zzp’ers te ondersteunen met leningen en/of bijstandsuitkeringen. Ook werd besloten om de tegemoetkoming voor de vaste lasten (TVL) van 85 procent naar 100 procent te verhogen om het budget voor de TONK te verdubbelen. Ook werd er in 16 maanden tijd voor totaal 6,2 miljard euro aan TVL-steun toegekend. TVL werd op 20 mei 2020 aangekondigd als onderdeel van het corona steun- en herstelpakket om ondernemers te ondersteunen bij het betalen van hun vaste bedrijfslasten. Van de 6,2 miljard euro aan TVL-steun die tot nu toe is toegekend, ging het meeste naar horeca & hotels (€ 1,8 miljard), de groot- en detailhandel (€ 1 miljard) en naar cultuur, sport en recreatie (€ 750 miljoen).  De Nederlandse Overheid besloot om daarnaast 1 miljard euro te geven aan Italië ter bestrijding van Covid-19. Ook zijn er liquiditeitsmaatregelen zoals uitstel van belastingbetalingen en uitstel van aflossingsverplichtingen op leningen. Er werd in 2020 een noodloket ingesteld waar onder voorwaarden 4.000 euro kon worden aangevraagd ter compensatie van kosten.  Bedrijven moesten binnen de zwaarst getroffen sectoren vallen en er moest tussen de start van de crisis en de maand juni 2020 sprake zijn van minimaal 4000 euro omzetverlies en 4000 euro te betalen vaste lasten. Zo’n 324.000 bedrijven vroegen om deze steun. Bankleningen worden mondjesmaat onder voorwaarden versoepeld en belastingbetalingen krijgen uitstel, maar ook pas nadat er een aangifte en aanslag zijn geweest. Een noodfonds overbrugging werkgelegenheid gegarandeerd 90% van de loonkosten mits er geen faillissement of ontslag aan ten grondslag ligt. Zzp’ers krijgen een soepele tijdelijke regeling tot en met september een aanvulling op levensonderhoud tot het sociale minimum dat niet hoeft te worden terugbetaald. Zonder vermogenstoets zou binnen 4 weken worden uitbetaald, maar de implementatie van de regeling liet op zich wachten tot  30 maart en pas in mei kwamen de eerste uitbetalingen tot stand. Ook de uitbetaling van tweede tranche vertraagde ruim een week. Het derde steunpakket, dat in oktober startte en waar ondernemers tot de zomer 2021 gebruik van konden maken was een stuk kariger. Nu krijgen bedrijven die 20 procent of meer omzet zijn kwijtgeraakt financiële steunen dat is verandert in 30 procent. Niet langer wordt maximaal 90 procent van de salarissen, maar nog maar 70 of 80 procent vergoed. Daartegenover staat dat dit pakket langer geldig wordt en er meer sectoren worden toegevoegd zoals transportbedrijven en evenementenbedrijven. Horeca bedrijven krijgen vanwege de gehele lockdown een extra bedrag van 2500 euro uitgekeerd en bij 100 procent omzetverlies hebben zij recht op 70 procent vergoeding van de vaste lasten met terugwerkende kracht tot 1 oktober. Mkb’ers konden ook na 1 oktober 2020 weer de Tegemoetkoming voor Vaste Lasten mkb (TVL) aanvragen. Ondernemers in onder meer horeca, recreatie, evenementen, kermissen, podia en theaters krijgen afhankelijk van de omvang van het bedrijf, de hoogte van de vaste kosten en de mate van omzetverlies een tegemoetkoming voor hun vaste lasten tot een maximum van € 90.000 per 3 maanden. De salarissen van 1,3 miljoen mensen worden nu deels door de overheid betaald via de derde NOW-regeling. Het UWV heeft de aanvragen van zo’n 77.000 bedrijven voor steun toegekend. Ze krijgen samen 2,8 miljard euro. Bijna de helft van alle aanvragen komt van horecazaken en detailhandel. Van iets minder dan 4.000 bedrijven is de aanvraag afgewezen. Via de derde NOW-regeling konden bedrijven steun vragen voor het betalen van salarissen over oktober tot en met december van afgelopen jaar. Om steun te krijgen moesten werkgevers minimaal 20 procent omzetverlies hebben. Ze kregen maximaal 80 procent van het salaris vergoed, afhankelijk van het omzetverlies.  De eerste NOW-regeling liep van maart tot en met mei 2020. In die regeling werd er 7,9 miljard euro betaald aan 139.500 bedrijven. De tweede regeling was met 63.500 aanvragen (4,3 miljard euro) een stuk minder populair. De regelingen voor steun gaan tot 1 juni van dit jaar door.  Het kabinet trekt vanaf januari 7,6 miljard euro extra uit aan steun voor bedrijven om zoveel mogelijk banen te redden. Ook de regeling waarbij de overheid het grootste deel van de loonkosten overneemt (NOW) is verruimd.  Deze vergoeding gaat van 80 naar 85 procent van de loonsom. Van alle Nederlandse bedrijven met twee of meer werknemers heeft 48 procent steun van de overheid ontvangen vanwege de coronacrisis. Tegemoetkoming in de loonkosten was de vaakst aangevraagde vorm van ondersteuning. De Overheid heeft ook 39 miljoen beschikbaar gesteld voor dierentuinen die in financiële problemen zijn gekomen door de coronapandemie. Ruim 113.000  dienden voor het afgelopen kwartaal een aanvraag in voor de Tegemoetkoming Vaste Lasten (TVL). Het aantal aanvragen is in de afgelopen kwartalen sterk toegenomen. Toen het steunloket in het laatste kwartaal van 2020 voor het eerst werd opengesteld voor alle sectoren, vroegen 90.000 ondernemers steun aan. Dit keer zijn dat er al 113.521. Zo’n 91.000 aanvragen werden al goedgekeurd en 11.000 werden afgewezen. De rest is nog in behandeling. Het kabinet gaat de steunpakketten met drie maanden verlengen. De tegemoetkoming van de loonkosten en de vaste lasten van bedrijven blijven langer bestaan tot eind 2021. Ook krijgen bedrijven nog langer de tijd om uitgestelde belastingverplichtingen terug te betalen

De Schiphol Group kreeg (onterecht) steun via de NOW regelingen. De EU maakte 37 miljard euro vrij om de economie weer vlot te trekken. De ECB gaat ongelimiteerd geld bijdrukken en deed een oproep aan bedrijven, banken en pensioenfondsen om niet langer dividend uit te keren. NS leed 2,5 miljard verlies over het afgelopen jaar en kan niet op dezelfde kracht verder zonder Overheidssteun.

Nederlandse bedrijven hebben sinds het uitbreken van de coronacrisis bij de banken 40 miljard euro extra uitstaan aan uitstel van aflossingen, leningen en aanvullende kredietruimte. Zo’n 25.600 particulieren hebben uitstel gekregen voor de aflossing van hun hypotheek en 12.000 klanten kregen uitstel voor de aflossing van andere leningen. Het gaat in totaal om 88 miljoen euro, blijkt uit cijfers van de Nederlandse Vereniging van Banken (NVB).

De horeca kreeg een eenmalige subsidie op aangelegde en onbruikbare voorraad. Ook kwamen meer sectoren – waaronder de transportsector – in aanmerking voor de Tegemoetkoming Vaste Lasten (TVL). Daarnaast kwam het kabinet de evenementenbranche te hulp. Zeker 183 musea kregen van het Mondriaan Fonds een coronacompensatie. In de derde aanvraagronde voor musea zijn 128 aanvragen toegekend, waarmee het totaal op 183 komt. Musea met maximaal 10.000 betalende bezoekers per jaar ontvangen een bijdrage van 7000 euro. Een museum met maximaal 25.000 bezoekers ontving 15.000 euro en een instelling met maximaal 40.000 betalende bezoekers ontving een bijdrage van 30.000 euro. Musea met maximaal 100.000 bezoekers ontvangen een bijdrage van 60.000 euro, mits het museum die niet al eerder had ontvangen. Acteur Rick Engelkes en zijn bedrijf Waterfront Entertainment moeten de verkregen subsidie van ruim 3,7 miljoen euro terugbetalen. Het bedrag is zelfs een kleine 50.000 euro hoger dan eerder werd vastgesteld, Van de totaal ontvangen subsidie kreeg Engelkes een bedrag van zo’n 638.000 euro terecht, oordeelde het fonds. De coronasteun was bedoeld om de culturele sector overeind te houden toen deze door de lockdown stil kwam te liggen.

De TVL was bedoeld om ondernemers te helpen met het betalen van hun vaste lasten, zoals huur, terwijl er veel minder geld wordt verdiend. Tot nu was de TVL beperkt tot een aantal sectoren, maar het kabinet besloot om de TVL tijdelijk open te stellen voor alle sectoren. Niet alleen direct getroffen bedrijven merken de gevolgen van de overheidsmaatregelen, maar ook toeleveranciers, de transportsector en de voedingstuinbouw. Voor de tijdelijke verbreding TVL werd 140 miljoen euro gereserveerd. 

Het eerder aangekondigde Time Out Arrangement kreeg verdere vorm. Dat stelde ondernemers in staat om hun bedrijf tijdelijk in een soort winterslaap te brengen. Wanneer de situatie weer verbeterde, konden zij snel weer van start gaan. Op die manier hoefden in de kern gezonde bedrijven geen faillissement aan te vragen. Het kabinet werkte dit verder uit in de Wet homologatie onderhands akkoord (WHOA).

Het kabinet reserveerde nog eens 150 miljoen om inkomstenderving bij gemeenten op te vangen, bovenop de eerder gereserveerde 100 miljoen. De corona garantiemaatregelen zoals de KKC en de GO-C werden verlengd tot en met 30 juni 2021. TONK moest tijdelijke ondersteuning bieden voor noodzakelijke kosten als die door een terugval in het inkomen niet meer kunnen worden betaald. De uitkering liep via de gemeenten. Zo’n 250.000 bedrijven hebben uitstel gekregen voor de betaling van bijna 16 miljard euro aan belasting.

Sluiting en ander maatregelen ter voorkoming van verspreiding

Na de zomervakantie van 2020 mochten de scholen weer helemaal open. Zes scholen in de regio Noord waar het onderwijs als eerste weer begon, kregen al meteen te maken met coronabesmettingen. Sinds mei waren er al weer bijn a 800 scholen die te maken hebben (gehad) met  besmette leerlingen of docenten. In november 2020 moesten maar liefst 25 middelbare scholen en 28 basisscholen weer tijdelijk sluiten vanwege besmettingen. De scholen bleven gemiddeld vijf dagen dicht. In totaal ging 1,5 procent van de 1653 middelbare scholen en 0,4 procent van de ruim 6500 basisscholen dicht. Sommige scholen kozen er voor om mondkapjes te verplichten, maar Minister Slob stelde het niet verplicht omdat ze volgens hem niet echt een toegevoegde waarde hadden. Ook hoefden leerlingen van hem onderling geen afstand te houden. Vanaf maandag 5 oktober kwam het dringende advies om buiten de lessen toch maar een mondkapje te dragen. Bij een op de tien scholen zijn er zelfs clusters met meer dan 10 besmettingen. Vooral scholen in de grote steden zijn een punt van zorg en daar breiden de clusters zich snel uit en durven ouders hun kinderen niet meer naar school te sturen. Tot 1 juni 2020 bleef de horeca nog gesloten en de meeste evenementen lagen stil. De bovengrens van 100 personen in bijvoorbeeld restaurants en bioscopen werd per 1 juli tijdelijk losgelaten.

Ook sportscholen, sauna’s, (sport)kantines en casino’s mochten per 1 juli 2020 weer even open. Tehuizen waar geen coronabesmettingen meer waren, konden vanaf half juli weer volledig open. Pride Amsterdam en Lowlands konden niet door gaan. Bibliotheken, kapperszaken, schoonheidsspecialisten, opticiens, rijinstructeurs, nagelstudio’s en andere contactberoepen, (behalve sexwerkers) mochten 11 mei met de nodige beschermingsmaatregelen en 1,5 meter afstand weer van start evenals sporten waarbij spelers geen contact maken, zoals golf, tennis en zwemmen. Dierentuinen en culturele instellingen zoals musea mochten ook onder strikte en beperkende voorwaarden weer open. Tandartsen en mondhygiënisten konden eerder al weer werken met voldoende bescherming en maatregelen. Voor jongeren van 12 tot en met 18 in het voortgezet onderwijs gold hetzelfde, behalve dat zij pas vanaf 1 juni voorzichtig met school mochten starten.  Er werd ook weer beperkt les gegeven op mbo’s, hbo’s en universiteiten. Colleges werden tot de zomervakantie nog wel digitaal aangeboden. Bezoekregelingen voor verzorgingstehuizen bleven hetzelfde, maar vanaf 15 juni 2020 mocht er meer dan één bezoeker tegelijk op bezoek. Het openbaar vervoer werd voor iedereen met een (verplicht) eigen (niet medisch) mondkapje per 1 juni ook weer gespreid toegankelijk.  Op straat werd vanaf 11 mei ook groepsvorming tot 10 personen toegestaan. Vakantieparken, campings gingen 1 juni al weer open en de toiletten en douches mochten daar vanaf 15 juni ook weer open. Het maximum aantal van 30 personen bij bruiloften, musea etc. werd verruimd naar 100 personen. Testen werden vanaf 11 mei uitgebreid en vanaf 1 juni zou een ieder met klachten zich eindelijk kunnen laten testen, wat in de praktijk niet mogelijk bleek. Het bezoek bij verzorgingstehuizen werd langzaam opgevoerd.

De avondklok

De Eerste Kamer heeft 19 februari 20221 ingestemd met een spoedwet voor een avondklok. 45 van de 58 aanwezige senatoren gingen akkoord. 18 februari had een meerderheid in de Tweede Kamer ook al ingestemd. Vanaf 23 januari is er een avondklok van 21:00 tot 04:30 . De avondklok gaat 31 maart om 22.00 uur in vanwege het ingaan van de zomertijd en de komende Ramadan. De eindtijd van 4.30 uur blijft hetzelfde.


Het verloop van de pandemie

Verzorgingstehuizen in Spanje die te maken hadden met personeelstekorten, een gebrek aan zuurstofmaskers of een gebrek aan de juiste medicijnen voor coronabehandelingen zouden aan hun lot zijn overgelaten. In maart en april 2020 overleden in totaal 9.470 mensen in verzorgingstehuizen in Madrid. Ze overleden terwijl ze zich vastklampten aan de tralies van hun bed, terwijl ze probeerden te ademen. Het sterftecijfer lag daardoor ver boven dat in andere Spaanse regio’s. Het overgrote deel van de overledenen was niet in het ziekenhuis behandeld. Het ging om zo’n 7.300 patiënten. Volgens een achteraf ingestelde commissie daalde het aantal patiënten dat vanuit verzorgingstehuizen naar het ziekenhuis werd gebracht in maart 2020. In die maand steeg het aantal coronabesmettingen juist sterk.

Tussen maart en juni 2020 stierven 10.067 mensen aan COVID-19.  Het dodental dat het RIVM in deze periode meldde, was 6.115. Van de 10.067 overledenen kregen meer dan 6.000 mensen al langdurige zorg en zij hadden onderliggende klachten. De gemiddelde leeftijd van hen was 81,8 jaar voor mannen en 84,4 jaar voor vrouwen. In juni 2020 liep het aantal geregistreerde besmettingen op tot ruim 50.147. In Overijssel, Brabant en Limburg waren er de meeste infecties. Vanaf 8 april daalde het aantal besmettingen vrijwel dagelijks, maar sinds augustus was er een beginnende 2e golf besmettingen.

De eerste drie besmettingen in Nederland werden geconstateerd op 27 februari 2020 in Loon op Zand.  De eerste patiënt van Nederland (86) overleed in het Akazia ziekenhuis te Rotterdam.  Evenementen en bijeenkomsten van meer dan 100 personen werden vanaf 12 maart verboden. Ook werd bezoek aan ouderen en instellingen verboden om besmetting te voorkomen. Ook werd geadviseerd om niet meer naar het buitenland te reizen tot 31 maart 2020. HBO instellingen gingen over op online colleges. Grote begrafenissen werden anders ingedeeld of in een drive by of on line georganiseerd. Hogescholen en universiteiten gingen op slot en online verder. 31 maart was ook de dag waarop werd besloten om de termijn van de “intelligente lock-down” voor alle maatregelen voorlopig te verlengen tot en met 28 april waarna eerst de basisscholen en verschillende contactberoepen die onder beperkingen 11 mei weer aan de gang konden. Door de lockdown zouden volgens de RIVM 23.354 extra ic opnames voorkomen zijn. Vele tientallen kinderen hebben echter gezondheidsschade opgelopen omdat ze als gevolg van de coronacrisis te laat zorg ontvingen. Dat meldde de Nederlandse Vereniging voor Kindergeneeskunde (NVK), die daarvoor een speciaal meldpunt had opgezet. Alhoewel het aantal besmettingen op dat moment zeer hoog was leek de impact op de gezondheid minder en waren de ziekteverschijnselen milder en waren er verhoudingsgewijs minder ziekenhuisopnames. Patiënten die besmet zijn met Covid-19 hadden een minder ernstig ziektebeloop zo meldde de Nederlandse Internisten Vereniging (NIV) op basis van een inventarisatie bij 180 patiënten, verspreid over negen ziekenhuizen. Het Coronavirus ging in maart 2022 in sluimerstand. Klachten en IC opnames verminderden maar het virus bleef op dem achtergrond wel aanwezig en verder muteren.

De 2e  golf (augustus-december 2020)

Nadat de eerste golf in juni en juli op zijn retour leek zijn er in Oekraïne, China, India, Argentinië, Panama, Zwitserland, Oostenrijk het Verenigd Koninkrijk, Frans-Guyana, Spanje, Italië, Marokko, de Westelijke Jordaanoever, Portugal, Malta, Mallorca en Ibiza, vanaf augustus 2020 snel na elkaar weer nieuwe uitbraken gemeld sinds de lockdown werd versoepelt en werden de anti reisadviezen aangepast. Spanje sloot vanaf 14 augustus 2020 alle discotheken en nachtclubs om een verdere verspreiding tegen te gaan, maar toen was het al te laat. Spanje had 16 oktober 15.186 nieuwe besmettingen in het etmaal. Het totaal aantal besmettingen sinds begin van de pandemie komt nu op 936.560 met een totaal aantal van 33.775 sterfgevallen en 1 december is dit aantal opgelopen naar 1,6 miljoen besmettingen en ruim 44.000 sterfgevallen waarmee het land een van dezwaarst getroffen landen is.

Het aantal vastgestelde besmettingen in Nederland verdubbelde 21 juli 2020 in een week tijd met 987 ten opzichte van de week er voor, toen er 534 nieuwe besmettingen in een week tijd waren. 27 september lag het gemiddelde al weer ruim drie zo hoog op 3000 besmettingen.

Augustus 2020

De testlocaties in Hollands Midden, waar mensen worden getest op het coronavirus, zaten eind augustus al compleet vol. De wachttijd voor een test is bij alle testlocaties in Nederland opgelopen tot meer dan twee dagen. Er zou volgens de GGD voldoende personeel beschikbaar zijn om meer tests af te nemen, maar de testlaboratoria kunnen het niet aan. Eind augustus trokken de laboratoria aan de bel, omdat ze onvoldoende materialen zouden krijgen om aan de toenemende vraag naar coronatesten te kunnen blijven voldoen. De GGD gaat er ook vanuit dat huisgenoten van patiënten die besmet zijn geraakt, als zij klachten ervaren niet meer hoeven te worden getest om de schaarse testcapaciteit voor andere doeleinden in te kunnen zetten. Minister Hugo de Jonge van Volksgezondheid overlegt met Duitse laboratoria om te kijken of zij kunnen bijspringen, zodat de testcapaciteit in Nederland kan worden vergroot. Snel daarna werd overgegaan op een tijdelijk voorrangsbeleid vanwege de schaarste aan testcapaciteit.

1 augustus 2020 werden in 24 uur tijd 431 mensen positief getest. Dat was het hoogste aantal sinds begin mei en 93 meer dan een dag eerder. De grootste besmettingshaarden waren in Bergen op Zoom, Goes, Amsterdam, Rotterdam-Rijnmond en Zandvoort. Omdat de besmettingscijfers bleven stijgen werd de 2e Kamer 11 augustus van reces teruggeroepen om 12 augustus over de te nemen maatregelen te debatteren, waarna de maatregelen werden aangescherpt, zoals maximaal 6 personen op visite voor een feestje.

September 2020

Er werd vanwege het tekort aan testcapaciteit besloten om het testen van reizigers op Schiphol per 12 september te stoppen, terwijl sinds 6 juli juist vakantiegangers voor 7 procent deel uitmaakten van alle positief geteste mensen.

Vanaf 18 september werden nieuwe maatregelen aangekondigd .

20 september leefde de 2e golf nog meer op en werden in zes besmette regio’s weer nieuwe maatregelen afgekondigd. Het aantal regio’s waar de besmettingen hoog oplopen nam desondanks snel toe, waardoor vanaf 6 oktober  nog eens acht veiligheidsregio’s van ’waakzaam’ naar ’zorgelijk’ gingen, wat betekent dat nog eens acht regio’s de cafés eerder dicht moesten.

23 september werd de 100.000e coronabesmetting geregistreerd. Het was op de 210e dag van de uitbraak in Nederland.

25 september was er in Nederland al weer sprake van rond de 2.777 besmettingsgevallen binnen 24 uur en het dodental steeg. Belgen moesten na terugkeer uit Nederland verplicht een test ondergaan en in quarantaine.

De GGD’en in Nederland slaagden er niet meer in om binnen 48 uur de uitslag van een Coronatest te produceren. GGD’s wisten niet wat er van hen werd verwacht en daardoor liepen het uitgebreide testen en de bron- en contactonderzoeken bijna een maand vertraging op. Bijna alle GGD afdelingen stopten met het bron- en contactonderzoek. Besmette mensen moesten zelf hun nauwe contacten informeren en adviseren om in quarantaine te gaan.

In Amsterdam, Leidschendam Rotterdam, Goes, Den Helder en Bergen op Zoom begon de 2e golf  in september pas echt voet aan de grond te krijgen met nieuwe uitbraken die mede te wijten zouden zijn aan de offerfeesten die gehouden werden na de Ramadan.  In een mobiele teststraat bij moskee El-Feth in Bergen op Zoom bleken 53 van de 452 geteste mensen positief. Dat kwam neer op bijna 12 procent. Het aantal besmettingen verdubbeld sindsdien bijna wekelijks en de intensive care afdelingen liggen veel niet-westerse patiënten.

De Overheid probeerde uit alle macht om rappers en influencers te bewegen om de leeftijdsgroepen te overtuigen, maar door gebrekkige communicatie keerden deze zich 22 september juist tegen de Overheidsmaatregelen. Na een golf van kritiek trokken de influencers hun protest hashtag #Wijdoennietmeermee weer in.

28 en 29 september 2020; Er zijn opnieuw een kleine 3.000 geregistreerde besmettingsgevallen per etmaal exclusief de commerciële testuitslagen die niet worden meegerekend. De Overheid zag geen andere oplossing dan met spoed, een dag eerder dan gepland, opnieuw een soort lockdown aan te kondigen. De horeca moest om 22:00 sluiten, en supermarkten moesten het gebruik van winkelwagentjes weer bemoedigen. Ook werden er voor kwetsbare groepen en ouderen weer speciale tijden ingesteld om veilig te kunnen winkelen.

De Corona app werd, na uitgebreid testen landelijk in gebruik genomen en werd meteen al ruim 2,7 miljoen keer gedownload.

11 oktober 2020; Er zijn 6378 nieuwe bevestigde coronagevallen gemeld. Hierbij bleek ook burgemeester Aboutaleb te zitten en Staatssecretaris Broekers-Knol van Asielzaken. Uit het kabinet gingen eerder minister Hoekstra en staatssecretaris Vijlbrief (beiden Financiën) en minister Van Ark (Medische Zorg en Sport) in quarantaine vanwege klachten.

12 oktober 2020; De GGD Hollands Midden meldde een landelijke storing in het registratiesysteem van coronatests. Ook verwisselde de GGD 35 testuitslagen door een menselijke, administratieve fout. De uitslagen van een reeks testen werd per ongeluk bij een andere reeks testen gezet.

13 oktober 2020; De Coronawet werd door de 2e kamer met een zeer ruime meerderheid aangenomen. Deze wet is vooral bedoeld om de maatregelen een betere juridische basis te geven en niet te laten afhangen van plaatselijke noodverordeningen. De 2e Kamer moet wel voor maatregelen vooraf toestemming geven aan de minister en boetes voor overtreding van de regels worden maximaal 99 euro. De wet geldt drie maanden en loopt 1 maart af. Het demissionaire kabinet wil deze wet verlengen tot 1 juni. Bijna alle GGD afdelingen zijn gestopt met het bron- en contactonderzoek. Besmette mensen moeten nu zelf hun nauwe contacten informeren en adviseren om in quarantaine te gaan.  De eerste coronapatiënten werden per helicopter naar Duitsland overgebracht. En hotels mogen in de avond ook geen drank meer serveren. Er werden 47 doden gemeld. Binnen ruim twee weken na de offciele introductie hebben ongeveer 14.000 mensen via de app aangegeven dat ze besmet waren. Inmiddels hebben eind oktober 3,7 miljoen mensen de app gedownload.

24 oktober 2020; Er werden 8.669 nieuwe bevestigde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.115 coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 501 op de IC liggen  In de ziekenhuizen lagen. Er werden 55 doden gemeld. In totaal zijn er 6.965 patienten overleden aan het virus. Er zijn 49,8 personen van elke 100,000 besmet. Het aantal besmettingen was door een ICT storing bij de GGD niet compleet en wordt 25 oktober pas aangevuld. 25 oktober 2020; Er werden 10.211 nieuwe bevestigde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.147 coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 490 op de IC liggen.  In totaal zijn er 6.965 patienten overleden aan het virus. Er zijn 49,8 personen van elke 100,000 besmet. Het aantal besmettingen was door een ICT storing bij de GGD 24 oktober niet compleet en zit nu begrepen in dit aantal. Er zijn nog zo’n 150 intensive cares bedden in Nederland over en in de deelstaat Noordrijn-Westfalen, wat aan Nederland grenst, zijn er nog 80 bedden beschikbaar voor Nederlandse patiënten. Deze 230 bedden moeten voor de komende 2 weken toereikend zijn, mits de stijging in het aantal ziekenhuisopnames niet doorzet. 26 oktober 2020: Er werden 10.353 nieuwe bevestigde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.249 coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 506 op de IC liggen. Sinds de 2e golf begon is het aantal dagelijkse besmettingen met ruim een factor 3 opgelopen. In totaal zijn er nu 6.991 patienten overleden. 291 nieuwe patienten moesten  worden opgenomen 27 oktober 2020; Er werden 10.315 nieuwe bevestigde besmettingen gemeld. Er worden 2.358 coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 531 op de IC liggen, waarvan 2 in Duisland. 311 personen moesten er worden opgenomen De veiligheidsregio’s besluiten om strenger te gaan handhaven, vanwege het grote aantal overtredingen van de afgesproken Corona regels. Sinterklaas en Sint-Maarten moeten in kleine kring gevierd worden, met maximaal drie mensen buiten het eigen gezin.  Afgelopen week zijn er door de GGD’s 329 doden gemeld van wie 70 vandaag. Een week eerder waren dat er 185. In totaal zijn er nu 7142 bevestigde coronapatiënten overleden aan het virus.  De afgelopen week was het aantal test dat positief bleek ruim 18% incl. de commercieel afgenomen tests. Bijna 1 op de 5 afgenomen tests is nu positief. Het zogenoemde besmettingsgetal was op 9 oktober R 1,16 en staat vandaag weer op datzelfde cijfer. De horeca blijft daarom tot december dicht afhankelijk van de besmettingsgraad. Hiervoor is een extra steunuitkering van 2.500 euro afgekondigd. Schiphol krijgt een grote teststraat in parkeergarage P3 De teststraat is ook bestemd voor automobilisten vanaf de A4 en inwoners van de Randstad. 28 oktober 2020; Er werden ruim 9.200 mensen nieuwe bevestigde besmettingen gemeld. Er waren wederom ict storingen bij de GGD en slechts een deel nl 8.123 kon worden geregistreerd. In een persconferentie werden aangescherpte maatregelen bekend gemaakt, zoals het zoveel mogelijk thuis blijven en werken, de sluiting van locaties waar meer dan 30 mensen samen kunnen komen, een negatieve reisadvies voor wintersportvakanties tot half januari, de sluiting van sauna’s, zwembaden, musea, bioscopen, bibliotheken, theaters, buurthuizen, pretparken en dierentuinen. Alles vanaf woensdag 6 november en voor de duur van twee weken. Sportscholen mochten geen groepslessen meer geven maar individueel sporten mocht wel om burgers een ‘uitlaatklep’ te laten houden. Wel is het samenzijn buiten, maar ook binnen beperkt tot 2 personen in plaats van 4. De eerder genomen maatregelen zoals de horecasluiting bleef tot half december van kracht. 19 november 2020: Er werden zo’n 5725 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld, maar de aantallen zijn inclusief een deel niet getelde van de dag hiervoor, maar wel ook exclusief een toename aan commerciële sneltests (25.000), die niet worden meegenomen in de cijfers. Er worden 2.030 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 555 op de IC liggen.  In de afgelopen 24 uur zijn 224 nieuwe coronapatiënten opgenomen. Er werden 75 sterfgevallen gemeld. 20 november 2020: Er werden zo’n 5974 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld, maar de aantallen zijn inclusief een deel niet getelde van de dag hiervoor, maar wel ook exclusief een toename aan commerciële sneltests (25.000), die niet worden meegenomen in de cijfers. De FDA keurde de veiligheids- en effectiviteitseisen van het Pfizer vaccin goed. Het aantal coronagevallen is de afgelopen week met 43.103 toegenomen. Dat is een stijging van bijna tienduizend (27%) ten opzichte van vorige week. Het kabinet ziet af van versoepeling van de restricties en trekt  3,7 miljard euro extra uit voor nieuwe steunmaatregelen. 14 december 2020: het kabinet bereid een zwaardere lockdown voor vanaf 14 december 24:00 uur tot en met 19 januari. Daarbij moeten zowel basisscholen als middelbare scholen sluiten evenals de kinderopvang. Alleen voor mensen met een essentieel beroep zou opvang mogelijk blijven. Ook de niet-essentiële winkels gaan dicht, evenals musea, dierentuinen en doorstroomlocaties. Ook contactberoepen, zoals kappers en schoonheidsspecialisten moeten stoppen. Medische contactberoepen als fysiotherapeuten worden uitgezonderd.  Sportscholen moeten hun deuren weersluiten. Buurthuizen blijven toegankelijk voor kwetsbare mensen en bibliotheken mogen een afhaalservice runnen. Geen thuisbezoek meer waar dat kan, en anders met een maximum van twee personen. Behalve met kerst dan zijn drie gasten toegestaan. Kerken, moskeeen en andere gebedshuizen hebben geen beperkingen, maar de Rooms-Katholieke kerk heeft besloten om dit jaar op kerstavond geen publieke vieringen te houden, zoals de nachtmis. Schiphol blijft open voor noodzakelijk vliegverkeer. Premier Rutte maakte vanavond om 19.00 uur bekend uit welke opties defnitief gekozen werd. Er werden zo’n 8.496 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 1.872 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 503 op de IC liggen. In de afgelopen 24 uur zijn 184 nieuwe coronapatiënten opgenomen. Er werden 35 sterfgevallen gemeld. Er zijn nu 602 verpleeghuizen waar de afgelopen twee weken minimaal één coronabesmetting is vastgesteld. Tijdens de jaarwisseling 2020-2021 was het verboden vuurwerk te verkopen, te vervoeren, te bezitten en af te steken. Het verbod is gekomen op verzoek van onder andere de Tweede Kamer, veiligheidsregio’s, zorgverleners, politie en BOA’s. Zij willen de druk verminderen op ziekenhuizen, huisartsposten en handhavers op straat. De regels worden juridisch via de Tijdelijke wet COVID-19 Justitie en Veiligheid aangepast en kregen vorm in het Vuurwerkbesluit.

Er waren herhaaldelijk problemen met het computerprogramma HPZone bij de GGD. Er zijn nu 727 verpleeghuizen waar de afgelopen twee weken minimaal één coronabesmetting is vastgesteld.25 december 2020: Er werden 11.550 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.304 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 600 op de IC liggen. In de afgelopen 24 uur zijn 317 nieuwe coronapatiënten opgenomen. Er werden 97 sterfgevallen gemeld. Er zijn nu 746 verpleeghuizen waar de afgelopen twee weken minimaal één coronabesmetting is vastgesteld.

26 december 2020: Er werden 9.880 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.349 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 615 op de IC liggen. In de afgelopen 24 uur zijn 317 nieuwe coronapatiënten opgenomen. Er werden 49 sterfgevallen gemeld. Er zijn nu 761 verpleeghuizen waar de afgelopen twee weken minimaal één coronabesmetting is vastgesteld.

27 december 2020: Er werden 9.108 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.428 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 624 op de IC liggen. In de afgelopen 24 uur zijn 243 nieuwe coronapatiënten opgenomen. Er werden 29 sterfgevallen gemeld. Er zijn nu 769 verpleeghuizen waar de afgelopen twee weken minimaal één coronabesmetting is vastgesteld.

28 december 2020: Er werden  7.453 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.573 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er  651 op de IC liggen. In de afgelopen 24 uur zijn  273 nieuwe coronapatiënten opgenomen. Er werden  44 sterfgevallen gemeld. Er zijn nu  774 verpleeghuizen waar de afgelopen twee weken minimaal één coronabesmetting is vastgesteld. Nieuwe patienten worden  niet van te voren getest voordat ze worden opgenomen, zodat het virus zich kan manifesteren.

29 december 2020: Er werden  7.561 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.761 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er  684 op de IC liggen. In de afgelopen 24 uur zijn  430 nieuwe coronapatiënten opgenomen. Er werden 171 sterfgevallen gemeld. Er zijn nu  792 verpleeghuizen waar de afgelopen twee weken minimaal één coronabesmetting is vastgesteld.

30 december 2020: Er werden   9.504 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden  2.714 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 712  op de IC liggen. In de afgelopen 24 uur zijn   289 nieuwe coronapatiënten opgenomen. Er werden  112 sterfgevallen gemeld.

31 december 2020: Er werden   9.719 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden  2.828 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 724 op de IC liggen. In de afgelopen 24 uur zijn   294 nieuwe coronapatiënten opgenomen. Er werden  109 sterfgevallen gemeld. Er zijn 852 verpleeghuizen waar de afgelopen twee weken minimaal één coronabesmetting is vastgesteld. Een verplichte coronatest voor reizigers wordt momenteel in de wet vastgelegd. De lockdown wordt volgende week dinsdag waarschijnlijk minimaal twee weken verlengd in verband met de extra besmettelijkheid van de Coronamutatie en het hierdoor oplopende aantal besmettingen. Tot nu toe zijn er 103.000 afspraken gemaakt voor een vaccinatie.


De belangrijkste Duitse volksgezondheidsdienst Robert Koch Instituut (RKI)  wist dat de lockdowns van Covid schadelijker zouden kunnen zijn dan het virus zelf en zei dat maskermandaten niet door bewijs werden ondersteund, zo is onthuld. De overheidsmaatregelen om de coronapandemie in te dammen waren soms zeer controversieel. Notulen van discussies in het crisisteam van een centrale gezondheidsautoriteit worden nu openbaar gemaakt. Uit deze documenten blijkt dat onderzoekers expliciet waarschuwden en dat uit hun analyse bleek dat de lockdowns in Afrika ‘een verwachte stijging van de kindersterfte’ lieten zien. ‘De gevolgen van de lockdowns zijn deels ernstiger dan het virus zelf’, aldus het rapport van december 2020, terwijl een ander document uit oktober 2020 suggereert dat er ‘geen bewijs’ was ter ondersteuning dat medische FFP2-maskers de verspreiding van Covid zouden kunnen voorkomen. Het Robert Koch Instituut was destijds verantwoordelijk voor de risicobeoordeling. De tegenmaatregelen zoals lockdowns, contactverboden en uitgaansverboden, die bedoeld waren om de verspreiding van het virus onder controle te krijgen, waren gebaseerd op zijn inschatting. 


11 januari 2021: Er werden  5.499 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.628 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 711 op de IC liggen. Er werden  50 sterfgevallen gemeld. Er zijn nu 861 verpleeghuizen waar de afgelopen twee weken minimaal één coronabesmetting is vastgesteld. Gemiddeld zijn er 275 besmettingen op 100.000 inwoners. De lockdown werd met drie weken verlengd. Extra beperkingen zoals de tijd dat je het huis uit mag ofwel de tijd dat je terug moet zijn, ofwel de mobiliteit rond het huis worden onderzocht. In de gemeente Lansingerland is begonnen met het testen van alle inwoners om zo beter inzicht krijgt in de verspreiding van de Britse mutatie. Zo’n dertig besmettingen met deze mutatie zijn te linken aan een uitbraak op een basisschool in de gemeente. 25 Drentse woonzorgcentra hebben te kamen met het virus. In Drenthe is sinds de uitbraak van het coronavirus nog niet zo hoog geweest en militaire hulp werd ingezet. Voor het eerst is na Japan nu ook in Duitsland en Nederland de Braziliaanse mutatie aangetroffen. Basisscholen en kinderopvang bleven gesloten. Er kwam een vliegverbod vanuit het Verenigd Koninkrijk, Zuid-Afrika en alle landen in Zuid-Amerika dat op zaterdag 23 januari inging en die zal vier weken zou duren. In twaalf ziekenhuizen wordt er dit weekeinde begonnen met het vaccineren van huisartsen en medewerkers van huisartsenposten. De huisartsen worden vanaf vandaag ingeënt met het Moderna-vaccin. Na Japan en Duitsland heeft ook Oostende besmettingen met de Zuid-Afrikaanse mutatie geconstateerd. Vanaf vandaag is er een avondklok van 21:00 tot 04:30 tot begin maart en extra controle op thuiswerken, minder bezoek aan huis (1 per keer) en beperking vliegverkeer. Bij het ingaan van de avondklok zijn uit onvrede in Den Haag, Tilburg, Enschede, Venlo, Helmond, Arnhem, Apeldoorn en Stein rellen uitgebroken.  In verschillende Gemeentes werd de ME en de Marechaussee ingezet. 25 januari 2021: Er werden 4.129 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.384 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 664 op de IC liggen. Er liggen Nederlandse 4 coronapatiënten op de IC in Duitsland. Er werden 40 sterfgevallen gemeld. Er zijn nu 736 verpleeghuizen waar de afgelopen twee weken minimaal één coronabesmetting is vastgesteld. Opnieuw zijn er overal rellen naar aanleiding van de ingestelde avondklok en de onvrede over alle beperkingen. Er werden circa 151 relschoppers aangehouden.

26 januari 2021: Er werden 3.997 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.375 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 670 op de IC liggen.  Er werden 87 sterfgevallen gemeld. Er liggen nog steeds 4 Nederlandse coronapatiënten op de IC in Duitsland. Inmiddels kregen 163.931 mensen een vaccin toegediend. GGD ’s (106.886), ziekenhuizen (40.216) zorginstellingen (16.829) Met 204 besmettingen per 100.000 inwoners zit Nederland nog altijd in de “ernstige fase van de epidemie”.  In Gorinchem is een uitbraak van de Zuid-Afrikaanse mutatie van het coronavirus. Zeker 18 mensen zijn besmet geraakt. Het is de eerste echte uitbraak van deze zeer besmettelijke mutatie in Nederland. Er werden circa 131 relschoppers aangehouden.

27 januari 2021: Er werden 4774 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.299 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 651 op de IC liggen.  Er werden 69 sterfgevallen gemeld. Er liggen nog 2 Nederlandse coronapatiënten op de IC in Duitsland. In de acute zorg krijgen ruim 40.000 ic-medewerkers, medewerkers op de spoedeisende hulp en ambulancepersoneel vanaf nu tot 5 februari hun tweede enting. De ziekenhuizen vaccineren naast eigen personeel ook vijftienduizend huisartsen en medewerkers van huisartsenpraktijken. De eerste entingen van thuiswonende 60-plussers is ook begonnen  en zal waarschijnlijk tot eind maart duren. Hierbij werkt de GGD van oud naar jong, de inwoners van 90 jaar en ouder zijn als eerst aan de beurt. Er werden circa 51 relschoppers aangehouden, waarvan twintig voor online opruiing. In een Brabantse zorginstelling werd voor het eerst in Nederland de Braziliaanse Coronamutatie aangetroffen.

29 januari 2021: Er werden 4.438 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.231 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 659 op de IC liggen.  Er werden 58 sterfgevallen gemeld. Twee personen in Amsterdam hebben de Braziliaanse mutatie(P.1) geïmporteerd en P.2 mutatie is opnieuw aangetroffen bij iemand in Gelderland. Totaal zijn er nu al weer 5 bevestigde geregistreerde besmettingen van deze gevaarlijke mutatie in Nederland.

30 januari 2021: Er werden 4.211 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.240 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 640 op de IC liggen.  Er werden 88 sterfgevallen gemeld. Er zijn nu 664 verpleeghuizen waar de afgelopen twee weken minimaal één coronabesmetting is vastgesteld. In een verzorgingshuis in Ridderkerk zijn 39 bewoners positief getest op het coronavirus, waar 86 ouderen wonen. Een 90-jarige bewoner overleed aan de gevolgen van het virus. Ook zo’n veertien medewerkers bleken besmet.

31 januari 2021: Er werden 3.714 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.219 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 646 op de IC liggen.  Er werden 40 sterfgevallen gemeld. Over heel januari van dit jaar werd bij 4.387 mensen vastgesteld dat ze zeker of vermoedelijk zijn overleden aan COVID-19.

1 februari 2021: Er werden 3.280 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.270 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 639 op de IC liggen.  Er werden 27 sterfgevallen gemeld. Er zijn inmiddels 343.881 vaccinaties gegeven.

2 februari 2021: Er werden 3.592 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.269 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 629 op de IC liggen.  Er werden sterfgevallen gemeld. De winkels blijven deze maand nog gesloten maar mogen wel laten afhalen met goede afspraken vooraf en 4 uur wachttijd. 10 februari komt er, mits de aantallen niet stijgen, een einde aan de avondklok. De huidige lockdown is verlengt tot zeker 2 maart. Dat betekent dat winkels, Horeca, musea en bioscopen en ook contactberoepen zoals kappers  tot 2 maart nog niet aan de slag mogen.

3 februari 2021: Er werden 4.060 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.214 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 613 op de IC liggen.  Er werden 62 sterfgevallen gemeld. Basisscholen en kinderopvangcentra gaan vanaf 8 februari weer open. Het testen van kinderen na een besmetting in de klas wordt niet verplicht, maar schoolkinderen die niet worden getest, moeten dan wel vijf dagen extra, dus in totaal 10 dagen in quarantaine. Leerlingen van groep 7 en 8 moeten een mondkapje dragen buiten de klas en zoveel mogelijk in kleine, vaste groepjes werken.

4 februari 2021: Er werden 4.246 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.121 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 602 op de IC liggen.  Er werden 67 sterfgevallen gemeld.

5 februari 2021: Er werden 4.365 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.052 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 573 op de IC liggen.  Er werden 60 sterfgevallen gemeld. De maatregel avondklok leverde in 12 dagen 100 IC bedden op. De eerste levering van het AstraZeneca-vaccin is binnen. In de tweede helft van volgende week kan gestart worden met het inenten van 60- tot 65-jarigen en de verpleegkundigen in de langdurige zorg.

6 februari 2021: Er werden 4.130 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 1.983 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 547 op de IC liggen.  Er werden 61 sterfgevallen gemeld. De GGD sluit zondag alle test- en vaccinatielocaties vanwege het slechte weer. Er zijn inmiddels 532.717 vaccinaties gegeven.

7 februari 2021: Er werden 3.940 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Dat zijn er minder vanwege de sluiting van de teststations gisteren. Er worden 1.980 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 535 op de IC liggen.  Er werden 48 sterfgevallen gemeld. De GGD heeft alle test- en vaccinatielocaties vanwege het slechte weer vandaag gesloten.

8 februari 2021: Er werden 2.273 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.034 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 542 op de IC liggen.  Er werden 25 sterfgevallen gemeld. De GGD heeft alle test- en vaccinatielocaties weer geopend, maar de meeste basisscholen sluiten hun deuren vanwege KNMI code geel. De avondklok is verlengd tot en met 2 maart. Een grote meerderheid in de Tweede Kamer was vóór de verlenging uit angst voor de opkomst van de Britse Corona mutatie.

9 februari 2021: Er werden 1.779 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Dat aantal is lager omdat teststraten gisteren gesloten waren. Er worden 1.993 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 550 op de IC liggen.  Er werden 85 sterfgevallen gemeld. Er zijn tot dusver 571.361 entingen gegeven. Dit is inclusief de tweede prikken.

10 februari 2021: Er werden 3.227 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Dat aantal is lager omdat test straten gisteren gesloten waren. Er worden 1.990 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 533 op de IC liggen.  Er werden 78 sterfgevallen gemeld. Winkels die geen essentiële producten verkopen mogen open voor het afhalen van online of telefonisch bestelde producten. Er moet minimaal vier uur zitten tussen het bestellen en afhalen. Er zijn nu 549 verpleeghuizen waar de afgelopen twee weken minimaal één coronabesmetting is vastgesteld. Basisschool De Bukehof in Oudenbosch sloot vanwege een besmette leerling die voor de schoolopening de noodopvang bezocht heeft en zoveel andere kinderen had gezien dat een contactonderzoek niet meer mogelijk bleek. In Amsterdam raakten in vier van de zes kleuterklassen kinderen én leraren besmet. In één klas bleek de helft van de leerlingen positief.

11 februari 2021: Er werden 4.472 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 1.952 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 537 op de IC liggen.  Er werden 74 sterfgevallen gemeld.

12 februari 2021: Er werden 4.385 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 1.904 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 534 op de IC liggen.  Er werden 66 sterfgevallen gemeld. Vandaag krijgt een zorgmedewerker als eerste het vaccin van AstraZeneca toegediend.

13 februari 2021: Er werden 4.229 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 1.863 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 538 op de IC liggen.  Er werden 67 sterfgevallen gemeld. Door de strenge vorst is het bijzonder druk op de Nederlandse wateren en van afstand houden is nauwelijks nog sprake. Handhaven blijkt onmogelijk door de massale toestroom van schaatsers.

14 februari 2021: Er werden 3.497 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 1.859 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 530 op de IC liggen.  Er werden 23  sterfgevallen gemeld. De huisartsen gaan vandaag mensen vaccineren die zijn geboren in 1956 of 1957. Ook mensen met het syndroom van Down en/of morbide obesitas komen in deze vaccinatieronde aan de beurt.

15 februari 2021: Er werden 2.875 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 1.922 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 536 op de IC liggen.  Er werden 27 sterfgevallen gemeld. Vanwege de verraderlijke gladheid bleven  tot 12.00 uur alle test- en vaccinatielocaties gesloten. Op 13 maart is er op proef een dancefestival en een dag later een popfestival voor 1500 mensen, verdeeld in drie groepen van 500. Elk van die groepen moet zich aan andere regels houden bij de test. Zo wordt onderzocht hoe een festival in coronatijd het best georganiseerd kan worden.

16 februari 2021: Er werden 2.735 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 1.926 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 526 op de IC liggen.  Er werden 88 sterfgevallen gemeld. In Utrecht  is opnieuw een besmetting aangetoond van de Britse E484K -mutatie. Op 12 procent van de scholen werden één of meerdere klassen naar huis gestuurd. Het gaat om circa 0,2 klas per school, dat is ongeveer één klas per vijf scholen. In Duitsland hebben zeven mensen die met het AstraZeneca-vaccin waren ingeënt bloedproppen in de hersenen gekregen en een tekort aan bloedplaatjes ontwikkeld. Dat gebeurde tussen vier en zestien dagen nadat ze waren gevaccineerd. Het gaat om zes vrouwen en een man van tussen de 20 en 50 jaar oud. Drie van hen zijn overleden

17 februari 2021: Er werden 3.416 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 1.919 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 520 op de IC liggen. Er werden 89 sterfgevallen gemeld. Er zijn nu 489 verpleeghuizen waar de afgelopen twee weken minimaal één coronabesmetting is vastgesteld. Herstel-NL lanceert plan om Nederland weer open te gooien. Zo’n 630.000 mensen in Nederland zijn na 1,5 maand gevaccineerd: 154.000 van hen hebben ook de tweede enting gehad. Turkije heeft in één maand ruim vijf miljoen inwoners ingeënt.

18 februari 2021: Er werden 4.518 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 1.931 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 523 op de IC liggen. Er werden 74 sterfgevallen gemeld.

19 februari 2021: Er werden 4.761 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 1.943 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 510 op de IC liggen. Er werden 50 sterfgevallen gemeld. Vandaag dient  bij het gerechtshof in Den Haag het hoger beroep van de Overheid tegen het schrappen van de avondklok. De uitspraak volgt na een week. Vandaag loodste de regering gelijktijdig een nieuwe wet door de 1e Kamer die de avondklok weer toestaat. Deze gaat echter pas in nadat het in de Staatscourant is gepubliceerd.

20 februari 2021: Er werden 4.604 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 1.858 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 522 op de IC liggen. Er werden 62 sterfgevallen gemeld.

21 februari 2021: Er werden 4.720 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 1849 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 534 op de IC liggen. Er werden  17 sterfgevallen gemeld. Er zijn inmiddels 1 miljoen vaccinaties gegeven.

22 februari 2021: Er werden 4.217 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 1.908 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 561 op de IC liggen. Er werden 32 sterfgevallen gemeld.

23 februari 2021: Er werden 3.846 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 1.917 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 538 op de IC liggen. Er werden 94 sterfgevallen gemeld. Van de mensen die afgelopen getest zijn was 9.8 procent positief en dat is een stuk lager dan de 11,5 procent van vorige week. Na de persconferentie van vanavond is de volgende persconferentie op 9 maart. Het kabinet besloot om middelbare en MBO scholen en contactberoepen (behalve sexwerkers), zoals kappers 3 maart deels weer te laten openen en de avondklok tot 15 maart te verlengen. Winkelen is voortaan  mogelijk op afspraak en met een tijdslot van 10 minuten en er mag weer meer buiten gesport worden tot de leeftijd van 27 jaar, maar dan niet in competitieverband.

24 februari 2021: Er werden 4.420 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 1.883 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 533 op de IC liggen. Er werden 63 sterfgevallen gemeld. Het kabinet voelt er niets voor om de terrassen te openen. Uit protest stromen stadsparken vol met duizenden jongeren zonder mondkapje te dragen of afstand te bewaren.

25 februari 2021: Er werden 5.048 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 1.887 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 526 op de IC liggen. Er werden 33 sterfgevallen gemeld.

26 februari 2021: Er werden 5.151 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 1.864 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 525 op de IC liggen. Er werden 65 sterfgevallen gemeld. Vandaag diende  bij het gerechtshof in Den Haag het hoger beroep van de Overheid tegen het schrappen van de avondklok. De uitspraak was positief voor de Overheid en het eerdere vonnis waarbij de avondklok moest worden afgeschaft werd vernietigd.

27 februari 2021: Er werden 4.993 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 1.809 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 518 op de IC liggen. Er werden 41 sterfgevallen gemeld.

28 februari 2021: Er werden 4.729 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 1.848 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 526 op de IC liggen. Er werden 21 sterfgevallen gemeld. Bij 10.000 besmettingen per dag belanden er hiervan 400 per dag in het ziekenhuis en moeten er per dag 40 naar de ic. Gemiddeld mag de” niet ic” patiënt binnen 8 dagen alweer naar huis. ic duurt 2 tot 3 weken. De “winst” van 2 maanden lockdown (januari/februari) en opsluiting was 800 Covid patiënten minder in het ziekenhuis.

1 maart 2021: Er werden 3.826 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 1.911 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 536 op de IC liggen. Er werden 22 sterfgevallen gemeld. Middelbare scholen en MBO gaan vanaf vandaag weer (gedeeltelijk) open. in Noord-Holland zijn momenteel al enige tijd twee keer zoveel besmettingen dan elders in het land.

2 maart 2021: Er werden 4.032 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 1.974 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 544 op de IC liggen. Er werden 65 sterfgevallen gemeld. Vandaag openden terrassen en winkel korte tijd uit protest tegen de lockdown. Van de mensen die de afgelopen week zijn getest, was 8,9 procent positief.

3 maart 2021: Er werden 4.997 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 1.946 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 549 op de IC liggen. Er werden 48 sterfgevallen gemeld. Vandaag zijn de kappers, schoonheidsspecialisten en pedicures weer open en mogen winkels weer klanten ontvangen, mits die hiervoor ruim van te voren een afspraak hebben gemaakt. En per verdieping mogen maximaal twee klanten worden toegelaten. Jongeren tot 27 jaar mogen weer in teams  binnen de eigen club sporten. Alle 25 regio’s vallen nu onder het zwaarste risiconiveau en deze is nu voor de regio’s IJsselland en Gelderland-Midden verhoogd naar ‘zeer ernstig’

4 maart 2021: Er werden 4.161 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 1.923 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 539 op de IC liggen. Er werden 33 sterfgevallen gemeld. In totaal zijn er nu in Nederland 15,697 Covid-19 patiënten overleden.

5 maart 2021: Er werden  4.727 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 1.911 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 541 op de IC liggen. Er werden 32 sterfgevallen gemeld. Er zijn inmiddels 1,47 miljoen vaccinaties gegeven. Per dag worden 39.000 entingen gezet.

6 maart 2021: Er werden  5.378 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 1.863 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 545 op de IC liggen. Er werden 42 sterfgevallen gemeld. Er zijn inmiddels 1,47 miljoen vaccinaties gegeven. Per dag worden nu nog slechts 39.000 entingen gezet.

7 maart 2021: Er werden  4.567 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 1.851 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 542 op de IC liggen. Er werden 30 sterfgevallen gemeld. In Duitsland is vandaag de 2,5 miljoenste coronabesmetting vastgesteld.

8 maart 2021: Er werden  3.924 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 1.905 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 558 op de IC liggen. Er werden 26 sterfgevallen gemeld. In de laatste persconferentie voor de verkiezingen werden verschillende versoepelingen maar ook aanscherpingen aangekondigd: De avondklok werd verlengd tot 31 maart en de terrassen en horeca moeten minstens tot die tijd nog gesloten blijven. De scholen kregen verruiming en zwemlessen mogen weer. Verder bleef het negatieve reisadvies voor reizen naar het buitenland tot 15 april van kracht. Er komt een digitaal vakantiecertificaat en een app die moet aantonen dat mensen negatief getest of gevaccineerd zijn. Volwassenen mogen weer met z’n vieren buiten sporten. Het aantal bezoekers dat iemand in een verpleeghuis mag ontvangen gaat van één naar twee per dag. En er mogen in grotere winkels meer klanten tegelijk komen op basis van het aantal beschikbare vierkante meters. Op 23 maart is er een nieuwe persconferentie.

9 maart 2021: Er werden  4.333 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. In totaal waren er de afgelopen week 31.959 positieve tests. Er worden 1.963 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 556 op de IC liggen. Er werden 58 sterfgevallen gemeld. Er zijn inmiddels 1,62 miljoen vaccinaties gegeven. Voor de derde week achtereen lieten meer mensen zich testen, namelijk 360.000.

10 maart 2021: Er werden 5.305 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 1.963 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 556 op de IC liggen. Er werden 28 sterfgevallen gemeld.

11 maart 2021: Er werden 5.380 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 1.925 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 572 op de IC liggen. Er werden 31 sterfgevallen gemeld. Afgelopen week werden er in totaal 33.426 besmettingen vastgesteld. Dat zijn er 192,1 per 100.000 inwoners. Het bijbehorende risiconiveau is 3: Ernstig.

12 maart 2021: Er werden 6.068 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 1.910 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 576 op de IC liggen. Er werden 27 sterfgevallen gemeld. De winkels moeten van de rechter grotendeels dicht blijven. Het blijft dus bij winkelen op afspraak en ‘click en collect’.

13 maart 2021: Er werden 6.446 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 1.875 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 554 op de IC liggen. Er werden 22 sterfgevallen gemeld. Het percentage tests dat positief uitpakt daalt al enkele weken, en bevindt zich nu ergens tussen de 7 en 8 procent. Vooral de ziekenhuizen in Noord-Holland raken zwaar overbelast.

14 maart 2021: Er werden 6.012 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 1.922 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 554 op de IC liggen. Er werden 24 sterfgevallen gemeld. In Den Haag waren er opnieuw demonstraties die met geweld door de politie werden beëindigd. Veel meldingen uit Oostenrijk en Italië over verlamming, bloedstollingsproblemen en meerdere sterfgevallen na vaccinatie met Astra Zeneca. Italië schorst na nog een overlijden nog een batch van AstraZeneca en als hekkensluiter stopt ook Nederland 2 weken met vaccineren van Astra Zeneca, maar naar zeggen vanwege voorzorg in verband met de bloedstollingsproblemen en niet vanwege sterfgevallen in Italië. 289 duizend afspraken voor vaccinatie worden afgezegd.

15 maart 2021: Er werden 5.549 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.019 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 564 op de IC liggen. Er werden 18 sterfgevallen gemeld.

16 maart 2021: Er werden 4.985 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.037 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 586 op de IC liggen. Er werden 32 sterfgevallen gemeld. Vanaf vandaag is zwemles en afzwemmen weer toegestaan tot de leeftijd van twaalf jaar oud. Winkelen op afspraak mag met 1 klant per 25 vierkante meter winkeloppervlakte, met een maximum van vijftig klanten, mits er vier uur van tevoren een afspraak gemaakt is. Voor winkels tot 50 vierkante meter gelden de oude regels nog. Volwassenen ouder dan 27 jaar mogen buiten weer sporten in groepjes van maximaal vier personen. Langeafstandsgeliefden mogen weer naar Nederland reizen en theorie-examens en -lessen bij het CBR mogen weer in groepen doorgaan op locatie, mits het certificaat nodig is voor de uitoefening van een bepaald beroep of een bepaald bedrijf. Ook mensen die een educatieve maatregel opgelegd hebben gekregen mogen weer theorie-examen doen. Reizigers van buiten de Europese Unie mogen vanuit meer landen weer naar Nederland reizen. De 3e golf is na de versoepelingen langzaam maar zeker ingezet.

17 maart 2021: Er werden 5.974 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 1.992 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 568 op de IC liggen.  Er werden 47 sterfgevallen gemeld. Brazilië heeft vaccinresistente mutaties. Vandaag zijn er daar maar liefst 90.303 nieuwe besmettingen  geconstateerd en waren er 2.648 sterfgevallen.

18 maart 2021: Er werden  6.187 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.000 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 564  op de IC liggen.  Er werden 33 sterfgevallen gemeld. Het enten met Astra Zeneca wordt op advies van EMA voortgezet. De bloesstollingsproblemen (zie boven) worden als een klein aanvaardbaar risico gezien. De 3e golf van dag tot dag

19 maart 2021: Er werden  7.425 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.041 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 579  op de IC liggen.  Er werden  46 sterfgevallen gemeld.  Sinds het begin van de coronavaccinatie in januari zijn 2 miljoen prikken tegen het coronavirus gezet. Dat zijn de eerste inentingen en de herhaalvaccinaties bij elkaar.  De vaccinatiecampagne met Astra Zeneca wordt volgende week hervat. Het reproductiegetal staat op 1,14

20 maart 2021: Er werden 7.668 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.047 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 602  op de IC liggen.  Er werden 18 sterfgevallen gemeld.  In Biddinghuizen, zijn als superverspreiderproef 1500 personen samengekomen voor een dancefestival. Hiermee wordt ook de CoronaCheck-app getest. Morgen vindt op hetzelfde terrein een popfestival plaats.

21 maart 2021: Er werden 7.025 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.073 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 611  op de IC liggen.  Er werden 15 sterfgevallen gemeld. Vrijdag meldde het RKI 17.482 nieuwe besmettingen. In Duitsland zijn nu ruim 2,65 miljoen besmettingen geregistreerd. Het dodental is opgelopen tot 74.664. Voor de tweede dag op rij wordt er een proeffestival gehouden in Biddinghuizen voor  1500 geteste bezoekers. Naar de pers werd ondertussen gelekt dat versoepelingen van de maatregelen er voorlopig niet in zitten.

22 maart 2021: Er werden 6.318 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.193 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 638  op de IC liggen.  Er werden  15 sterfgevallen gemeld. Het huidige negatieve reisadvies voor het buitenland wordt, vanwege een toenemend aantal ziekenhuis en ic opnames, tot zeker half mei verlengd en de avondklok wordt vanwege de Ramadan en de komende zomertijd per 31 maart met een uur verlaat naar 22:00 uur. Een van de oorzaken van het grotere aantal besmettingen, is het testen van leerlingen in de basisschoolleeftijd. Dat gebeurde afgelopen week ruim 100.000 keer met  5.000 positieve uitslagen tot gevolg.

23 maart 2021: Er werden 5.636 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.198 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 623  op de IC liggen.  Er werden  49 sterfgevallen gemeld. In de afgelopen zeven dagen zijn 1825 nieuwe patiënten in een ziekenhuis beland, gemiddeld bijna 261 per dag. Dat is de hoogste instroom sinds 11 januari.

24 maart 2021: Er werden 7.624 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.187 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 625  op de IC liggen.  Er werden 31 sterfgevallen gemeld. De GGD ’en hervatten vanaf vandaag weer de vaccinaties met AstraZeneca.

25 maart 2021: Er werden 7.740 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.192 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 619  op de IC liggen.  Er werden  25 sterfgevallen gemeld. Na Staatssecretaris Mona Keijzer (CDA) is ook verkenner Kajsa Ollongren positief getest op Corona en besmette wellicht voltallige kabinet. Verkiezingsfeesten lijken superverspreiders te zijn geweest.

26 maart 2021: Er werden 7.644 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.221 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 625  op de IC liggen.  Er werden  25 sterfgevallen gemeld. De capaciteit op de intensive-careafdelingen wordt met honderd bedden uitgebreid en gaat van 1350 naar 1450. In Frankrijk steeg vandaag het aantal patiënten op de ic’s tot bijna 4.800

27 maart 2021: Er werden 8.868 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.238 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 643  op de IC liggen.  Er werden  29 sterfgevallen gemeld. Om 18:00 uur is er 5000 man publiek, in groepen opgedeeld,bij een voetbalwedstrijd in de Johan Cruijff Arena. Het is een evenement van Fieldlab om te testen of dat op een veilige manier kan. Brazilië kampt ondertussen met 100.000 besmettingen per dag. Het land telt al 300.000 sterfgevallen als gevolg van Covid-19.

28 maart 2021: Er werden 7.513 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.248 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 655  op de IC liggen.  Er werden  15 sterfgevallen gemeld.

29 maart 2021: Er werden 6.824 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.248 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 655  op de IC liggen.  Er werden 10  sterfgevallen gemeld.

;30 maart 2021: Er werden 5.909 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.410 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 682  op de IC liggen.  Er werden 36 sterfgevallen gemeld. Het gestegen aantal besmettingen ligt hoofdzakelijk aan de scholen. Ongeveer de helft van alle basisscholen heeft de afgelopen week een of meerdere klassen naar huis moeten sturen vanwege Coronabesmettingen.

31 maart 2021: Er werden 7.684 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.334 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 681  op de IC liggen.  Er werden  29 sterfgevallen gemeld. Heel Frankrijk moet weer in lockdown: scholen en winkels dicht. Het aantal bedden op ic’s wordt uitgebreid tot 10.000. De problemen in Frankrijk en Brazilië maken op de jeugd geen indruk en parken en pleinen worden overspoeld door feestende jongeren, die zich niets aantrekken van persoonlijke bescherming. In Frankrijk werden in een etmaal tijd 35.000 nieuwe besmettingen vastgesteld. 18 oktober 2020 was dat aantal ook al per etmaal meer dan 32.000. In Frankrijk wonen 67 miljoen mensen.  Frankrijk is met ongeveer 4,64 miljoen besmettingen en 95.000 doden als gevolg van Covid-19 een van de hardst getroffen landen in Europa.

1 april 2021: Er werden 7.882 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.327 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 688  op de IC liggen.  Er werden  22 sterfgevallen gemeld.

2 april 2021: Er werden 7.296 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.330 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 705  op de IC liggen.  Er werden  17 sterfgevallen gemeld. Een vrouw stierf aan bloedstollingscomplicaties na de enting met het Astra Zeneca vaccin. Een onbekend aantal mensen in Alphen aan den Rijn is per ongeluk ingeënt met een dubbele dosis AstraZeneca

3 april 2021: Er werden 7.682 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.348 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 734  op de IC liggen.  Er werden  31 sterfgevallen gemeld. Frankrijk gaat vanaf vandaag opnieuw in een lockdown. De GGD ’s stoppen even helemaal met het vaccineren van AstraZeneca aan 60 plussers om verspilling tegen te gaan.

4 april 2021: Er werden 6.918 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.317 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 730  op de IC liggen.  Er werden 16  sterfgevallen gemeld. Vanaf 6 april moeten reizigers vanuit Nederland naar Duitsland aan de grens een negatieve coronatest kunnen tonen.

5 april 2021: Er werden  5.320 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.495 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 746  op de IC liggen.  Er werden  8 sterfgevallen gemeld. In India werden vandaag binnen het afgelopen etmaal 103.558 coronabesmettingen geregistreerd. Het R-getal is 1,06 De vliegtuigen van en naar India blijven ondertussen met het welbevinden van Minister De Jonge aan en af vliegen

6 april 2021: Er werden  5.542 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.498 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 750  op de IC liggen.  Er werden 20  sterfgevallen gemeld.

7 april 2021: Er werden 6.409 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.558 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 776  op de IC liggen.  Er werden  23 sterfgevallen gemeld. Tegen het advies van OMT en virologen in, staan in Nederland 445 pilot evenementen op het programma met in totaal 232.000 deelnemers. Met de pilots moet worden vastgesteld hoe besmettingen bij evenementen voorkomen kunnen worden. Deelnemers worden vooraf en er na getest.

8 april 2021: Er werden  7.833 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.525 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 798  op de IC liggen.  Er werden  19 sterfgevallen gemeld.

9 april 2021: Er werden  7.716 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.495 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 784  op de IC liggen.  Er werden 41 sterfgevallen gemeld. Het Landelijk Netwerk Acute Zorg Ziekenhuizen verzoekt om de ic-capaciteit op te hogen naar 1550 bedden. De ziekenhuizen werken nu nog aan een uitbreiding tot 1450 stuks. Er zijn inmiddels 3 miljoen vaccinaties gegeven.

10 april 2021: Er werden  7.725 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.491 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 787  op de IC liggen.  Er werden  23 sterfgevallen gemeld.

11 april 2021: Er werden  8.288 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.517 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 788  op de IC liggen.  Er werden 17 sterfgevallen gemeld.

12 april 2021: Er werden  6.757 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.582 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 794  op de IC liggen.  Er werden 20 sterfgevallen gemeld.

13 april 2021: Er werden 6.797 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.554 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 794  op de IC liggen.  Er werden 31 sterfgevallen gemeld. De meeste besmettingen worden vastgesteld in Zuid-Holland, Oost-Brabant en het noorden van Limburg. 61 procent van de ic patiënten is tussen de 60 en 79 jaar oud. Bijna een derde is tussen de 40 tot 59 jaar. 5 procent is tot 39 jaar  en 3 procent is 80 jaar of ouder. Na de onverwachte stop op het Janssen vaccin vanwege trombose problemen zijn er extra doses Pfizer aangekocht.

14 april 2021: Er werden 5.503 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld, vanwege een veelvoorkomende storing is het aantal lager dan de werkelijkheid. Er worden 2.499 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 784  op de IC liggen.  Er werden 28 sterfgevallen gemeld. Het aantal toegediende vaccinaties is in de eerste helft van april toegenomen naar bijna 3,8 miljoen.

15 april 2021: Er werden 8.797 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Dat zijn er ruim 1.000 meer vanwege bijtellingen van de dag hiervoor na een ict probleem. Er worden 2.477 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 789  op de IC liggen.  Er werden 14 sterfgevallen gemeld.

16 april 2021: Er werden 8.966 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.490 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 792  op de IC liggen.  Er werden  12 sterfgevallen gemeld. De openstelling van de terrassen en het afschaffen van de avondklok lijkt op basis van de huidige cijfers in plaats van 28 april niet eerder dan half mei te kunnen. Een van de oorzaken is de vertraging bij het vaccineren vanwege problemen met vaccins van AZ en Janssen.

17 april 2021: Er werden 8.336 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.428 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 802  op de IC liggen.  Er werden  31  sterfgevallen gemeld.

18 april 2021: Er werden 8.600nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.478 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 808  op de IC liggen.  Er werden 12  sterfgevallen gemeld. In Duitsland zijn inmiddels 80.000 coronadoden, het Verenigd Koninkrijk telt 150.000 Corona gerelateerde sterfgevallen. In Frankrijk zijn dat er 101.183. In Nederland 16.916.

19 april 2021: Er werden 7.187 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.544 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 813  op de IC liggen.  Er werden  22 sterfgevallen gemeld. De buitenschoolse opvang (bso) is vanaf vandaag weer helemaal open, De IC’s liggen bijna allemaal vol en opschaling is vanwege personeelstekort een vrijwel onmogelijke opgave. De versoepeling van de maatregelen voor 28 april staat onder druk en de burgemeester van Breda geeft geen vergunning voor het Fieldlab-testevenement 538 Oranjedag. Het reproductiegetal is 0.94

20 april 2021: Er werden 6.848 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.653 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 823  op de IC liggen.  Er werden  27 sterfgevallen gemeld. Vandaag is de persconferentie met aankondiging van versoepelingen per 28 april.  Ernst Kuipers, de voorzitter van het Landelijk Netwerk Acute Zorg ontkent publiekelijk de toename van het aantal patiënten in ziekenhuizen en het ministerie handelt tegen de protesten en bezwaren van de ziekenhuizen in uit vrees voor een volksopstand. Een medewerker van het vliegveld in Auckland (Nieuw Zeeland) is positief getest op corona. De medewerker die als taak heeft vliegtuigen te ontsmetten uit landen waar het virus nog steeds rondgaat was volledig gevaccineerd en op 12 april nog negatief getest.

21 april 2021: Er werden 8.530 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.614 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 822  op de IC liggen.  Er werden 18  sterfgevallen gemeld. Sinds 1 januari zijn er 5629 geregistreerde coronadoden gemeld. Vandaag werd de Janssen vaccinatie weer opgestart en de eerste entingen gezet, maar enkele uren later moest het alweer worden stopgezet nadat een van de drie fabrieken van Johnson & Johnson door de toezichthouder gesloten werd vanwege een hygieneprobleem.

22 april 2021: Er werden 9.648 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.682 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 822  op de IC liggen.  Er werden  20 sterfgevallen gemeld. Vliegen van en naar India is ondanks de tsunami aan besmettingen daar gewoon toegestaan. Ziekenhuizen hebben ondertussen door het toegenomen aantal coronapatiënten steeds meer moeite om kritisch planbare zorg te leveren. Wetenschappers hebben in het AZ vaccin minuscule resten van duizend soorten menselijke eiwitten aangetroffen die daar niet thuishoren.

23 april 2021: Er werden 9.292 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.682 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 837  op de IC liggen.  Daarnaast liggen er nog zo’n zeshonderd coronapatiënten die eigenlijk ziekenhuiszorg nodig hebben, thuis en krijgen daar zuurstof toegediend en worden op afstand in de gaten gehouden door het ziekenhuis. De patiënten krijgen behalve zuurstof, een bloeddrukmeter, een thermometer en een glucosemeter mee naar huis en er is ter controle een aantal keer per dag telefonisch contact. Er werden  14 sterfgevallen gemeld.

24 april 2021: Er werden 8.123 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden 2.514 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 816  op de IC liggen.  Daarnaast liggen er nog zo’n zeshonderd coronapatiënten thuis. De patiënten krijgen behalve zuurstof, een bloeddrukmeter, een thermometer en een glucosemeter mee naar huis en er is ter controle een aantal keer per dag telefonisch contact. Er werden 22  sterfgevallen gemeld. Er zouden in Nederland naar schatting nu 5 miljoen vaccinaties gezet zijn. Wereldwijd zijn dat er  nu één miljard.

27 april 2021: Er werden  5.337 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden naast de thuisverpleegden 2.597 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 820  op de IC liggen.  Er werden  31 sterfgevallen gemeld. Koningsdag wordt ondertussen uitgebreid gevierd door duizenden mensen alsof Corona niet bestaat.  OP verschillende plekken moest de ME zelfs tot ontruiming overgaan. Er waren veel rellen en vechtpartijen en zowel politie als ambulancepersoneel werden aangevallen.

28 april 2021: Er werden  8.713 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden naast de thuisverpleegden 2.611 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 814  op de IC liggen.  Er werden  31 sterfgevallen gemeld.  Vanaf vandaag verdwijnt de avondklok en mogen de terrassen vanaf 12 uur open met maximaal twee bezoekers per tafeltje of meer wanneer uit een huishouden. Om 18.00 uur moeten de terrassen weer sluiten en er mogen maximaal 50 mensen per terras met 1,5 meter afstand. Op begrafenissen mogen weer 100 bezoekers komen en de locaties voor theorierijlessen zijn weer open.

29 april 2021: Er werden  7.344 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden naast de thuisverpleegden 2.704 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 813  op de IC liggen.  Er werden  20 sterfgevallen gemeld. 636 deze afgelopen maand.

30 april 2021: Er werden 7.830  nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden naast de thuisverpleegden 2.706 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 807  op de IC liggen.  Er werden  22 sterfgevallen gemeld. 658 in totaal in de maand april.

1 mei 2021: Er werden 5.836 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld, maar het afwijkende aantal komt door de zoveelste iCT storing bij de testkanalen.  Er worden naast de ca 600 thuisverpleegden nog 2.638 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 811  op de IC liggen.  Er werden   sterfgevallen gemeld. 658 in totaal in de maand april. Vanwege het stijgende aantal patiënten zijn de geplande versoepelingen van 11 mei afgelast. De pretparken, sportscholen, dierentuinen en kermissen schuiven vooralsnog op naar 18 mei of later, afhankelijk van de ontwikkelingen.

2 mei 2021: Er werden 5.534 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld, maar het afwijkende aantal komt door de zoveelste iCT storing bij de testkanalen.  Er worden naast de ca 600 thuisverpleegden nog 2.600 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 804  op de IC liggen.  Er werden  3 sterfgevallen gemeld. Vandaag hebben zo’n twaalfduizend Ajax fans zonder mondkapjes en afstand maling aan de Corona afspraken en de vol liggende ziekenhuizen. Bij de Johan Cruijff Arena waren naar schatting een paar duizend fans, maar ook in de stad zelf was het druk. Er werden uiteindelijk zestien personen besmet gelinkt hieraan. Alle intensive-careafdelingen in het noorden van het land liggen ondertussen zo goed als vol. In Friesland, Groningen en Drenthe hebben ze hooguit één bed voor noodgevallen, meer ruimte is er niet.” Veel operaties zijn al uitgesteld of afgezegd; acute zorg is de komende week mogelijk niet meer te garanderen.

3 mei 2021: Er werden 9.263 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld, maar het afwijkende aantal komt door de zoveelste ICT storing bij de testkanalen.  Er worden naast de ca 600 thuisverpleegden nog 2.642 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 825  op de IC liggen.  Er werden  17 sterfgevallen gemeld. Het R-getal is 0,89, tegen 1,01 een week eerder.

4 mei 2021: Er werden  nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld, maar het afwijkende aantal komt door de zoveelste iCT storing bij de testkanalen.  Er worden naast de ca 600 thuisverpleegden nog  2.613 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 818  op de IC liggen.  Er werden  32 sterfgevallen gemeld. Veel teststraten zijn vandaag vanwege de storm gesloten. De sterfte neemt af, nu ouderen steeds vaker een zijn gevaccineerd. Op de Ic’s gaat het om een daling van 27 procent op 1 januari naar 20 procent op 1 april. Op de verpleegafdelingen nam dit percentage in die vier maanden af van ruim 15 naar minder dan 10 procent.

10 mei 2021: Er werden 5.910 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden naast de ca 600 thuisverpleegden nog 2.487 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 757 op de IC liggen.  Er werden 17 sterfgevallen gemeld. Inmiddels zijn er meer dan 6 miljoen vaccinaties gegeven.

11 mei 2021: Er werden  5.586 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden naast de ca 600 thuisverpleegden nog 2.382 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 748 op de IC liggen.  Er werden 44 sterfgevallen gemeld.

In een persconferentie werd onder voorbehoud de volgende openstellingsfase aangekondigd: Op 19 mei mag er weer  binnen individueel gesport worden of met maximaal 2 personen en een trainer. Sportscholen en zwembaden, gaan weer open met een maximum van 30 personen per ruimte en 1,5 meter afstand. Grotere groepslessen zijn alleen toegestaan voor jongeren tot en met 17 jaar. Wedstrijden en publiek zijn ook niet toegestaan. Kleedkamers zijn gesloten, behalve in zwembaden. Reserveren en een gezondheidscheck zijn verplicht. Buiten sporten in groepsverband mag met maximaal 30 personen en 1,5 meter afstand. Wedstrijden en publiek zijn niet toegestaan. Jongeren tot en met 26 jaar mogen buiten gezamenlijk sporten zonder 1,5 meter afstand. Voor attractieparken, natuurparken, dierentuinen, kinderboerderijen, minigolf, klimbossen en buitenspeeltuinen geldt: 1 persoon per 10 vierkante meter en 1,5 meter afstand. Reserveren en een gezondheidscheck zijn verplicht. Een reservering is voor maximaal 2 personen, met uitzondering van kinderen en personen van eenzelfde huishouden. De binnenruimtes op deze terreinen, zoals een attractie binnen of een dierenverblijf binnen, blijven gesloten. Toiletten zijn wel open, net als looproutes door een binnenruimte, die nodig zijn om een deel van het buitenterrein te bereiken. Locaties voor kunst- en cultuurbeoefening binnen gaan open, waarmee muziekles, dansles en toneelles weer door kan gaan, net als bij sport, met maximaal twee personen plus een docent. Grotere groepslessen zijn niet toegestaan, behalve als het gaat om kinderen en jongeren tot en met 17 jaar. Er mogen maximaal 30 personen in een ruimte en 1,5 meter afstand, behalve als dit niet kan voor het uitoefenen van de activiteit, zoals bij dansen. Publiek is niet toegestaan. Reservering en een gezondheidscheck zijn verplicht. Buitenlocaties voor podiumkunsten en filmvertoningen en openluchttheaters mogen met maximaal 30 personen en 1,5 meter afstand. Reservering is verplicht en kan voor maximaal 2 personen. Tenzij het gaat om kinderen of mensen uit eenzelfde huishouden. Een gezondheidscheck is ook verplicht. Openluchtmusea, beeldentuinen en openluchtmonumenten gaan ook weer open. Hier geldt: 1 persoon per 10 vierkante meter. Verder gelden dezelfde voorwaarden als voor de buitenlocaties podiumkunsten die hierboven genoemd zijn. Verhuurlocaties voor recreatieve activiteiten buiten mogen open. Dit betekent dat er bijvoorbeeld weer boten, kano’s en fietsen verhuurd worden. Buitenterrassen mogen open van 06.00 tot 20.00 uur met maximaal 50 personen op een terras en maximaal 2 personen aan een tafel op 1,5 meter afstand. Tenzij dit mensen zijn uit eenzelfde huishouden. Terrassen bij sportlocaties mogen ook weer open. Hiervoor gelden dezelfde regels als op andere buitenterrassen. Alle contactberoepen en ook de sexwerkers mogen weer. Vanaf 15 mei zijn reizen naar landen met een laag besmettingsniveau weer mogelijk. Vanaf 19 mei vervalt het dringende advies om het openbaar vervoer alleen voor noodzakelijke reizen te gebruiken. De derde stap in het openingsplan staat nu op z’n vroegst op 9 juni gepland. Dan wordt het thuisbezoekadvies verhoogd naar 4 personen en kan de horeca voor uit eten binnen open. Op 1 juni wordt dit bekend gemaakt gelijk met eventuele extra versoepelingen. Het aantal nieuwe ic- en ziekenhuisopnames moet op maandag 17 mei  ongeveer 20 procent zijn gedaald ten opzichte van de piek eind april. Als dit niet het geval is worden de genoemde versoepelingen uitgesteld.  Vertraging met de levering van Janssen en ASTRA Zeneca vaccins.

14 mei 2021: Er werden 5.608 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden naast de ca 600 thuisverpleegden nog 2.250 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 728 op de IC liggen.  Er werden 10 sterfgevallen gemeld.

15 mei 2021: Er werden 4.520 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden naast de ca 600 thuisverpleegden nog  2.183 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er  710 op de IC liggen.  Er werden 13 sterfgevallen gemeld. Zondag 16 mei: Er werden 4.494 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden naast de ca 600 thuisverpleegden nog  2.152 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er  686 op de IC liggen.  Er werden  13 sterfgevallen gemeld.

16 mei 2021: Er werden 2.904 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld, maar vanwege de bekende en gebruikelijke ICT storingen bij de GGD zijn de cijfers niet compleet. Er worden naast de ca 600 thuisverpleegden nog  2.183 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er  681 op de IC liggen.  Er werden 7 sterfgevallen gemeld. Er zijn nu 150 verpleeghuizen waar de afgelopen twee weken minimaal één coronabesmetting is vastgesteld. Naar schatting van het ministerie van Volksgezondheid zijn 7,4 miljoen prikken gezet incl. de 2e prikken. Het totaal aantal gevaccineerden ligt dus een stuk lager.

17 mei 2021: Er werden 2.904 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld, maar vanwege de bekende en gebruikelijke ICT storingen bij de GGD zijn de cijfers niet compleet. Er worden naast de ca 600 thuisverpleegden nog  2.123 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er  681 op de IC liggen.  Er werden 7 sterfgevallen gemeld.

18 mei 2021: Er werden 5.396 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld, maar vanwege de bekende en gebruikelijke ICT storingen bij de GGD zijn de cijfers incl. die van voorgaande dagen. Er worden naast de ca 600 thuisverpleegden nog  2.149 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 646 op de IC liggen.  Er werden  17 sterfgevallen gemeld.

19 mei 2-21: Er werden 4.549 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden naast de ca 600 thuisverpleegden nog  2.002 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 637 op de IC liggen.  Er werden  15 sterfgevallen gemeld.

20 mei 2021: Er werden 4.688 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden naast de ca 600 thuisverpleegden nog  1.899 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 621 op de IC liggen.  Er werden  18 sterfgevallen gemeld.

21 mei 2021: Er werden 4.219 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden naast de ca 600 thuisverpleegden nog  1.822 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 608 op de IC liggen.  Er werden  12 sterfgevallen gemeld.

22 mei 2021: Er werden 3.203 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden naast de ca 600 thuisverpleegden nog  1.731 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 602 op de IC liggen.  Er werden  19 sterfgevallen gemeld.

23 mei 2021: Pinksteren Er werden 3.471 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden naast de ca 600 thuisverpleegden nog  1.714 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 610 op de IC liggen.

25 mei 2021: Er werden 2.531 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden naast de ca 600 thuisverpleegden nog  1.681 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 579 op de IC liggen.  Er werden  13 sterfgevallen gemeld. De bestaande vaccins bieden geen bescherming tegen de Indiase variant.

26 mei 2021: Er werden 2.794 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden naast de ca 600 thuisverpleegden nog  1.618 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 559 op de IC liggen.  Er werden  10 sterfgevallen gemeld.

De grootste groep IC patiënten wordt nu gevormd door vijftigers (26,1 procent), terwijl in maart en april vooral zeventigers op de IC’s lagen. Bij de eerstvolgende versoepeling van de maatregelen op zaterdag 5 juni  mogen behalve restaurants ook de cafés weer open. Het advies over het aantal mensen dat iemand thuis mocht ontvangen ging van twee naar vier. Verder kwamen er meer mogelijkheden om te sporten.

29 mei 2021: Er werden 3.407 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden nog  1.352 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 499 op de IC liggen.  Er werden  8 sterfgevallen gemeld. Inmiddels zijn er negen miljoen vaccinaties gezet.

30 mei 2021: Er werden 2.785 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden nog  1.327 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 486 op de IC liggen.  Er werden  6 sterfgevallen gemeld. Er zijn nu 104 verpleeghuizen waar de afgelopen twee weken minimaal één coronabesmetting is vastgesteld.

Van 51 ziekenhuizen zijn bij twintig de corona-afdelingen zijn gesloten. Het gaat in alle gevallen om verpleegafdelingen waar zuurstof wordt toegediend. In totaal zijn 25 covidafdelingen dicht. Sommige ziekenhuizen hebben meerdere van die afdelingen. Tussen 27 mei en 30 mei hebben ca 250 mensen een onterechte positieve uitslag gekregen van de GGD testlocaties in Bergen op Zoom of Goes. Het ging sneltesten en/of antigeentesten Woensdag 2 juni: Er werden 2.602 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden nog 1.189 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 420 op de IC liggen.  Er werden   12 sterfgevallen gemeld. Jongeren worden i.v.m. de mogelijke trombose bijwerkingen alleen nog maar met de mRNA-vaccins van Pfizer en Moderna ingeënt.

24 juni 2021: Er werden 716 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden nog 392  Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 158 op de IC liggen.  Er werd 1 sterfgeval gemeld. Het Verenigd Koninkrijk heeft 11.625 nieuwe coronabesmettingen geregistreerd hoofdzakelijk vanwege de Deltavariant en er stierven 27 mensen aan de gevolgen van het coronavirus, een toename van 44 procent ten opzichte van vorige week. Ook In Israël is het vanaf morgenmiddag weer verplicht om een mondkapje te dragen op binnen locaties vanwege het toenemende aantal besmettingen van de Indiase Delta mutatie. Ook in Portugal stijgt het aantal besmettingen met de Indiase mutatie

25 juni 2021: Er werden 653 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden nog   Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er  op de IC liggen.  Er werd 1 sterfgeval gemeld.

26 juni 2021: Er werden 569 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden nog  363 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 147 op de IC liggen.  Er werden geen sterfgevallen gemeld. In het Verenigd Koninkrijk zijn al weer 18.000 besmettingen per dag vanwege de Indiase Delta variant. Door gebrekkige communicatie en nieuws blijven de Nederlanders in het ongewisse en wordt er op los geleefd en gedaan of er geen Corona meer is.

27 juni 2021: Er werden 522 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden nog  515 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 155  op de IC liggen. Er werd 1 sterfgeval gemeld.

28 juni 2021: Er werden 482 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden nog  331 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 142  op de IC liggen. Er werd 1 sterfgeval gemeld.

29 juni 2021: Er werden 540 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden nog  309 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 127  op de IC liggen. Er werden 4 sterfgevallen gemeld.

30 juni 2021: Er werden 657 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden nog 296 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 128 op de IC liggen. Er werden  geen sterfgevallen gemeld. In Rusland zijn een recordaantal sterfgevallen door Corona. In de afgelopen 24 uur bezweken 669 coronapatiënten. Gisteren waren het er ook al 652, wat toen al een nieuw dieptepunt was. Rusland worstelt ook al met de deltavariant In Nederland verwacht het RIVM verwacht dat 50 procent van de deze week afgenomen positieve coronatests de deltavariant (voorheen Indiase variant) betreft.

1 juli 2021: Er werden 634 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er worden nog 278 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 128 op de IC liggen. Er werden  geen sterfgevallen gemeld. Het aantal nieuwe coronabesmettingen vertoonde tien weken op rij een dalende lijn, maar inmiddels is het aantal gevallen vorige week met 10 procent gestegen. Er vielen vandaag, verspreid over heel Indonesië, 504 coronadoden. Waarschijnlijk ligt het werkelijke aantal hoger en er zijn 400.000 sterfgevallen. Ook de besmettingscijfers lopen snel op met rond de 20.000 besmettingen per dag, zo hoog was het nooit tijdens de eerste golf.

5 juli 2021: Er werden  1.545 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld en er worden nog 236 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 110 op de IC liggen. Er werd 1 sterfgeval gemeld.

6 juli 2021: Er werden 2.253 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld en er worden nog 212 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 103 op de IC liggen. Er werd 1 sterfgeval gemeld.

Meer dan 50% van de besmettingen is nu de deltavariant. Die hogere besmettelijkheid van de deltavariant leidt op korte termijn tot een verwachte stijging van het R-getal van 1,16 op 17 juli. Het aantal GGD-positieve tests is nu ongeveer 4,5 procent. Uit het bron- en contactonderzoek blijkt dat er een belangrijke toename van besmettingen (10 tot 12 procent) is te wijten aan reizigers die terugkeren uit Spanje en Portugal.

9 juli 2021: Het kabinet laat weten dat vanaf 10 juli 6:00 uur versoepelingen worden teruggedraaid en dat er nieuwe maatregelen gelden tot en met vrijdag 13 augustus: Discotheken en nachtclubs moesten de deuren sluiten. Andere horecagelegenheden mochten open blijven. Klanten moesten een vaste zitplaats hebben en op 1,5 meter afstand van elkaar zitten. De horeca moest van 00:00 uur tot 6.00 uur  sluiten. Entertainment, zoals live optredens en harde muziek, werd verboden. Het systeem van het coronatoegangsbewijs (testen voor toegang), waarmee een uitzondering op de anderhalve meter regel mogelijk was, werd niet meer gebruikt. Voor evenementen, culturele locaties en publiek bij professionele sportwedstrijden en sport- en jeugdactiviteiten, gold dat deze toegankelijk waren mits iedereen een vaste zitplaats had en op 1,5 meter afstand van elkaar zat. Voor doorstroomlocaties, zoals winkels, musea of kermissen, veranderde er niks. Hiervoor gold dat er één bezoeker per 5 vierkante meter ontvangen mocht worden.

10 juli 2021: Er werden  10.345 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld en er worden nog 205 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er  82 op de IC liggen. Er werd 1  sterfgeval gemeld.

11 juli 2021: Er werden  9.398 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld en er worden nog 206 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er   88 op de IC liggen. Er werden geen  sterfgevallen gemeld.

12 juli 2021: Er werden  8.522 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld en er worden nog 213 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er   84 op de IC liggen. Er werd een  sterfgeval gemeld.

13 juli 2021: Er werden  7.888 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld en er worden nog 204 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er  75  op de IC liggen. Er werd een  sterfgeval gemeld. Alhoewel het aantal ziekenhuisopnames  en de IC bezetting laag blijft, stijgt het aantal besmettingen, ook ten opzichte van de landen om ons heen enorm. Het Reproductie getal is snel opgelopen naar 2,17

14 juli 2021: Er werden  10.492 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld en er worden nog 212 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er  74  op de IC liggen. Er werd een  sterfgeval gemeld. Het kabinet biedt onder dwang van de 2e Kamer excuses aan van de te snelle versoepeling, het onderschatten van de situatie en het “Dansen met Jansen” advies. De 2 weken wachttijd na vaccinatie had in acht moeten worden genomen.

15 juli 2021: Er werden 10.976 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld en er worden nog 230 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 72 op de IC liggen. Er werden drie  sterfgevallen gemeld. Nederland staat in het rood op de kaart van het Europees gezondheidsinstituut, Groningen zelfs donkerrood.

16 juli 2021: Er werden 10.976 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld en er worden nog 265 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 78 op de IC liggen. Er werden drie  sterfgevallen gemeld.

17 juli 2021: Er werden 11.134 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld en er worden 284 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 83 op de IC liggen. Er werden drie  sterfgevallen gemeld. Het Reproductie getal is snel opgelopen naar 2,9  Het aantal verpleeghuislocaties met corona neemt weer toe. Zeker 36 locaties hadden in de laatste vier weken minstens één positieve test onder de bewoners, het hoogste aantal in bijna een maand.

In de vier weken tot aan afgelopen maandag waren er 24 locaties met een recente positieve test. In het Verenigd Koninkrijk werden in 24 uur tijd ook 51.870 nieuwe coronabesmettingen geregistreerd. Eerder was een negatieve test 72 uur geldig, maar dat is nu verkort naar 24 uur. De regel gaat ook gelden voor reizigers uit het Verenigd Koninkrijk, Cyprus, Spanje, Portugal en Griekenland en gaat vannacht in.

18 juli 2021: Er werden 10.247 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld en er worden 311 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 85 op de IC liggen. Er werd een sterfgeval gemeld.

19 juli 2021: Er werden 8.932 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld en er worden 361 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 84 op de IC liggen. Er werden twee sterfgevallen gemeld.

20 juli 2021: Er werden  6.823 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld en er worden  415 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er  100 op de IC liggen. Er werden 5 sterfgevallen gemeld. Woensdag 21 juli 2021: Er werden 6.945 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld en er worden 428 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 106 op de IC liggen. Er werden 3 sterfgevallen gemeld.  Er zijn 73 verpleeghuizen waar de afgelopen twee weken minimaal één coronabesmetting is vastgesteld. Een week geleden waren dat er 33.

22 juli 2021: Er werden 6.301 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld en er worden 436 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 107 op de IC liggen. Er werden 3 sterfgevallen gemeld.

Nederland wordt nog roder op de kaart van coronagevallen in Europa. De provincie Groningen is momenteel donkerrood, het hoogst mogelijke niveau, en de andere provincies zijn rood. Maar provincies als Noord-Holland, Zuid-Holland, Utrecht, Noord-Brabant, Gelderland en Overijssel gaan mogelijk ook naar donkerrood.

23 juli 2021: Er werden 6.453 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld en er worden 477 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 107 op de IC liggen. Er werden  opnieuw 3 sterfgevallen gemeld.

De Deltavariant van het coronavirus is twee weken geleden al in 85 procent van de onderzochte coronatests gevonden. In Indonesië stierven er het afgelopen etmaal 1.566 mensen, waarmee het totale dodental daar op 80.598 komt. Er werden daar vandaag 49.071 nieuwe besmettingen vastgesteld. In totaal raakten er al  3.082.410 Indonesiërs geïnfecteerd.

25 juli 2021: Er werden 4.665 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld en er worden 533 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 134 op de IC liggen. Er werden 4 sterfgevallen gemeld. Het kabinet schrapt tot 1 september alle meerdaagse festivals en zet de eendaagse festivals op losse schroeven.

26 juli 2021: Er werden  nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld en er worden  577 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 144 op de IC liggen. Er werd 1 sterfgeval gemeld. Op de Olympische spelen waren 16 nieuwe coronabesmettingen. Daarmee kwam het totaal aantal coronagevallen onder sporters en begeleiders op 148.

4 augustus 2021: Er werden 2.836  nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld en er worden 662 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 192 op de IC liggen. Er werden 7 sterfgevallen gemeld. Er zijn nu 157 verpleeghuizen waar de afgelopen twee weken minimaal één coronabesmetting is vastgesteld. Een week geleden waren dat er 123.

13 augustus 2021:  Voor het nieuwe collegejaar op universiteiten en hogescholen werd de 1,5 meterregel losgelaten maar wel met aanvullende maatregelen, zoals een maximum aan het aantal studenten in collegezalen. Verdere versoepelingen kwamen pas later waardoor de beperkingen voor de horeca, festivals en het nachtleven nog van kracht bleven.

14 september 2021: De anderhalvemeterregel werd vanaf 25 september losgelaten. Vanaf die datum had iedereen vanaf 13 jaar een coronapas nodig om binnen te komen in alle horeca (behalve afhaalrestaurants) en bij evenementen, festivals, concerten en professionele sportwedstrijden. Dat geldt ook voor kunst en cultuurinstellingen, zoals bioscopen en theaters. De coronapas geldt als bewijs dat mensen gevaccineerd zijn, onlangs negatief getest of hersteld van covid-19. Mensen zonder coronapas konden zich gratis laten testen voor een QR-code waarmee ze toegang kunnen krijgen. Gemeenten kregen hier extra geld voor van de overheid. Een meerderheid van de Tweede Kamer heeft de nieuwe coronamaatregel goedgekeurd. Alleen op terrassen hoeven bezoekers de QR-code niet te laten zien. De Kamer vindt dat het coronavirus in de buitenlucht zich veel minder verspreidt en vreest problemen met het verminderen van het draagvlak onder de bevolking.

Het maximum aantal bezoekers en de verplichte sluitingstijd werd afgeschaft voor evenementen buiten en voor evenementen binnen met een vaste zitplaats. Evenementen binnen zonder vaste zitplaats mochten maximaal 75 procent van de reguliere bezoekers binnenlaten en hier gold een verplichte sluitingstijd tussen 00.00 uur en 06.00 uur. Ook meerdaagse evenementen waren vanaf 25 september weer toegestaan, onder voorwaarde dat bezoekers elke 24 uur hun ‘coronapas’ lieten zien. De horeca mocht weer gaan draaien op maximale capaciteit en de zitplaatsverplichting verviel. Wel bleef alle horeca nog steeds gesloten tussen 00.00 en 06.00 uur. Discotheken en clubs mochten weer open, maar tot maximaal 00.00 uur.

Maatregelen vanaf 25 september 2021:

Anderhalvemeterregel wordt losgelaten Zitplaatsverplichting in horeca vervalt Voor evenementen buiten geldt geen maximum aantal bezoekers en geen verplichte sluitingstijd Voor evenementen binnen met een vaste zitplaats is er ook geen maximum aantal bezoekers of sluitingstijd. Meerdaagse evenementen weer toegestaan Coronapas moet op meer plekken getoond worden Discotheken en clubs open tot middernacht Geen mondkapjesplicht meer op middelbare scholen en in hoger onderwijs Quarantaineplicht klassen basisscholen vervalt Thuiswerkadvies verdwijnt

Op middelbare scholen, mbo’s en hoger onderwijs hoeven straks geen mondkapjes meer gedragen te worden bij verplaatsingen binnen het gebouw. Ook vervalt op basisscholen de quarantaineplicht voor hele klassen wanneer een leerling positief test op het coronavirus. Ook het thuiswerkadvies verdween.

In het openbaar vervoer, taxi’s en op luchthavens na de paspoortcontrole bleef een mondkapjesplicht van kracht. Maar op het perron en bij de bus- en tramhalte hoefde deze bescherming niet meer. Horeca, clubs en discotheken bleven dicht tussen 00.00 uur en 06.00 uur. Verder verdween de quarantaineplicht voor reizigers die terugkeren uit het buitenland. Vanaf 22 september hoefden gevaccineerde reizigers uit de VS, het Verenigd Koninkrijk of andere zeer hoog risicogebieden niet meer in quarantaine.

Vanaf 25 september was het aantal besmettingen niet meer bepalend voor de coronamaatregelen. Vanaf dan staan twee dingen centraal: zo veel mogelijk mensen verdeeld over de samenleving vaccineren, en besmetting van mensen die niet immuun zijn voldoende spreiden zodat de druk op de zorg niet te hoog wordt. Er komen drie scenario’s: een ‘endemische situatie’ (virus beheersbaar, geen/weinig druk op zorg), ‘oplevingen’ en ‘doorbraak immuniteit’ (opgebouwde immuniteit biedt niet meer genoeg bescherming). Voor het scenario ‘oplevingen’, dat volgens de overheid het meest waarschijnlijk is, zijn drie niveaus (waakzaam, zorgelijk of ernstig) bedacht. Deze zijn leidend voor de maatregelen.

In welk niveau we zitten, heeft te maken met het zevendaags gemiddelde van de ic-opnames en ziekenhuisopnames. In combinatie met een aantal andere factoren, zoals bijvoorbeeld het aantal gevaccineerde personen en de beschikbare ruimte op de ic. In een piekperiode zijn maximaal 1350 ic-bedden in Nederland beschikbaar.

Zaterdag 25 september 2021; Er werden 1.625 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld en er worden 470 Coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld, van wie er 173 op de IC liggen. Er werden 2 sterfgevallen gemeld. Vrijdag 1 oktober 2021. De 62-jarige Hans Schonewille, eigenaar van een populaire sportschool en voormalig Sterkste Man van Nederland-finalist, overleefde Corona niet. Nachtclubs en binnen evenementen moeten van de rechter vasthouden aan de regel van 75 procent van de bezoekerscapaciteit en de deuren om middernacht sluiten.

Epidemiologen in Nederland zijn bezorgd over de moeizame bestrijding van het coronavirus in Roemenië en Bulgarije. Een uitbraak kan gemakkelijk overslaan naar andere EU-landen.

De 4e golf van dag tot dag

Woensdag 5 oktober 2021; De daling van het aantal besmettingen in de afgelopen weken is voorbij. In de afgelopen zeven dagen zijn vrijwel evenveel positieve tests geregistreerd als in de week ervoor. Ook het aantal gemelde sterfgevallen door toedoen van het coronavirus blijft ongeveer gelijk.

Vrijdag 8 oktober 2021; Er werden 2.760 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld, het hoogste aantal in een maand tijd en er worden 469 coronapatiënten in ziekenhuizen behandeld. Er worden rond 1 november versoepelingen doorgevoerd. Zo wordt overwogen het maximale bezoekersaantal van 75 procent voor concertzalen zonder vaste zitplaatsen los te laten. Ook wordt weer gekeken naar de sluitingstijd van de horeca en naar de mondkapjesplicht in het openbaar vervoer. Toegang met QR code blijft nog even.

Zaterdag 9 oktober 2021: Er worden 470 coronapatiënten in de ziekenhuizen behandeld waarvan 127 op de IC. Zondag 10 oktober 2021: Er worden 479 coronapatiënten in de ziekenhuizen behandeld waarvan 130 op de IC.

Zondag 10 oktober 2021: Er worden 497 coronapatiënten in de ziekenhuizen behandeld, waarvan 138 op de IC. Zondag 10 oktober 2021: Er worden 497 coronapatiënten in de ziekenhuizen behandeld, waarvan 138 op de IC.

Vrijdag 15 oktober 2021; Er liggen 543 mensen met corona in het ziekenhuis ( van wie 137 op de IC Het aantal positieve tests loopt verder op. Er zijn de afgelopen week bijna 23.000 mensen positief getest, ruim 50 procent meer dan in de week ervoor. Er liggen 553 mensen met corona in het ziekenhuis, van wie 142 op de IC.

Maandag 18 oktober 2021: Er liggen nu 610 mensen met corona in het ziekenhuis, van wie 146 op de IC. Woensdag 20 oktober 2021: Utrecht, Gelderland, Overijssel, Zuid-Holland, Friesland, Flevoland en Zeeland staan op rood op de Europese besmettingskaart. Drenthe, Noord-Brabant, Noord-Holland en Groningen blijven nog even op oranje staan, maar gaan naar verwachting volgende week ook op rood.

Zaterdag 23 oktober 2021: Er liggen nu 703 mensen met corona in het ziekenhuis, van wie 179 op de IC. Op de verpleegafdelingen werden 101 nieuwe patiënten opgenomen, vrijdag waren dat er nog 118. Het was voor het eerst sinds eind juli dat er meer dan 100 nieuwe patiënten instroomden op deze afdelingen. Meerdere ziekenhuisbestuurders roepen de overheid op om  maatregelen te overwegen, nu het aantal opgenomen coronapatiënten toeneemt. Ernst Kuipers, voorzitter van het Landelijk Netwerk Acute Zorg (LNAZ), sluit niet uit dat “lokale lockdowns” nodig kunnen zijn. Het RIVM becijferde dat meer dan vier van de vijf ic-patiënten die tussen 1 september en 3 oktober werden opgenomen en van wie de vaccinatiestatus duidelijk is, ongevaccineerd zijn. Het aantal ziekenhuisopnames stijgt nog steeds, terwijl 83 procent van de Nederlanders is gevaccineerd.

Donderdag 28 oktober; Er werden 7.717 nieuwe geregistreerde besmettingen gemeld. Vrijdag 29 oktober 2021; Er werden 7.439 nieuwe geregistreerde besmettingen gemeld. Voor het eerst sinds begin juni liggen er meer dan 1000 patiënten in het ziekenhuis, van wie 217 op de intensive care Zaterdag 30 oktober: Er zijn 7999 nieuwe geregistreerde besmettingen. Dat zijn er bijna 600 meer dan vrijdag. In de ziekenhuizen zijn ook iets meer coronapatiënten opgenomen. Zondag 31 oktober 2021; Vijf provincies zijn op de Europese coronakaart donkerrood er zijn vandaag 8219 positieve coronatests geregistreerd. Er liggen 1.122 mensen in het ziekenhuis waarvan 220 op de IC. Er overleden 14 personen.

Maandag 1 november 2021: Er werden  7.744 nieuwe geregistreerde coronabesmettingen gemeld. Er liggen 1.212 mensen met corona in het ziekenhuis, van wie 236 op de IC.

Dinsdag 2 november 2021; er zijn vandaag 7.736 positieve coronatests geregistreerd. Er liggen 1.312 mensen met corona in het ziekenhuis, van wie 240 op de IC. De mondkapjes zijn weer terug evenals een  uitbreiding van het coronatoegangsbewijs. De mondkapjesplicht geldt voor contactberoepen zoals de kapper, maar ook voor de sportschool of het zwembad is het Coronatoegangsbewijs weer nodig. Er wordt nog gewerkt aan nieuwe wetgeving om niet gevaccineerden te weren.

Woensdag 3 november 2021; Het RIVM meldt vandaag 9.195 nieuwe besmettingen. Op dit moment zijn er 1.130 coronapatiënten. Dat zijn er 2 minder dan gisteren, maar 351 meer dan vorige week. Op de ic is de covid bezetting vandaag wel toegenomen tot 250 patiënten.

Donderdag 4 november 2021: Sporters en toeschouwers bij buitensporten krijgen, als zij buiten blijven, toch geen verplichte controle van het coronatoegangsbewijs. Op het plan kwam felle kritiek vanuit de Tweede Kamer en vanuit onder meer de sportsector. Ondertussen wordt in Duitsland een recordaantal besmettingen gemeld van 33.949 personen in een etmaal. Er liggen nu 1327 mensen met corona in het ziekenhuis (gisteren 1310), van wie 273 op de IC . Door het uitwerken van de vaccins liggen er steeds meer gevaccineerden in het ziekenhuis. Een derde injectie wordt nu ingepland.

Vrijdag 5 november 2021; Er werden vandaag meer dan 10.000 besmettingen gemeld. 1.350 mensen liggen er met corona in het ziekenhuis. Er werden 12.024 personen positief getest. Dat is het grootste aantal dit jaar. Ter vergelijking op 20 december 2020 waren er 12.997 positieve tests, op 17 december 12.778 en op 19 december 12.224.   Het zevendaagse gemiddelde ligt nu op 9.415 nieuwe gevallen.

Zaterdag 6 november 2021: In alle publiek toegankelijke binnenruimtes, zoals  winkels, stations, ziekenhuizen en overheidsgebouwen is het mondkapje weer verplicht. In het openbaar vervoer en op luchthavens blijft de plicht ook gelden. En ook in het mbo en hoger onderwijs moeten opnieuw mondkapjes gedragen worden, maar alleen bij verplaatsingen. Ook bij contactberoepen, zoals bij de kapper of masseur, moet weer een mondkapje op. Er wordt een uitzondering gemaakt voor sekswerkers. De mondkapjesplicht geldt niet op plekken waar bezoekers een coronatoegangsbewijs moeten laten zien, zoals de horeca. De QR-code is vanaf nu op meer plekken nodig. Behalve in de horeca heb je het bewijs nu ook nodig om een museum, zwembad of sportschool te bezoeken.

Zondag 7 november 2021: vandaag waren er 11.398 nieuwe positieve tests. Dat zijn er 609 minder dan gisteren. Er liggen nu 1490 mensen met corona in het ziekenhuis (gisteren: 1399), van wie 305 op de IC (gisteren: 288).

Maandag 8 november 2021: Vandaag zijn er 11.848 nieuwe positieve tests gemeld. Er liggen nu 1573 mensen met corona in het ziekenhuis van wie 326 op de intensive care. Er werden 22 overleden covidpatiënten gemeld. De afgelopen zeven dagen registreerde het RIVM gemiddeld 23 doden per dag, tegen 15 doden per dag een week eerder. Een nieuwe lockdown ligt op de loer.

Dinsdag 9 november 2021: Ook in Duitsland loopt het aantal besmettingen razendsnel op, Vandaag waren er 39.676 nieuwe gevallen. Ook het aantal sterfgevallen nam daar toe. Volgens de nieuwe gegevens werden in Duitsland 236 sterfgevallen geregistreerd, tegen 194 dagelijkse sterfgevallen een week geleden. Ziekenhuizen in Limburg hebben ernstige problemen met de snelle toename van het aantal coronapatiënten. Niet alleen de ziekenhuisbedden liggen vol maar ook de thuiszorg en verpleeghuiszorg hebben capaciteitsproblemen. En die beïnvloeden op hun beurt de ziekenhuiscapaciteit.

Woensdag 10 november 2021:  Er liggen nu 1647 mensen met Corona in het ziekenhuis , van wie 327 op de IC.

Donderdag 11 november 2021:  Vandaag waren en 16.364 nieuwe geregistreerde besmettingen  en dat is het hoogste aantal sinds het begin van de pandemie in maart 2020. Het aantal overstijgt ook ruim de besmettingscijfers van 20 december 2020, het vorige hoogste aantal. Toen waren er 12.997 geregistreerde besmettingen.  Er liggen nu 1699 mensen met Corona in het ziekenhuis, van wie 330 op de IC. Bij het RIVM werden 26 overleden covidpatiënten gemeld.

Vrijdag 12 november 2021: In een persconferentie wordt vanwege de snelle stijging van het aantal besmettingen (16.364) en ziekenhuisopnames een nieuw lockdown aangekondigd voor de duur van minimaal 3 weken. De horeca moet vanaf zaterdag om 20:00 uur de deuren sluiten en thuiswerken wordt weer verplicht. Ook mogen er minder gasten aan huis ontvangen worden. En wordt er gevoetbald zonder publiek. Niet-essentiële winkels moeten om 19.00 uur dicht. Bioscopen en theaters mogen open blijven.

Zondag 14 november 2021: Vandaag waren er 12.052 nieuwe positieve tests. Dat zijn er 1837 minder dan gisteren. Door een storing bij een van de leveranciers van de GGD zijn de coronacijfers van het RIVM gisteren, vandaag en de komende dagen weer eens niet juist. Gemiddeld stijgt het aantal positieve coronatests: in de afgelopen zeven dagen werden gemiddeld 13.465 positieve tests per dag geregistreerd. Dat is 37 procent meer dan de zeven dagen daarvoor. Er liggen nu 1863 mensen met corona in het ziekenhuis (gisteren: 1790), van wie 377 op de IC. Er werden 7 overleden covidpatiënten gemeld. De afgelopen zeven dagen registreerde het RIVM gemiddeld 25 doden per dag, tegen 21 doden per dag een week eerder.

Dinsdag 16 november 2021: Kinderen worden momenteel het meest positief getest: bijna een vijfde van alle geregistreerde besmettingen kwam afgelopen week uit de leeftijdscategorie 5-14 jaar. De GGD ’s hebben hun maximale testcapaciteit bereikt. Er liggen nu 2.071 mensen met corona in het ziekenhuis (gisteren: 19 85), van wie 385 op de IC (gisteren: 380) de cijfers zijn hoger dan normaal vanwege storingen en een in haalslag bij de GGD. Er werden 35 sterfgevallen gemeld. De afgelopen zeven dagen waren er gemiddeld 25 sterfgevallen per dag, tegen eveneens 25 sterfgevallen per dag een week eerder. Het grootste deel van de opgenomen Coronapatiënten is ofwel niet gevaccineerd of heeft onderliggend lijden en is van hoge leeftijd.

Woensdag 17 november 2021; Het wetsvoorstel voor de invoering van 2G gaat uiterlijk 22 november naar de Tweede Kamer. Minister De Jonge laat het Outbreak Management Team vooraf nog wel een advies schrijven over de effectiviteit van 3G, 2G én 1G.

In de afgelopen week zijn ruim 110.000 positieve tests geregistreerd. Dat is het hoogste aantal ooit dat het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu in een week heeft gemeten. Het totale aantal was feitelijk veel hoger maar de GGD had de grens van haar testcapaciteit bereikt. De afgelopen dag waren er 20.829 nieuwe geregistreerde besmettingen. De storing van afgelopen dagen is nog steeds niet opgelost waardoor de cijfers niet echt betrouwbaar zijn. Er liggen nu 2.077 mensen met corona in het ziekenhuis, van wie 402 op de IC. Bij het RIVM werden 44 overleden covidpatiënten gemeld.

Donderdag 18 november 2021: Vanaf vandaag worden 80 jarigen en ouder uitgenodigd voor een 3e entingen (boosterprik).  Er zijn 23.680 geregistreerde besmettingen.  In totaal liggen er nu 2.110 patiënten met COVID-19 in ziekenhuizen van wie 413 op de IC. Vrijdag 19 november 2021: Er zijn 21.099 nieuwe geregistreerde besmettingen. Er zijn 23.680 geregistreerde besmettingen. Er liggen nu 2.147 coronapatiënten in het ziekenhuis waarvan 428 op de IC.

Zaterdag 20 november 2021: In totaal liggen er nu 2.217 coronapatiënten in het ziekenhuis, waarvan 432 op de Ic’s. Er waren maar liefst 55 corona gerelateerde sterfgevallen. In de afgelopen week overleden er in totaal 230 coronapatiënten. Er waren 21.873 geregistreerde besmettingen. De lijn van de epidemie gaat sinds begin oktober in een rechte lijn omhoog.

Zondag 21 november 2021;  Vandaag kwamen er 20.717 positieve tests bij. Op de IC’s steeg het aantal patiënten met 34 tot 466. Op de verpleegafdelingen nam het aantal patiënten toe met 65 tot 1.850. In totaal (verpleegafdeling plus ic) liggen volgens het Landelijk Coördinatiecentrum Patiënten Spreiding nu 2316 coronapatiënten in het ziekenhuis. Dat is een verdubbeling ten opzichte van twee weken geleden.

Maandag 22 november 2021: In Duitsland werden meer dan 30.000 nieuwe positieve tests geregistreerd, een stijging van 50 procent tegenover een week daarvoor.

Woensdag 24 november 2021: De verplichte 1,5 afstandsregel is weer van kracht ivm de snel oplopende aantallen besmettingen. Gommers laat van zich horen en liet weten dat de ziekenhuizen over 10 dagen op zwart zullen gaan. Ouders mogen de scholen niet meer in, onderwijspersoneel en leerlingen moeten thuisblijven bij klachten en er mogen geen externen aanwezig zijn bij vieringen als sinterklaas en kerst. Afgelopen etmaal zijn er 272 nieuwe coronapatiënten binnengebracht op verpleegafdelingen van Nederlandse ziekenhuizen. Op de intensive cares (ic’s) zijn vandaag nog eens 47 patiënten met COVID-19 opgenomen. In totaal liggen er nu 2.535 patiënten met COVID-19 in de ziekenhuizen. Sinds dinsdag nam de totale ziekenhuisbezetting met vijf COVID-19-patiënten af. Op de ic’s steeg het aantal patiënten echter met 17 tot 505. In het Zuyderland ziekenhuis in Zuid-Limburg is de nood zo hoog, dat zelfs medewerkers die besmet zijn met corona wordt gevraagd om toch door te werken.

Donderdag 25 november 2021:  83 procent van alle Nederlanders ouder dan twaalf jaar is inmiddels volledig tegen COVID-19 gevaccineerd. 89.000 mensen hebben een derde (booster) prik gekregen.  Vanaf zondag 28 november 2021 gaat er voor drie weken een avondlockdown in: van 17.00 uur tot 05.00 uur, behalve voor supermarkten (die moeten 20.00 uur dicht)-Onder de avondlockdown vallen dus niet-essentiële winkels, restaurants, cafés, bioscopen, theaters, maar ook casino’s, kappers, pretparken, sportclubs en musea -In binnen gelegenheden moet anderhalve meter afstand gehouden worden, ook al geldt er een coronapasplicht -Scholen bleven open, wel moesten kinderen vanaf groep zes een mondkapje op (op de gang) -Thuis waren vier gasten per dag welkom.

Vrijdag 26 november 2021: Vandaag waren er 21.350 positieve tests, liggen er 2.598 coronapatiënten in de ziekenhuizen waarvan 528 op de IC. De nieuwe lockdownmaatregelen werden deze avond in een persconferentie officieel bekend gemaakt. Op Schiphol werden honderden passagiers uit Zuid Afrika streng gecontroleerd op de Omikron (B.1.1.529) mutatie en 61 van hen bleken inderdaad besmet met Corona. Het is dan nog niet duidelijk of het om de nieuwe mutatie ging.

Zaterdag 27 november 2021: Er waren vandaag 22.089 geregistreerde besmettingen. Er liggen nu 2624 mensen met corona in het ziekenhuis (gisteren: 2598), van wie 555 op de IC (gisteren: 528) 55  covidpatiënten overleden. De afgelopen zeven dagen registreerde het RIVM gemiddeld 45 doden per dag, tegen 33 doden per dag een week eerder.

Woensdag 1 december 2021:  Overvolle teststraten en beperkte thuistest zijn aan de orde van de dag. Vorige week zijn er veel meer coronapatiënten opgenomen in het ziekenhuis dan op het hoogtepunt van de eerste golf. Op dit moment is het coronavirus vastgesteld in 983 verpleeghuizen. Op het hoogtepunt van de eerste golf waren dat 828, en tijdens de derde golf 876.

Woensdag 8 december 2021: 700.000 mensen in Nederland hebben een boosterprik gekregen en loopt ver achter ten opzichte van andere landen. In de afgelopen 24 uur zijn er 18.017 nieuwe coronagevallen en 68 sterfgevallen door Corona gemeld.

Dinsdag 14 december 2021: Het aantal besmettingen stabiliseerde maar de Omikron mutatie dreigde het aantal weer omhoog te stuwen. In een persconferentie werd een verlenging van de avondlockdown tot 14 januari 2022 aangekondigd. Ook werden basisscholen een week eerder gesloten op 20 en/of 21 december. Meer dan 4 gasten thuis ontvangen wordt afgeraden evenals de mondkapjesplicht. Voor de kerstdagen werden geen uitzonderingen gemaakt.

Dinsdag 21 december 2021: Omikron is in de Verenigde Staten met 73% de dominante coronavariant. Ook in Nederland gaat het snel en wordt een boostercampagne opgezet. Op Schiphol komen nog dagelijks nieuwe besmettingsgevallen het land in. zondag 26 december 2021: Het aantal coronabesmettingen is licht opgelopen ten opzichte van het vorige etmaal. Het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM) kreeg tussen vrijdagochtend en zaterdagochtend 12.629 meldingen van positieve tests. Tussen donderdagochtend en vrijdagochtend waren dat er 12.517.

Woensdag 29 december 2021: Vanwege de lockdown gaan veel Nederlanders de grens over naar België waar er gewoon gewinkeld kan worden en een lunch of diner in een café geen enkel probleem is. De enorme toestroom van Nederlanders leidde tot grote verkeersdrukte op de wegen naar de zuiderburen. Het aantal coronapatiënten dat in de Nederlandse ziekenhuizen ligt, is het afgelopen etmaal verder gedaald.

Donderdag 30 december 2021: Er zijn 14.868 nieuwe positieve tests gemeld. Dat zijn er 890 minder dan gisteren.  Er werden 40 overleden covidpatiënten gemeld. De afgelopen zeven dagen registreerde het RIVM gemiddeld 39 doden per dag, tegen 44 doden per dag een week eerder. In de ziekenhuizen zijn 137 nieuwe coronapatiënten opgenomen op de verpleegafdeling. Op de IC’s kwamen er 19 nieuwe patiënten bij. Er liggen nu 1870 mensen met corona in het ziekenhuis (gisteren: 1978), van wie 505 op de IC (gisteren: 528), meldt het Landelijk Coördinatiecentrum Patiënten Spreiding (LCPS). Momenteel liggen er 13 patiënten in Duitsland op de IC, hetzelfde aantal als gisteren. Gisteren lagen in totaal 1978 mensen met corona in het ziekenhuis, van wie 528 op de IC.


De 5e golf

Dinsdag 4 januari 2022: Het aantal besmettingen stijgt enorm hard. Desondanks gaan op 10 januari 2022 de basisscholen, middelbare scholen en scholen voor speciaal (voortgezet) onderwijs weer open. Dat geldt ook voor de buitenschoolse opvang. Ook wordt sporten voor jeugd tot en met 17 jaar tot 20:00 uur buiten dan weer mogelijk vanaf 11 januari. Op het mbo, hogescholen en universiteiten wordt online onderwijs gegeven vanwege een toename van het aantal besmettingen in deze leeftijdscategorie, behalve voor de eerder uitgezonderde groepen. Heroverweging hierover vindt plaats op 14 januari.

woensdag 5 januari 2022. Vandaag is er een recordaantal besmettingen van 24.500 Het aantal ziekenhuis en ic opnames neemt nog steeds af. Een positieve test kan ook ontstaan door eerder (6 weken) doorgemaakte besmetting of Corona

Dinsdag 11 januari 2022: De afgelopen week werden circa 202.000 nieuwe positieve testen gemeld; een stijging van 77 procent ten opzichte van de zeven dagen daarvoor. Sinds omikron gaat de stijging van het aantal besmettingen steeds sneller; een week eerder was er sprake van een stijging van 35 procent. Het aantal IC en ziekenhuisopnames laat echter nog geen stijging zien.

Donderdag 13 januari: Ondanks de ruim 35.000 besmettingen lopen de ziekenhuisopnames nog  steeds terug. Er liggen nog 358 patiënten op de ic en ruim 1000 op de verpleegafdelingen, waarvan ook een deel niet vanwege Corona is opgenomen maar die Corona hebben terwijl zij er liggen voor een ingreep. Ook het aantal aan Corona gestorven patiënten is gedaald naar gemiddeld 12 per etmaal. Desondanks komen er deze dagen maar een beperkt aantal versoepelingen  in de lockdown. De horeca en evenementen blijven nog op slot. De niet-essentiële winkels mogen weer open tot 17.00 uur, maar klanten moeten wel 1,5 meter afstand houden en een mondkapje dragen. Ook mag er maar een beperkt aantal mensen naar binnen. Essentiële winkels, zoals supermarkten en drogisterijen, blijven open tot 20.00 uur. Kappers en andere niet-medische contactberoepen, zoals nagelstylisten en sexwerkers mogen hun deuren ook weer openen tot 17 uur. Het middelbaar en hoger beroepsonderwijs alsook universiteiten mogen weer fysiek onderwijs geven in plaats van louter online. Daarmee is het hele onderwijs weer open. Voor het mbo en hbo geldt wel een maximum van 75 mensen per ruimte met een uitzondering voor tentamens en examens. Het kabinet adviseert om zowel binnen als buiten de collegezaal een medisch mondkapje te dragen. Studenten worden aangeraden om bij klachten een zelftest te doen. Binnen en buiten sporten is weer toegestaan. Sportwedstrijden binnen de eigen club kunnen ook weer maar er mag geen publiek aanwezig zijn. Voor binnensport moet iedereen vanaf 18 jaar een QR-code laten zien. Ook muziek-, dans- en theaterlessen mogen weer doorgaan, zonder publiek.

Het mondkapjesadvies wordt uitgebreid: overal waar het niet mogelijk is om 1,5 meter afstand te houden, wordt geadviseerd een mondkapje te dragen. Dit geldt bijvoorbeeld op drukke openbare plaatsen buiten, zoals winkelstraten, maar ook op de werkvloer. Het advies is vanaf nu om medische mondkapjes te dragen. Stoffen en zelfgemaakte mondkapjes worden afgeraden. Mensen mogen thuis per dag weer maximaal vier personen vanaf 13 jaar ontvangen in plaats van twee. Buiten is het advies om met niet meer dan vier personen ouder dan 13 jaar samen te zijn. Het kabinet adviseert ook om niet meer dan één huishouden per dag te bezoeken. Mensen die minimaal een week geleden een booster hebben gehad of korter dan acht weken geleden zijn hersteld van corona, hoeven niet meer in quarantaine na contact met een besmet persoon. Als ze tenminste geen klachten hebben. De maatregel gaat per direct in. Op 25 januari vindt een nieuw ‘weegmoment’ plaats. Dan kijkt het kabinet of de coronamaatregelen verder versoepeld kunnen worden, het eerst bij horeca, musea, bioscopen en theaters.

Dinsdag 18 januari 2022: Er liggen 1.185 patiënten met corona in de Nederlandse ziekenhuizen, van wie 302 op de ic’s en 883 op de verpleegafdelingen. Die aantallen dalen al enkele weken.

Woensdag 26 januari 2022: Vrijwel alles is weer open van 05:00 uur tot 22:00 uur behalve evenementen. Het aantal besmettingen loopt ondertussen wel weer op naar rond de 52.000 per etmaal. Omdat er desondanks minder patiënten op de ic’s liggen en de klachten minder erg zijn is ook mede vanwege de publieke druk besloten om alles zoveel als mogelijk los te laten. Ook hoeven schoolklassen niet meer in het geheel naar huis bij een besmetting. De GGD testlokaties zijn overbezet en soms moet er meer dan 120 km gereisd worden om een beschikbare testlokatie te vinden. Zo’n 45% wordt positief getest. Driekwart van de coronapatiënten die op de intensive care zijn behandeld, ervaart een jaar later nog altijd problemen. Ze melden vooral lichamelijke klachten, maar ook problemen met geheugen en concentratie of angstgevoelens. Meer dan de helft werkt na een jaar nog altijd minder of helemaal niet. Ruim de helft van de Nederlanders boven de 18 jaar heeft nu een boosterprik gehad. In totaal kregen circa 7,75 miljoen mensen een boosterprik.

29 januari 2022: 29 atleten en teamgenoten die China zijn binnengekomen voor de Olympische Winterspelen zijn kort na aankomst op de luchthaven positief getest. Daarnaast zijn ook zeven besmette personen aangetroffen die zich al in de ‘olympische bubbel’ bevonden. Ook in Nederland loopt het aantal besmettingen snel op. Het is slechts een kwestie van tijd tot het ouderen en zwakkeren bereikt waardoor het aantal ziekenhuisopnames weer zal stijgen met een strengere lockdown tot gevolg.

2 februari 2022: In de ziekenhuizen is het aantal nieuwe coronapatiënten opnieuw toegenomen. Er liggen nu 1372 mensen met corona in het ziekenhuis (gisteren: 1343), van wie 215 op de IC (gisteren: 206), meldt het Landelijk Coördinatiecentrum Patiënten Spreiding (LCPS). Op de verpleegafdeling zijn 193 nieuwe coronapatiënten opgenomen. Op de Ic’s kwamen er 19 nieuwe patiënten bij. In Nederland komen er nog dagelijks 80.000 nieuwe besmettingen bij. In Duitsland zijn dat er dagelijks circa 230.000.

7 februari 2022: Het 2G-wetsvoorstel is van de baan. Een meerderheid in de Tweede Kamer wil dat het kabinet de wet intrekt. De meerderheid is ontstaan doordat de PvdA vandaag heeft besloten zich tegen de wet te keren. Coalitiepartij ChristenUnie en oppositiepartij GroenLinks spraken zich al eerder uit tegen de 2G-wet.

9 februari 2022: Vanwege de relatief gunstige ziekenhuiscijfers worden maatregelen over een week versoepelt. Mogelijk geldt de verruiming van de openingstijd voor de horeca tot middernacht. Verder is het plan de verplichte anderhalve meter in de horeca te laten vervallen en hoeven klanten niet meer op een plek te zitten. Ook het toch al slecht nageleefde advies om thuis te werken vervalt, net als het advies om maximaal vier mensen per dag thuis te ontvangen. Clubs in onder meer Rotterdam, Amsterdam en Groningen willen vanaf zaterdagavond 21.00 uur uit protest weer open. Ze krijgen daarbij medewerking van de politiebonden. Die hebben de boa bonden opgeroepen om solidair te zijn met hun protestactie. Het plan is om de horeca vanaf volgende week vrijdag tot 01.00 uur ’s nachts open te laten blijven. Ook kan vanaf die dag meer op plekken waar een coronatoegangsbewijs nodig is, zoals theaters en stadions. Op locaties tot 500 bezoekers hoeft dan geen anderhalve meter afstand meer te worden gehouden en de vaste zitplaats vervalt ook. Op grote plekken voor meer dan 500 mensen blijft de vaste zitplaats nog wel bestaan. Maar ook daar hoeven de gasten geen anderhalve meter afstand meer van elkaar te houden. Verder is het de bedoeling dat het thuiswerkadvies en de regel om niet meer dan vier mensen thuis te ontvangen vervalt

10 februari 2022: In de ziekenhuizen zijn 197 nieuwe coronapatiënten opgenomen op de verpleegafdeling. Op de IC’s kwamen er 13 nieuwe patiënten bij. In de ziekenhuizen nam de bezetting af. Er liggen nu 1.513 mensen met corona in het ziekenhuis (gisteren: 1531), van wie 198 op de IC (gisteren: 206) Vanaf 25 februari vervalt de sluitingstijd van 01.00 uur en ook de anderhalvemeterregel wordt dan geschrapt. Het coronatoegangsbewijs in de huidige vorm wordt, met de 3G-regel, niet meer gebruikt. Het coronatoegangsbewijs verdwijnt ook niet helemaal. Het vaccinatiebewijs en de app blijven nodig om te reizen, om digitaal een test- of vaccinatiebewijs te laten zien in het buitenland. Ook wordt een testbewijs gevraagd voor grote evenementen en locaties met meer dan 500 bezoekers. Daar gaat de 1G-regel gelden: iedereen moet getest worden. Op die plekken is dus nog altijd een coronapas nodig. Voor festivals en evenementen die volledig in de buitenlucht plaatsvinden, geldt de 1G-regel niet. Dan hoeven niet alle aanwezigen getest te worden. Omdat de anderhalvemeterregel wordt losgelaten, verdwijnt ook de mondkapjesplicht, echter waar geen anderhalve meter afstand kan worden gehouden blijven mondkapjes verplicht. Alleen in het openbaar vervoer, op luchthavens en in vliegtuigen wordt blijft een mondkapje verplicht, evenals het advies om uit voorzorg een mondkapje te dragen op drukke plekken. Basismaatregelen, zoals testen en thuisblijven bij klachten, blijven van kracht.

16 februari 2022 Er zijn 63.779 nieuwe positieve tests gemeld. Dat zijn er ruim 10.000 meer dan gisteren (53.522). Verder werden er 18 overleden covidpatiënten gemeld. De afgelopen zeven dagen registreerde het RIVM gemiddeld 13 doden per dag, tegen 7 doden per dag een week eerder. Een aanzienlijk aantal meer overledenen dus sinds de versoepelingen. In de ziekenhuizen zijn 179 nieuwe coronapatiënten opgenomen. Op de Ic’s kwamen er 12 nieuwe patiënten bij. In de ziekenhuizen nam de bezetting iets af. Er liggen nu 1650 mensen met corona in het ziekenhuis (gisteren: 1656), van wie 173 op de IC (gisteren: 181)

17 februari 2022: Het aantal patiënten met corona in de Nederlandse ziekenhuizen is opnieuw gedaald. In totaal liggen er nu 1.588 coronapatiënten in het ziekenhuis. Op de Ic’s daalde het aantal coronapatiënten tot 168. Op de verpleegafdelingen liggen nu 1.420 coronapatiënten,. In de afgelopen 24 uur werden er 167 nieuwe coronapatiënten binnengebracht op de verpleegafdelingen. Op de ic’s ging het om 10 nieuwe opnames.

18 februari 2022: De gezondheidsraad adviseert het ministerie van Volksgezondheid om mensen boven de 70 en kwetsbare volwassenen een tweede boostervaccin aan te bieden. Voor de rest van de volwassenen zou dat op dit moment nog niet nodig zijn. Een tweede boosterprik van het Pfizer/BioNTech-coronavaccin verkleint het aantal coronabesmettingen onder mensen van zestig jaar en ouder, maar de bescherming tegen infectie lijkt al na vier weken af te nemen. De bescherming tegen ernstige ziekte is zes weken na de prik niet afgenomen.

23 februari 2022: Er waren het afgelopen etmaal 41.481 nieuwe positieve tests. Dat zijn er ongeveer 7000 meer dan gisteren en ook iets meer dan het gemiddelde over de afgelopen zeven dagen. Er werden 11 overleden covidpatiënten gemeld. De afgelopen zeven dagen waren er gemiddeld 13 doden per dag, net als een week eerder. Er werden 162 nieuwe coronapatiënten opgenomen op de verpleegafdeling. Op de IC’s kwamen er 13 nieuwe patiënten bij. Er liggen 1.574 mensen met corona in het ziekenhuis (gisteren: 1626), van wie 163 op de IC (gisteren: 171),

25 februari 2022: Vandaag verdwijnt overal de anderhalve meter regel en de mondkapjesplicht wordt geschrapt, met uitzondering van het openbaar vervoer, op luchthavens, in vliegtuigen en bij zorgaanbieders, zoals ziekenhuizen en huisartsen. De horeca en de cultuursector mogen weer volledig open en evenementen en festivals zijn weer mogelijk. Verder verdwijnt de coronapas grotendeels. Voor grote evenementen in binnen locaties met meer dan 500 mensen zonder vaste zitplaats gelden nog wel regels. Daarvoor moet iedereen zich vooraf laten testen (1G). Een negatieve test is niet nodig voor onder meer beurzen en congressen, zogeheten doorstroomlocaties. Voor reizen naar het buitenland blijft de coronapas nodig, afhankelijk van de regels van een land. De quarantaineplicht bij terugkomst in Nederland vervalt. Per 1 april stoppen dan ook de belangrijkste steunmaatregelen als de NOW en TVL.

1 maart 2022: In totaal liggen er vandaag 1.408 coronapatiënten in de ziekenhuizen, 62 minder dan een dag eerder. Op de verpleegafdelingen liggen 1.258 mensen met corona. Dat is een afname van 50. In de afgelopen 24 uur werden er 158 nieuwe coronapatiënten opgenomen op de verpleegafdelingen. Op de ic’s werden 11 patiënten met corona binnengebracht. In de afgelopen week registreerde het RIVM gemiddeld 35.128 gevallen per dag.

2 maart 2022: Er blijkt na de carnaval en de wintersport een forse stijging van het aantal nieuwe coronagevallen: 48.503 positieve tests afgelopen dag. Vandaag overleden er 11 personen aan Covid19.


6e golf

3 maart 2022: Vandaag was er opnieuw een forse stijging tot 58.301 positieve tests . 1.411 liggen er in het ziekenhuis en 155 op de IC

8 maart 2022: Het totaal aantal opgenomen COVID-patiënten bedraagt 1.586, dat zijn er 100 meer dan gisteren. Daarvan liggen er 157 op de IC. Dat zijn er 4 minder dan gisteren. Van de COVID-patiënten liggen er 1.429 in de kliniek, 104 meer dan gisteren. In de afgelopen zeven dagen waren er 439.775 positieve tests. Dat komt neer op 62.825 bevestigde besmettingen per dag, het hoogste niveau sinds 16 februari.  In China (Hongkong) is op dit moment 15 procent van de 7,5 miljoen inwoners besmet en stierven zo’n 1.800 patiënten. Ziekenhuizen zijn zo vol, dat patiënten in bedden buiten op straat liggen in de hoop op behandeling. De mortuaria zitten aan hun maximum, overledenen blijven volgens verplegend personeel soms na hun dood nog uren op kamertemperatuur op de spoedeisende hulp liggen. Dagelijks worden er duizenden nieuwe besmettingen gemeld en de ziekenhuizen staan ​​op instorten. 30 miljoen Chinezen zitten in lockdown en hele districten zijn van de buitenwereld afgesloten.  Sinds februari veroorzaakt de omikron sub variant BA.2 de meeste besmettingen in Nederland. In de afgelopen week werden 1.149 patiënten met een SAR severe acute respiratory syndrome-CoVcoronavirus-2 besmetting in het ziekenhuis opgenomen.

10 maart 2022: Vandaag liep het aantal besmettingen opnieuw op tot 74.000. Desondanks wil het kabinet besluiten om per 23 maart de laatste coronaregels af te schaffen. Alleen adviezen zoals handen wassen en hoesten in de elleboog blijven nog van kracht en alleen in vliegtuigen hoeft dan nog een mondkapje, niet meer in het openbaar vervoer. Verschillende laboratoria in Oekraïne waar onderzoek werd gedaan naar mutaties van het virus lopen door bombardementen gevaar. Niet alleen Coronavirussen maar ook andere virussen waarmee proeven worden gedaan, waaronder virussen voor biologische oorlogsvoering kunnen zich hierdoor mogelijk verspreiden. Vaccins en testen blijken tegen de nieuwe mutaties niet te werken. Het aantal geregistreerde besmettingen gaat fors omlaag terwijl de ziekenhuisopnames sterk oplopen. Het aantal patiënten met corona in de Nederlandse ziekenhuizen is gestegen naar 1.920. De grootste stijging sinds 7 februari, toen het aantal met 149 opliep. Op de intensive care liggen nu 151 coronapatiënten

15 maart 2022: Vandaag kwamen er 291 nieuwe coronapatiënten op de verpleegafdelingen. Dat is hoogste aantal dit jaar.

16 maart 2022: Op de intensive care liggen nu 161 coronapatiënten, en op de verpleegafdelingen worden 1.810 patiënten met corona verzorgd. Op de ic’s werden twintig nieuwe coronapatiënten opgenomen, op de verpleegafdelingen 273. Er waren 60.291 positieve testuitslagen en er waren 11 sterfgevallen. Sinds de corona-uitbraak in Nederland zijn ruim 21.000 mensen aan COVID-19 overleden. In deze gevallen is officieel vastgesteld dat die ziekte de doodsoorzaak is. Het daadwerkelijke aantal overleden coronapatiënten is vrijwel zeker een stuk groter.

17 maart 2022: Op de intensive care liggen nu 154 coronapatiënten, en op de verpleegafdelingen worden 1.801 patiënten met corona verzorgd. Op de ic’s werden twintig nieuwe coronapatiënten opgenomen, op de verpleegafdelingen 273. Er waren 53.5 positieve testuitslagen en er waren 17 sterfgevallen. Sinds de corona-uitbraak in Nederland zijn nu in totaal ruim 21.000 mensen aan COVID-19 overleden.

22 maart 2022: In het afgelopen etmaal stierven 23 Corona patiënten. Sinds de corona-uitbraak in Nederland zijn ruim 21.000 mensen aan COVID-19 overleden. 1990 mensen worden verpleegd en 158 liggen er op de IC.

Mensen hoeven vanaf 11 april na een positieve zelftest niet meer naar de GGD om dit te laten bevestigen. Wel nemen GGD’s vanaf die datum nog coronatests af bij kwetsbare personen en hun omgeving.

2 april 2022: Op de IC liggen vandaag 125 Covid patiënten, 4 meer dan gisteren. Op de verpleegafdelingen liggen 1.633 coronapatiënten, 73 minder dan gisterenr. In de afgelopen 24 uur werden 186 nieuwe coronapatiënten opgenomen op de verpleegafdelingen. Op de ic’s werden zestien patiënten met corona binnengebracht. 13 patiënten zijn overleden. De rioolwatermeting blijft daarom intact, ook het aantal peilstations bij huisartsen wordt uitgebreid om eventuele oplevingen te monitoren. De zelftest blijft, net als de isolatie en quarantaine-adviezen.

5 april 2022: De Chinese miljoenenstad Sjanghai heeft de corona lockdown voor onbepaalde tijd verlengd en uitgebreid naar alle delen van de stad. In Nederland zijn er ondertussen 32 procent minder ziekenhuisopnames, op de IC’s kwam 35 procent minder terecht. Dit is de derde week op rij dat de cijfers teruglopen. Net als vorige week zijn er wel meer mensen overleden aan covid-19: 113, tegen 104 de week ervoor.

12 april 2022: Sinds Corona in 2019 in Wuhan werd ontdekt zijn er niet zoveel besmettingen geweest als nu. Het land probeert vergeefs het virus te stoppen. Vandaag zijn er in de stad met 26 miljoen inwoners ruim 22.000 nieuwe besmettingen gemeld. China-correspondent. De Lockdown in Shanghai duurt al twee weken en mensen slapen nu zelfs tussen het vuilnis.

19 april 2022: Het quarantaine-protocol voor ongevaccineerden verdwijnt, evenals het mondkapadvies op drukke plekken. Wel blijft isolatie na een infectie de regel, meldt minister van Volksgezondheid Ernst Kuipers

30 april 2022: Peking verzwaard de maatregelen tegen COVID-19 en verplicht nieuwe tests. De beslissing valt op de eerste dag van het verlengde weekend voor de Dag van de Arbeid. Chinezen reizen dan normaal door het hele land. Dit jaar moeten velen thuisblijven door de ergste opstoot aan besmettingen sinds begin 2020.

1 mei tot 7 mei 2022 werden er gemiddeld 4 mensen per dag opgenomen op een intensive careafdeling. De meest recente dagen tellen niet mee in het gemiddelde, omdat de cijfers over deze dagen nog niet compleet zijn. In totaal liggen nu 42 mensen met COVID-19 op een intensive careafdeling.

De Gezondheidsraad heeft geadviseerd dat een tweede boostervaccinatie voor alle volwassenen niet nodig is. De Gezondheidsraad adviseert om de meest kwetsbare volwassenen wel een tweede boostervaccinatie aan te bieden. Het gaat om: mensen van 70 jaar en ouder, bewoners van verpleeghuizen, volwassenen met syndroom van Down en volwassenen met een ernstige immuunstoornis.

2 mei 2022: Er zijn twee sub varianten opgedoken van omikron. Door BA.4 en BA.5 is een piek te zien in het aantal besmettingen in Zuid-Afrika. In Amsterdam wordt nu zo’n 7 procent van de besmettingen veroorzaakt door zo’n nieuwe variant.

12 mei 2022: Noord-Korea zit voor de buitenwereld op slot want voor het eerst sinds het begin van de coronapandemie is nu ook dat land zwaar getroffen door de omikron mutatie BA.2. Het land heeft net als Eritrea geen vaccinatieprogramma .

17 mei 2022: Het Europese gezondheidsinstituut ECDC vinden de BA.4 en BA.5 mutaties “zorgwekkend”. Deze mutaties lijken gemakkelijker opgebouwde immuniteit te kunnen omzeilen, waardoor al in de zomer een “significante” stijging van het aantal coronagevallen in Europa wordt verwacht. De mutaties verschillen aanzienlijk van de BA.1 en ook BA.2-mutaties die momenteel zorgen voor 95 procent van het aantal nieuwe coronabesmettingen in Nederland. De nieuwe mutaties zijn voor het eerst aangetroffen in Zuid-Afrika, waar ze inmiddels dominant zijn. In Europa worden BA.4 en BA.5 voornamelijk nog gezien in Portugal; het ECDC verwacht dat ze daar binnen een week dominant zijn. Het ECDC stelt dat er geen aanwijzingen zijn dat de nieuwe mutaties ziekmakender zijn. BA.4 en BA.5 ontsnappen beter aan antistoffen.

23 mei 2022: In de afgelopen week zijn 12 mensen aan de gevolgen van corona overleden. Een week eerder waren dit er 16. Afgelopen week werden 158 mensen met corona in het ziekenhuis opgenomen, 18 procent minder vergeleken met de voorgaande week.

8 juni 2022: Het aantal nieuwe coronagevallen in Nederland steeg voor het eerst sinds begin maart weer. In de afgelopen zeven dagen testten 9459 mensen positief op het coronavirus. Dat is volgens het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM) een toename van 33 procent sinds vorige week.  Er is een stijging in de nieuwe varianten

14 juni 2022: Het aantal positieve coronatests is in de afgelopen week opgelopen naar 15.526. Dat is 64 procent meer dan een week eerder. De stijging komt mogelijk door de opmars van twee nieuwe mutaties. Het aantal ziekenhuisopnames neemt ook wat toe net als in verpleeghuizen. De stijging is te zien in alle leeftijdsgroepen. In de regio’s Amsterdam-Amstelland, Utrecht en Hollands Midden worden naar verhouding meer besmettingen vastgesteld.

21 juni 2022: Op de intensive care liggen nu circa 22coronapatiënten en op de verpleegafdelingen worden 528 patiënten met corona verzorgd. Het aantal  opnames neemt nog steeds toe In een week tijd is het aantal opnames met 50% gestegen.

5 juli 2022: Bij het RIVM werden afgelopen week 39.283 nieuwe positieve testen geregistreerd. Een stijging van 15 procent ten opzichte van een week eerder. Het is de vijfde week op rij dat het aantal stijgt. Maar eerder ging de curve steiler omhoog. “Dit kan erop wijzen dat we de piek van de zomergolf naderen”, zegt het RIVM.

7 juli 2022: In de eerste week van juni kregen zo’n 20 verpleeghuisbewoners per dag een positieve testuitslag. Aan het eind van de maand was dat aantal al gestegen naar bijna 80. Ook in het aantal verpleeghuizen met minimaal één besmette bewoner is een flinke stijging te zien. Dat aantal steeg van zo’n 180 begin juni naar bijna 400 aan het eind van de maand. Het RIVM en de GGD ’s bereiden zich nu voor op een nieuwe vaccinatiecampagne na de zomer.

13 juli 2022: De centaurus mutatie is in Nederland aangetroffen in een monster uit de regio Noordoost-Gelderland. Het gaat om een coronatest die al op 26 juni werd afgenomen. Hoezeer deze variant zich in de afgelopen zeventien dagen verspreid heeft, is niet duidelijk. De variant, die ook wel BA.2.75 genoemd wordt, is een sub variant van de omikronvariant BA.2. De variant werd eerder al gevonden in onder andere India, Australië, Japan, Canada, de Verenigde Staten, Duitsland en het Verenigd Koninkrijk.

19 juli 2022: Het aantal besmetting neemt af

1 augustus: vanaf 26 juli zijn gemiddeld 6 mensen per dag opgenomen op een intensive careafdeling. In totaal liggen er nu 40 mensen met COVID-19 op een intensive careafdeling.

9 augustus 2022: Het aantal mensen dat met een corona-infectie in het ziekenhuis belandt daalt. Vorige week moesten in totaal 396 mensen vanwege COVID-19 worden opgenomen, tegen 431 een week eerder. Afgelopen etmaal werden 2.168 nieuwe positieve testuitslagen bij het RIVM geregistreerd. In Amsterdam kwamen de meeste besmettingen aan het licht: 95 mensen testten daar in de afgelopen 24 uur positief. In Rotterdam kregen 74 mensen te horen dat ze corona hebben, in Tilburg 65 en in Apeldoorn 42. Den Haag had 38 nieuwe positieve testuitslagen in een etmaal.


7e golf

6 september 2022: Het aantal coronagevallen is voor het eerst weer licht gestegen. De ziekenhuizen zagen de instroom van nieuwe coronapatiënten in de ziekenhuizen daarentegen wel dalen. Vorige week werden er 179 mensen na hun coronabesmetting in het ziekenhuis opgenomen. Dat is 30 procent minder dan de week ervoor toen er 259 mensen opgenomen werden. In China moest de stad Chengdu in lockdown vanwege een uitbraak. Alle 16 miljoen inwoners moest vanaf 18:00 uur (lokale tijd) binnenblijven. Chengdu ligt in het midden van het land en is een belangrijk economisch centrum.

13 september 2022:  De eerste mensen krijgen een uitnodiging voor een herhaalprik met het coronavaccin. Mensen met een groot risico om ernstig ziek te worden en zorgmedewerkers krijgen voorrang.

19 september 2022: Ouderen kunnen op afspraak terecht bij de GGD voor een herhaalvaccin. De eerste uitnodigingen werden vanaf 13 september verstuurd aan mensen vanaf 60 jaar. Begin oktober krijgen Nederlanders die jaarlijks worden uitgenodigd voor de griepprik de mogelijkheid om een vaccinatie te nemen. Zij worden uitgenodigd door hun huisarts. Daarna is de rest van de Nederlanders, ouder dan 12 jaar, aan de beurt. Er wordt geënt met de vernieuwde vaccins van Pfizer/BioNTech en Moderna, die onlangs zijn goedgekeurd.

26 september 2022: Het aantal besmettingen neemt weer toe. In nagenoeg elke leeftijdscategorie was het aantal vastgestelde besmettingen afgelopen week hoger dan de weken ervoor.

3 oktober 2022: Het aantal opgenomen patiënten in ziekenhuizen  steeg sinds vrijdag met 146. Sinds halverwege maart was er niet meer zo’n grote toename in een weekend. In totaal worden er nu 842 patiënten behandeld.

7 oktober 2022: RIVM heeft in de afgelopen week 22.109 positieve tests geregistreerd, gemiddeld 3158 per dag. Dat is het hoogste niveau sinds 1 augustus. In de afgelopen week waren er 42 meldingen dat mensen aan de gevolgen van hun coronabesmetting zijn overleden. Dat is het hoogste aantal sinds 27 april, ruim vijf maanden geleden. Op 5 oktober en op vandaag meldde het RIVM elf sterfgevallen. In een week tijd is het sterftecijfer verdrievoudigd, vorige week vrijdag meldde het RIVM 13 coronadoden in een week tijd.

11 oktober 2022: Er liggen nu 1160 mensen met corona in het ziekenhuis, van wie 47 op de intensive care. Minister Ernst Kuipers van Volksgezondheid en Milieu verhoogt de thermometer – die aangeeft hoe het staat met de druk op de zorg en de samenleving door het coronavirus – van 1 naar 2.

17 oktober 2022: Nieuwe XBB mutatie in Gelderland bijzonder resistent  tegen antilichamen.  Dit betekent dat “boostervaccins op basis van BA.5” – wat een sub variant van Omikron is – “mogelijk geen breedspectrumbescherming tegen infectie bieden. Afgelopen week werden er 780 coronapatiënten opgenomen en dat is 6 procent meer dan vorige week. Het aantal patiënten op de intensive care steeg van 34 naar 54. Dat het boven de 50 komt is voor het eerst sinds begin mei. Het aantal opgenomen patiënten is 1.234 waarvan 52 op de IC.

20 oktober 2022: Ook in België liggen er nu 1.509 mensen met Covid in de Belgische ziekenhuizen, 76 coronapatiënten liggen op de IC afdelingen (+13 procent). In totaal overleden in het tweede kwartaal 1.420 mensen aan Covid-19. In de eerste drie maanden waren dat 3.564 mensen. Vergeleken met dezelfde periode in 2021 stierven er in het tweede kwartaal van dit jaar bijna de helft minder mensen aan Covid. Twee derde van de mensen die in de lente van 2022 overleden aan de ziekte was 80 jaar of ouder. Zo’n 6 procent was onder de 65 jaar.

26 oktober 2022: Het aantal positieve tests is stabiel. In de afgelopen week registreerde het RIVM 22.688 bevestigde besmettingen. Het aantal ziekenhuisopnames daalt maar er sterven wel meer patienten. In de afgelopen week zijn 44 mensen aan de gevolgen van hun besmetting overleden, tegen 39 een week eerder en 20 de week daarvoor.  Het reproductiegetal is gedaald naar 0,97. Iedereen van twaalf jaar of ouder kan nu een afspraak maken voor een herhaalvaccinatie mits het minstens drie maanden na hun laatste coronavaccinatie of -besmetting is. Ook moeten ze al eerder twee prikken van Pfizer, Moderna, Novavax of AstraZeneca, één prik na een besmetting of het vaccin van Jansen hebben gehaald.

2 november 2022: Het aantal besmettingen daalt snel. Met 12311 besmettingen is het aantal met 30 procent gedaald. Er liggen 1010 patiënten in het ziekenhuis, waarvan 46 op de ic. BA.5 en BQ.1 mutaties hebben de overhand.

9 november 2022: De ingezette daling zet door en de Coronagolf lijkt voorbij te gaan. Er liggen nu minder dan 800 patiënten in de ziekenhuizen. Afgelopen week is het aantal nieuwe ziekenhuisopnames van mensen met covid-19 met 26 procent gedaald, van 469 naar 341. Het aantal nieuwe patiënten met corona op de IC’s daalde met 38 procent, van 53 naar 33. Ook het aantal bevestigde gevallen van het coronavirus blijft dalen. In de afgelopen week werden er bij het RIVM 7719 bevestigde besmettingen geregistreerd. Uit de rioolwatermetingen blijkt hetzelfde. Het virus wordt minder aangetroffen. In de eerste helft van week 44 (31 oktober tot 2 november) daalde het gemiddelde aantal virusdeeltjes met 26 procent. De BQ.1-omikronvariant van het coronavirus neemt de laatste weken sterk toe.

22 november 2022: Een nieuwe fase is aangebroken, zeggen deskundigen. Door vaccinaties en doorgemaakte besmettingen zijn zoveel mensen beschermd dat geen enorme coronagolven meer worden verwacht. Uit de recentste cijfers van bloedbank Sanquin blijkt dat 77 procent van de Nederlanders antistoffen bij zich draagt door een doorgemaakte infectie. In China zijn ondertussen oplopende cijfers en verhoogde waakzaamheid.


8e golf

22 december 2022: De BQ.1-variant van het coronavirus zorgt momenteel voor de meeste besmettingen. Deze versie is een sub variant van omikron en is de afgelopen weken dominant geworden. Het aantal geregistreerde besmettingen blijft stabiel. In de afgelopen week waren er zo’n 5900 positieve tests. Dat is 1,5 procent meer dan een week eerder. Het aantal ziekenhuisopnames is in de afgelopen week niet veel veranderd. 347 mensen werden de afgelopen zeven dagen opgenomen in het ziekenhuis vanwege coronaklachten. De week daarvoor waren dat 429 ziekenhuisopnames. De weken daarvoor schommelde dat aantal steeds rond de 350.  In de verpleeghuizen zijn ruim 800 bewoners positief getest.

28 december 2022: Vlak voor de kerstdagen lag het aantal positieve tests in heel Nederland zeer hoog. Toen kwam het weektotaal uit op bijna 7400 positieve testen, wat op weekbasis een stijging van 26,5 procent was. Het aantal besmettingen is daadwerkelijk aan het stijgen. Zo steeg het aantal virusdeeltjes in het riool vorige week met ongeveer vijftig procent en de week ervoor ook met dat percentage. Het aantal gemeten deeltjes is in de afgelopen weken ongeveer verdrievoudigd.

10 januari 2023:  Reizigers uit China die naar Nederland komen, moeten nu pas verplicht een negatief testbewijs kunnen tonen.

20 januari 2023: De instroom van coronapatiënten in de Nederlandse ziekenhuizen is in twee weken tijd meer dan gehalveerd.  Ook in het rioolwater zitten steeds minder virusdeeltjes.

14 februari 2023:  Ziekenhuizen behandelen nu 365 Corona patiënten. Dat is het hoogste aantal sinds 20 januari.22 februari 2023:  In de afgelopen week werden mede door de carnavalviering 316 mensen  opgenomen, het hoogste aantal sinds begin januari. In vergelijking met drie weken geleden is het aantal verdubbeld. Binnen een etmaal werden 990 bevestigde besmettingen gemeld, het hoogste aantal sinds 3 januari. De meeste nieuwe besmettingen betreft patiënten tussen de 75 en 89 jaar oud.  Er liggen nu 522 corona patiënten in het ziekenhuis. Veelal met de sinds januari actieve mutatie BQ.1 . Een nieuwe mutatie XBB is in opkomst  en wordt binnenkort dominant. XBB heeft eigenschappen van een aantal verschillende mutaties.

24 februari 2023 : Het Outbreak Management Team (OMT) wil af van de  grootschalig testen en adviseert om de GGD-teststraten verder af te schalen. Het advies om bij een positieve test vijf dagen in isolatie te gaan vervalt. Ook een zelftest bij luchtwegklachten is niet meer nodig omdat het land in een endemische fase zit en dat de pandemie achter de rug is.

28 februari 2023; Er waren de afgelopen week 4.583 positieve tests en er liggen 442 corona patiënten in het ziekenhuis.1 maart 2023: Een nieuwe vaccinatieronde tegen het coronavirus starten in dit voorjaar is niet nodig  zegt het Outbreak Management Team Vaccinaties (OMT-V) in een advies. Veel mensen hebben inmiddels immuniteit opgebouwd en worden minder ziek bij een besmetting.

6 maart 2023: Het aantal coronapatiënten in de ziekenhuizen is nu 907. Dat is het hoogste niveau sinds 19 oktober 2022. In twee weken tijd is het aantal patiënten op de IC naar bijna vijftig gestegen.

17 maart 2023: De GGD’s stoppen na vandaag met het testen op corona. In juni 2020 werd begonnen met het testen van mensen met coronaklachten.

5 april 2023: Bezetting van ziekenhuisbedden 545, van IC-bedden 32

3 mei 2023: Een nieuwe XBB 1.16 variant genaamd Arcturus verspreidt zich snel over de wereld. Deze veroorzaakt een stijging van het aantal infecties, maar leidt nog niet tot meer ernstig zieken. Wel komt er een mogelijke toename van mensen met post-covid. De variant is vooral in India en de VS aan een opmars bezig en werd inmiddels ook al in Nederland gevonden.  Vaccinaties beschermen minder goed tegen deze infectie. Het aantal virusdeeltjes in het rioolwater is gedaald. In de week die liep tot 23 april werden 9 mensen met covid opgenomen op de ic, de week daarvoor waren dat er 10.  De teammanager van Jumbo-Visma kon drie van zijn wielrenners door coronabesmettingen niet laten starten in de eerste grote etappekoers van 2023. Ook in de Ronde van Romandië is een aantal wielrenners geïnfecteerd geraakt en ziek geworden

3 juni 2023: Corona eiste naar schatting tussen de 13,3 to 16,6 miljoen levens. In Nederland gaat het om zo’n 8,7 miljoen besmettingen en bijna 24.000 doden. De WHO schatte het aantal op zo’n vijftien miljoen levens van begin 2020 tot eind 2021, gebaseerd op mensen die door COVID-19 kwamen te overlijden en mensen die zijn gestorven door de negatieve effecten van de pandemie op de gezondheidszorg en andere delen van de maatschappij. Tijdens de piek van de pandemie in januari 2021 stierven per week wereldwijd meer dan 100.000 mensen met COVID-19. In de afgelopen week waren er nog zo’n 3.500 sterfgevallen.

30 juni 2023: De Groningse GGD organiseert een nieuwe ronde coronavaccinaties voor het najaar. Alle 60-plussers, zwangeren en medisch kwetsbaren kunnen dan gevaccineerd worden, conform het advies van de Gezondheidsraad. Er komt in het najaar in het hele land een nieuwe vaccinatieronde. Speciaal voor risicogroepen en zorgmedewerkers. Bij GGD Gelderland-Midden zijn de voorbereidingen voor de nieuwe vaccinatieronde ook al gestart.

20 juli 2023: Van 10-16 juli steeg het landelijk gemiddelde aantal virusdeeltjes in het rioolwater met +40% ten opzichte van de week ervoor. In de eerste helft van week 29 (17-19 juli) steeg het gemiddelde vooralsnog licht verder met +7%. Het aantal nieuwe ziekenhuisopnames van patiënten met SARS-CoV-2 steeg licht met 9%. Het aantal nieuwe patiënten met SARS-CoV-2 op de IC(intensive care)(intensive care) bleef laag. Net zoals als vorige week waren er 2 IC-opnames. Hoewel er stijgingen te zien zijn, is het aantal virusdeeltjes in het rioolwater, het deel van Infectieradar deelnemers met COVID-19-achtige klachten of een positieve testuitslag, en het aantal ziekenhuisopnames momenteel erg laag.

30 juli 2023: Een Covid-variant in Indonesië zou misschien de meest gemuteerde versie van het virus ooit kunnen zijn . De nieuwe versie van Delta verzameld uit een uitstrijkje van een patiënt in Jakarta had 113 unieke mutaties. Zevenendertig van de veranderingen zijn van invloed op het spike-eiwit, dat het coronavirus gebruikt om zich aan mensen te hechten. Ter vergelijking: Omicron heeft ongeveer 50 mutaties.

9 augustus 2023: De nieuwe mutatie EG.5, ook wel Eris genoemd, komt steeds vaker voor, maar zonder dat deze tot ernstiger ziekte leidt. Ook lijken de vaccins hiervoor afdoende, omdat EG.5 niet heel anders is dan eerdere mutaties. Eris heerst in Zuid-Korea, Australië, Nieuw-Zeeland en in de VS, maar is in Europa nog niet waargenomen. Waar Eris heerst is een toename van het aantal ziekenhuisopnames te zien. Er lijkt een bestaand kankermedicijn te werken tegen post covid klachten. Het onderzoek loopt nog maar lijkt veelbelovend.

18 augustus 2023: Vandaag is de eerste dag dat er geen Covid patiënten meer op de intensive care liggen. Het aantal opnames op de verpleging stijgt wel. Het aantal virusdeeltjes in het rioolwater is in de tweede week van augustus sterk gestegen vergeleken met de week ervoor – een stijging van 58 procent. Op basis van de infectieradar, een groep vrijwilligers uit de bevolking die wekelijks doorgeeft dat ze klachten hebben, is te zien dat mensen weer meer corona gerelateerde klachten hebben.

25 augustus 2023: In de afgelopen week werden in totaal 50 mensen met covid in het ziekenhuis opgenomen, vergeleken met 42 mensen in de week ervoor.

4 september 2023: Er zijn deze week gemiddeld 41 nieuwe ziekenhuisopnames per dag. In de week van 4 tot 10 september steeg het landelijk gemiddelde aantal virusdeeltjes in het rioolwater licht met 12% ten opzichte van de voorgaande week. Afgelopen week steeg het aandeel deelnemers met COVID-19-achtige klachten licht in Infectieradar vergeleken met de week ervoor (2,7% naar 3,0%). Het dagelijks gemiddeld aantal ziekenhuisopnames van patiënten met SARS-CoV-2 steeg met 32%. Sinds juli is er weer een stijgende trend in het aantal virusdeeltjes in het rioolwater, het deel van Infectieradar deelnemers met COVID-19-achtige klachten of een positieve testuitslag en het aantal ziekenhuisopnames. Zowel in het rioolwater als in de kiemsurveillance worden veel verschillende XBB varianten gevonden, waaronder XBB.1.5, XXB.1.9, EG.5 en XBB.1.16. EG.5, een XBB.1.9 subvariant die recent door de WHO(World Health Organization ) aangemerkt is als ‘Variant of Interest’, was in week 35 de meest aangetroffen variant in het rioolwater en is ook de meest voorkomende variant in de kiemsurveillance. BA.2.86, een BA.2 subvariant die de afgelopen weken op meerdere plekken in de wereld is gemeld, is nog niet aangetroffen in de kiemsurveillance maar wel op een aantal locaties in het rioolwater. Deze variant toont veel genetische verschillen ten opzichte van de andere varianten die nu circuleren en wordt daarom wereldwijd nauwlettend gevolgd. Er zijn nu geen aanwijzingen dat deze (sub)varianten ziekmakender zijn dan de eerdere omikronvarianten.  

19 september 2023: Alle Nederlanders die 60 jaar of ouder zijn krijgen een uitnodigingsbrief voor de nieuwe vaccinatieronde. Het gaat om zo’n 4,8 miljoen mensen. Eerder kregen ook mensen met een kwetsbare gezondheid een uitnodiging voor een enting begin oktober. Er wordt geprikt met het zogeheten XBB-vaccin. Dat vaccin is ontwikkeld door BioNTech/Pfizer en afgestemd op de huidige variant van het coronavirus, de XBB.1.5-omikronvariant. De vaccins zijn door het EMA (European Medicines Agency) eind augustus goedgekeurd voor gebruik. De vaccins werken op dezelfde manier als de originele mRNA-vaccins. De bijwerkingen van de nieuwe vaccins zijn volgens EMA vergelijkbaar met die van de oude vaccins. Een maand na het begin van de boostercampagne hebben bijna 1 miljoen mensen een coronaprik gehaald. Dat is een derde van de mensen die sinds 2 oktober 2023 een uitnodigingsbrief kregen. Uiteindelijk krijgen 4,8 miljoen Nederlanders een oproep om zich weer te laten vaccineren tegen het coronavirus. Het gaat om 60-plussers en mensen die een hoger risico lopen om ernstig ziek te worden of te overlijden door corona.

4 december 2023: Het aantal ziekenhuisopnames loopt weer op. 4 december waren er 168 nieuwe opnames. EG.5 en BA.2.86 zijn momenteel dominant. EG.5 is het meest voorkomend. EG.5 is afkomstig uit China en is net als BA.2.86 een mutatie van omikron. Van BA.2.86 zijn al meer dan dertig mutaties bekend. Meer dan de helft van de coronapatiënten heeft Covid-19 als voornaamste reden en een een kwart van de opnamesgevallen komt door een onderliggende ziekte die verergerd werd door de corona-infectie. 

60-plussers die de laatste booster hebben gehaald hebben 77% minder risico op een ziekenhuisopname, en 84% minder kans op een IC-opname. De booster voorkomt niet dat mensen besmet raken met corona, maar kan wel ernstige ziekte voorkomen. Daarom worden voor de booster mensen opgeroepen die een hogere kans hebben om ernstig ziek te worden door corona, zoals ouderen, de griepprikgroep en zwangere vrouwen. Deze mensen kunnen tot 22 december, een boosterprik halen bij de GGD.

14 december 2023: Ook de afgelopen week steeg het Het aantal patiënten met corona. Het landelijk gemiddelde van het aantal virusdeeltjes in het rioolwater steeg ook met 57 procent. Afgelopen week steeg het aandeel deelnemers met een positieve corona-testuitslag van 2,4 naar 3,1 procent. Vertaal je die cijfers naar de hele bevolking, dan hebben momenteel vele honderdduizenden mensen weer corona. Demissionair minister Kuipers besluit om in april 2024 te stoppen met het Coronadashboard.

19 december 2023: Dit is de eerste winter zonder testen en thuisisolatie bij een positieve test. De hoeveelheid virusdeeltjes in metingen van rioolwater stijgt echter ondertussen al sinds september tot een historisch hoogtepunt deze week. Er liggen nu meer dan achthonderd mensen in de ziekenhuizen, waarvan vijftig op de IC’s. Het aantal mensen dat ernstig ziek wordt is relatief laag, ondanks de hoge besmettingscijfers. Maar we zien toch dat sommige mensen nog steeds zo ziek worden door corona dat ze in het ziekenhuis worden opgenomen.

26 december 2023: De symptomen van de nieuwste mutatie “een Pirola-infectie” verschilt niet veel van de klassieke symptomen van covid. Onderzoek toont wel aan dat deze variant meer oogletsel, uitslag in het gezicht, diarree en vermoeidheid kan veroorzaken. Er is echter nog geen onderzoek dat dit heeft bevestigd. Pirola geeft meer maag- en darmklachten  de andere mutaties. Het is dus belangrijk om ook bij buikklachten aan corona te denken. Het duidelijke verschil is dat er met Corona meestal ook luchtwegklachten gemoeid gaan.

20 februari 2024: De Britse cardioloog Dr. Dean Patterson, fellow van het Royal College of Physicians, schreef 19 februari 2024 een buitengewone brief aan de CEO van de Britse ‘General Medical Council’ (GMC) waarin hij hem oproept de ongekend grote schade door de covid-19-vaccinaties te laten onderzoeken. GMC is het Britse equivalent van de KNMG, Koninklijke Nederlandsche Maatschappij tot bevordering der Geneeskunst.

5 maart 2024: Een man in Duitsland is in 29 maanden tijd 217 keer gevaccineerd tegen corona en had desondanks geen bijverschijnselen.  Wetenschappers onderzochten hem om te achterhalen of de vele vaccinaties bepaalde cellen hebben vermoeid, waardoor de vaccins minder goed werken. Dat bleek niet zo te zijn. Hij lijkt bovendien nooit met het coronavirus besmet te zijn geweest.

6 maart 2024: In een groot internationaal onderzoek werd door wetenschappers gegevens samengebracht van 99 miljoen gevaccineerden uit 8 landen. In uitzonderlijke gevallen zagen de onderzoekers ernstige bijwerkingen zoals trombose, ontstoken hartzakjes of een ziekte waarbij het eigen lichaam gezonde zenuwen aanvalt. ook werden “verontreinigde” partijen ontdekt. Canadese onderzoekers hebben in alle onderzochte flacons van de Pfizer en Moderna mRNA-vaccins verontreinigende DNA-fragmenten aangetroffen. Behalve  in deze studie is DNA-verontreiniging in mRNA-vaccins inmiddels ook aangetoond door diverse laboratoria wereldwijd. In de 2e Kamer werden hierover vragen gesteld en beantwoord. De angst dat de coronavaccins kanker zouden veroorzaken duikt regelmatig op en is al meermaals gefactchecked. Er is echter nog steeds geen bewijs voor. Uit cijfers van kankerregisters blijkt geen stijging van het aantal kankerdiagnoses. Wel werd een Amerikaanse medicijnfabriek waar grondstoffen voor het Janssen-vaccin werden gemaakt stilgelegd. Volgens de Amerikaanse toezichthouder FDA was de hygiëne in de fabriek in Baltimore ver onder de maat, waardoor vaccins mogelijk zijn vervuild.

28 maart 2024: De Gezondheidsraad adviseert om net als in 2023 in het najaar COVID-19-vaccinatie aan te bieden aan 60-plussers, aan medische risicogroepen en aan medewerkers in de gezondheidszorg die direct contact hebben met kwetsbare patiënten. Een aanbod aan alle zwangeren is in de huidige situatie niet meer nodig volgens de raad


KLM had geen 3,4 miljard euro aan staatssteun mogen krijgen, oordeelde het Europese Gerecht in februari. Het is namelijk onduidelijk in hoeverre de Franse tak en moederbedrijf Air France-KLM van deze steun heeft geprofiteerd. De Europese Commissie gaat in beroep tegen de uitspraak van een Europese rechter. Hij verklaarde de staatssteun die KLM heeft gekregen tijdens de coronacrisis onrechtmatig. Volgens demissionair minister Steven van Weyenberg (Financiën) sluit Nederland zich bij het beroep aan. De steun van 3,4 miljard euro bestond uit een staatsgarantie voor een banklening en een staatslening. Door de uitspraak is de verleende steun niet langer rechtmatig. Welke gevolgen dat kan hebben, is nog onduidelijk, omdat de steun werd verleend in de vorm van leningen waarvoor de overheid garant stond en die zijn inmiddels weer afbetaald.

De Eerste Kamer heeft ingestemd met de nieuwe pandemiewet van minister Ernst Kuipers (Volksgezondheid). Het kabinet kan met de wet weer de bekende maatregelen verplichten, zoals het dragen van mondkapjes, afstand houden, quarantaine etc..


One Comment

Add a Comment

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *